2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷91

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干霍乱恢复期发热是由于A.内毒素吸收B.肠毒素吸收C.细胞毒素作用D.神经毒素作用。E,血凝素【答案】B2、题干临床表现主要为胃脱嘈杂，饥不欲食、干呕呃逆，口燥 咽干，舌红少苔，脉细数的证侯为A.胃阴虚B.胃阳虚C.食滞胃脱D.肝胃不和。E,肝脾不调【答案】A【解析】胃阴虚证临床表现：胃脱嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒, 隐隐灼痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便缺少，舌红少苔 乏津，脉细数。3、题干肝性脑病时，为减少肠道有毒物质的产生，首选哪种抗 菌药物B.脾胃CEBD.脾。E,肝胆【答案】C24、题干关于藏象的含义，表述正确的选项是A.五

2、脏的功能B.六腑的功能C.奇恒之腑的功能D.藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象。E,以上均非【答案】D【解析】藏象，近年来又写作“脏象”，是指藏于体内的内脏及其 表现于外的生理病理征象。25、题干盗汗首见于A.内经B.景岳全书C.临证指南医案D.三因极一病证方论。E,金匮要略【答案】E26、题干“寒极生热，热极生寒”指的是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳协调平衡D.阴阳相互转化。E,阴阳互为消长【答案】D27、题干噎膈的后期治疗原那么主要是A.补气温阳B.理气C.化痰D.降火。E,健脾【答案】A28、题干“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类, 出于何书A.医经溯涧集B

3、.丹溪心法C.证治汇补D.景岳全书。E,医方论【答案】B29、单项选择题具有通行诸气和运行水液生理功能的腑是（）A.胆B.膀胱CB3D.三焦。E,小肠【答案】D30、题干以下最不符合HI度房室传导阻滞的是QRS波群形态正常QRS波群宽大畸形C.P与QRS无固定关系D.心房率快于心室率。E,心房率慢于心室率【答案】E【解析】三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）P波和QRS波 群无固定关系，P-P与R-R间距各有其固定的规律性。心房率心室 率。QRS波群形态正常或宽大畸形。31、题干小儿泄泻发病率较高的季节是A.冬春B.秋冬C.春夏D.夏秋。E,四季无差异【答案】D【解析】泄泻一年四季均可发生，

4、以夏秋季节发病率为高。32、患者胃院刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。 其证候是A.气机阻滞B.食积气阻C.瘀血停滞D.血瘀血虚。E,气虚血瘀【答案】C【解析】胃脱刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。 辩证为瘀血停滞。33、题干泄泻与痢疾的鉴别以下何项无鉴别意义A.泻下爽利与否B.泻下有无脓血C.泻下次数之多少D.里急后重之有无。E,泻下稀薄或赤白黏冻【答案】C34、单项选择题陆某，男性，30岁。昨日不慎受凉，今日突然呕吐, 胸脱满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。其诊断是()A.呕吐外邪犯胃证B.呕吐痰饮内阻证C.呕吐脾胃阳虚证D.感冒风寒证。E,痞满痰湿中

5、阻证【答案】A35、题干主里热亢盛、阴虚火旺及瘀血的舌质表现是A.红舌B.绛舌C.淡红舌D.淡白舌。E,青紫舌【答案】B【解析】绛舌主里热亢盛、阴虚火旺、瘀血。36、单项选择题治疗哮病发作期冷哮证，应首选的方剂是()A.定喘汤或越婢加半夏汤B.小青龙加石膏汤C.三子养亲汤D.射干麻黄汤或小青龙汤。E,平喘固本汤【答案】D37、题干气郁发热型的内伤发热首先方剂为A.龙胆泻肝汤B.化肝煎C.丹桅逍遥散D.四逆散。E,小柴胡汤【答案】C38、题干既能退虚热，又可解毒疗疮的药物是：A.胡黄连B.地骨皮C.白薇D.连翘E,青蒿【答案】C【解析】在5个备选答案中，胡黄连的功效是退虚热，除疳热，清 湿热;地

6、骨皮的功效是凉血除蒸，清肺降火；白薇的功效是清热凉血， 利尿通淋，解毒疗疮;连翘的功效是清热解毒，消肿散结，疏散风热； 青蒿的功效是清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。故正确答案应为C。39、题干亡阴之汗的特点是（）A.汗热而黏如油B.汗热味淡不黏C.汗冷味淡不黏D.汗冷味淡而黏。E,恶寒战栗汗出【答案】A40、题干引起支气管哮喘发作和反复发作的最重耍的因素是（）A.遗传因素B.支气管粘膜下迷走神经感受器敏感P受体功能低下D.气道变应性炎症。E,支气管平滑肌舒缩神经功能失调【答案】D【解析】引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是气道变 应性炎症。41、题干大怒的情志刺激主要影响人体的哪种功能

7、A.呼吸功能B.疏泄功能C.藏血功能D.气化功能。E,运化功能【答案】C42、单项选择题气淋，其选方最宜用A.二神散B.沉香散C.六磨汤D.五磨饮子。E,柴胡疏肝散【答案】B【解析】气淋证候主症：郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀 满疼痛，苔薄白，脉弦。治法：理气疏导：通淋利尿。代表方：沉香 散加减。43、题干患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对 称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆 性试验阳性。应首先考虑的是A.过敏性紫瘢B.败血症C.急性粒细胞白血病D.急性型原发性血小板减少性紫瘢。E,慢性型原发性血小板减少性 紫瘢【答案】A44、题干男，45岁，近

8、来胃院疼痛，黑便一周，伴见心悸少气， 多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者。可选用A.六君子汤B.香砂六君子汤C.四物汤D.归脾汤。E,黄英建中汤【答案】D45、题干从伦理学上分析，生物一心理一社会医学模式取代生物 医学模式在本质上反映A.医疗技术的进步B.以疾病为中心的医学观念C.医学道德的进步1).重视人的心理健康。E,重视人的内在价值【答案】C考点：医学模式转变的伦理意义【解析】医学模式转变的伦理意义：是医学道德进步的重要标志。是对医师职业道德的要求。应选C。46、单项选择题黄黄配茯苓，茯苓能增强黄芭补气利水的作用，其配 伍属A.相反B.相须C.相使D.相畏。E,相恶【答案】C47、单

9、项选择题湿邪所致外科疾病好发部位是A.上部B.下部C.中部D.上肢。E,背部【答案】B【解析】湿邪致病，多湿热相兼，多侵犯人体下部，患部肿胀、水 疱、脓疱、糜烂流滋、作痒，常伴纳食不佳、胸闷呕恶、腹胀腹满、 舌苔腻等病症。48、题干痴呆的病位在A.肝A.青霉素大剂量静脉输入B.氯霉素C.红霉素D.磺胺喀咤。E,新霉素或阿米卡星口服【答案】E4、单项选择题便秘的基本病机是A.肠胃不和B.肝气郁结C.湿热下注D.肺失开合。E,大肠传导失常【答案】E【解析】便秘基本病机属大肠传导失常，气机不畅，糟粕内停。5、题干阳黄初起，兼表证的代表方是A.桑菊饮B.杏苏散C.银翘散D.荆防败毒散。E,麻黄连翘赤小

10、豆汤B.脾C心D.肾。E,脑【答案】E【解析】痴呆病位在脑，与心、肾、肝、脾均有关系。49、题干正疟的治法是A.清热解表，和解祛邪B.和解表里，温阳达邪C.祛邪截疟，和解表里D.解毒除瘴，清热保津。E,益气养血，扶正祛邪【答案】C50、题干传染（感染）的含义是指A.病原体侵入人体的结果B.病原体侵入人体及环境因素C.病原微生物借助传播媒介作用于人体D.宿主对病原微生物缺乏防御能力。E,病原体与人或动物机体相互 柞用与斗争韵过程【答案】E51、咳声如犬吠样，可见于A.百日咳B.白喉C.感冒D.肺痍。E,肺痿【答案】B【解析】咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难，是肺肾阴虚，疫 毒攻喉所致，多见于白

11、喉。52、单项选择题暑邪伤人，常见胸闷，四肢困倦等症的主要原因是（）A.暑多夹湿，气滞湿阻B.暑性升散，汗多伤津，肢体失养C.暑性升散，伤津耗气D.暑性炎热，阳热内盛。E,暑性升散，易扰心神【答案】A53、题干药剂师小李在中药房抓药时遇到一张处方中有“川乌5g, 法半夏10g”。按照药品管理法，小李应该采取如下哪项措施A.照方抓药B.拒绝调配，要求处方的医师更正或确认并签字C.将川乌去掉.然后照方抓药D.将法半夏去掉，然后照方抓药。E,将处方的医师扭送药品监督部 门【答案】B【解析】药品管理法第二十七条规定：“医疗机构的药剂人员 谪配处方，必须经过核对.对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对

12、有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配;必要时经处方医师更正 或者重新签字，方可调配。”54、题干阴阳交感是指A.阴阳二气的运动B.阴阳二气的和谐状态C.阴阳二气相互对立的状态D.阴阳二气相互感应。E,阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程【答案】E55、题干以下除哪项外均为痢疾的治法A.湿盛那么分利B.初痢宜通C.久痢宜涩D.赤多重用血药。E,白多重用气药【答案】A56、单项选择题半夏白术天麻汤的功用是A.清热化痰，平肝息风B.清肺化痰，散结排脓C.疏风宣肺，化痰止咳D.润肺清热，理气化痰。E,化痰息风，健脾祛湿【答案】E57、题干患者，女性，30岁。非周期性子宫出血，量多、色紫红、 质稠，

13、舌红苔黄，脉弦数。治疗除取关元、三阴交、隐白穴外，还应 加A.中极、阴交B.血海、中极C.关元、合谷D.气海、百会。E,曲泉、血海【答案】B【解析】崩漏血热证，配中极、血海。58、题干肝阴缺乏而致胁痛的发病机制是A.络脉失养B.肝络不和C.气阻络痹D.胁络不畅。E,瘀血阻络【答案】A59、题干概括虚损病证表现虚候，用补益方药治疗的是A.逆者正治B.从者反治C.实者泻之D.虚者补之。E,虚虚实实【答案】D60、题干女，40岁，近4天来胃脱胀痛，攻撑作痛，连及两胁, 暧气频频，舌苔薄白，脉弦。其辨证为A.肝胃郁热B.肝气犯胃C.气滞血瘀D.饮食停滞。E,肝郁化火【答案】B61、单项选择题补养药宜选

14、用的煎煮方法是A.武火久煎B.武火急煎C.文火慢煎D.武火慢煎。E,文火略煎【答案】C【解析】一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸 后煎35分钟即可;补养药需用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎 3060分钟。62、题干中药的副作用是指：A.配伍不当出现的反响B.药不对证出现的不良反响C.达不到常规用量不能控制病情D.超过常规用量时出现的不适反响。E,在常规剂量时出现的与疗效 无关的不适反响【答案】E【解析】中药的副作用是指在常规剂量时出现与治疗需要无关的不 适反响，一般比拟轻微，对机体危害不大，停药后可自行消失，故答 案应选E。63、多项选择题属于相使的是（）A.石膏与知母B.黄

15、芭与茯苓C.半夏与生姜D.人参与莱瓶子。E,甘草与海藻【答案】B64、题干功效为活血调经，利尿消肿，清热解毒的药物是A.泽兰B.红花C.蒲公英D.败酱草。E,益母草【答案】E【解析】益母草功效：活血调经，利尿消肿，清热解毒。65、题干在脾胃的相互关系中，最根本的是A.脾主升清，胃主降浊B.胃主纳谷，脾主磨谷C.脾燥胃湿，燥湿相济D.胃为水谷之海，牌为胃行其津液。E,太阴湿土得阳始运，阳明燥 土得阴自安【答案】A【解析】在脾胃的相互关系中，最根本的是脾主升清，胃主降浊。 一升一降，相反相成。66、单项选择题以下除哪味药物外，均是妊娠禁用药物A.牵牛B.桃仁C.巴豆D.莪术。E,水蛭【答案】B【解

16、析】妊娠禁忌药的分类与使用原那么禁用药物指毒性较强或 药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、 水蛭、斑螯、雄黄、砒霜等。(2)慎用的药物包括通经去瘀、行气破滞 及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、 干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。慎用的药物可以根据病情需要酌情使 用，禁用的药物绝对不能使用。67、单项选择题以下关于热淋的各项表达中，错误的选项是()A.小便频数，灼热刺痛，溺色黄赤B.多为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司所致C.属实热之证，不宜用补益之药，以免恋邪D.假设伴寒热、口苦，加用麻黄、桂枝。E,假设热毒盛者，可用黄连解 毒汤合五味消毒饮治疗【答案】

17、D68、题干治疗久泻，不宜过用A.分利B.健脾C.补肾D.升提。E,固涩【答案】A69、题干以下方剂组成药物中含有石膏与知母的是A.消风散B.川尊茶调散C.地黄饮子D.羚角钩藤汤。E,大定风珠【答案】A【解析】消风散：当归、生地黄、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻 仁、荆芥、苍术、牛劳子、石膏、甘草、木通。70、单项选择题颤证气血亏虚证的主治方剂A.补中益气汤B.羚角钩藤汤C.人参养荣汤D.地黄饮子。E,镇肝息风汤【答案】C【解析】颤证之气血亏虚证。证候主症：头摇肢颤，面色淡白，表 情冷淡，神疲乏力，动那么气短，心悸健忘，眩晕，纳呆，舌体胖大， 舌质淡红，舌苔薄白滑，脉沉濡无力或沉细弱。证机概要：

18、气血两虚, 筋脉失养，虚风内动。治法：益气养血，濡养筋脉。代表方：人参养 荣汤加减。71、题干睥统血的主要作用机制是A.控制血液的流速B.控制血液的流量C.控制血液向外周运行D.控制血液向内脏运行。E,控制血液在脉中运行【答案】E【答案】E6、题干乙脑的主要传染源是A.乙脑病人B.健康带毒者C.家禽D.蚊。E,猪【答案】E7、单项选择题以下哪项是血鼓的特征A.腹部部胀满膨大B.暧气或矢气那么舒C.腹殿大如蛙腹D.按之如囊裹水。E,常伴下肢浮肿【答案】A【解析】血鼓即辨证病位入血分的鼓胀，教材上的定义是胀病日久, 腹部胀满，青筋暴露，内有积，按之胀满疼痛，颈部可见赤丝血缕, 此为血鼓。8、单项选

19、择题无阳那么阴无以生所说明的阴阳关系是（）A.阴阳交感72、单项选择题生姜具有的功效是（）A.行气宽中B.化湿和中C.温经通阳D.宣肺平喘。E,温中止呕【答案】E73、题干以下哪项为阴虚火旺型心悸的主症A.胸腕痞闷B.善惊易恐C.心烦少寐D.形寒肢冷。E,倦怠无力【答案】C74、单项选择题结喉之处肿势散漫，坚硬灼痛，壮热口渴，吞咽困难 的疾病是A.颈痈B.瘵痈C.发颐D.骞核。E,锁喉痈【答案】E【解析】锁喉痈的临床特点：锁喉痈是发于颈前正中结喉处的急性 化脓性疾病，因其红肿绕喉故名。又称猛疽、结喉痈，俗称盘颈痰毒。 其特点是来势暴急，初起结喉处红肿绕喉，根脚散漫，坚硬灼热疼痛, 范围较大，肿

20、势蔓延至颈部两侧、腮颊及胸前，可连及咽喉、舌下， 并发喉风、重舌甚至痉厥等险症，伴壮热口渴、头痛项强等病症。75、单项选择题补益药的服用时间是A.定时服B.睡前服C.饭后服D.空腹服。E,以上都不是【答案】D【解析】补益药多滋腻碍胃，宜空腹服。76、单项选择题七情配伍中，属于用药禁忌的是A.相须B.相使C.相杀D.相畏。E,相反【答案】E【解析】相反就是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。为配 伍用药的禁忌。77、题干入汤剂需后下的药物是：A.磁石、牡蛎B.蒲黄、海金沙C.薄荷、白豆蔻D.人参、鹿茸。E,芒硝、阿胶【答案】C【解析】上述药物中，薄荷、白豆蔻属气味芳香的药物，久煎其有 效成分易

21、于挥发而降低药效，须在其它药物煎煮将成时放入，煎沸3-5 分钟即可，故答案应选C。78、题干哪种脉象不主实证（）A.革脉B.滑脉C.结脉D.紧脉。E,弦脉【答案】A79、题干男，呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁满痛，舌边红，苔薄腻, 脉弦。治法宜用A.消食化滞，和胃降逆B.燥湿祛痰，健脾和胃C.疏肝理气，和胃降逆D.温养脾胃，降逆止呕。E,温中化饮，和胃降逆【答案】C80、题干治疗噎膈时，时刻要考虑的是A.开郁化痰B.破血行瘀C.补气养血D.顾护津液及胃气。E,温补脾胃【答案】DB.阴阳互根互用C.阴阳对立制约D.阴阳消长。E,阴阳转化【答案】B9、题干治疗热毒血痢，当首选的药物是：A.苦参B.葛根C

22、.白头翁D.穿心莲E,黄柏【答案】C【解析】备选答案中，五者均可用于泻痢，葛根长于升阳止泻;而 苦参、黄柏长于清热燥湿;穿心莲长于清热解毒而燥湿，以上诸药多用 于湿热泻痢;然白头翁苦寒降泄，清热解毒，凉血止痢，既善于清胃肠 湿热，又长于解血分热毒，故为治热毒血痢之良药。因此在比拟单味 药物功用的前提下，正确答案应选择C。10、多项选择题一种药物的功效能够被另一种药物减弱或消除，其配 伍关系是（）A.相使B.相畏C.相杀D.相恶。E,相反【答案】D1k 题干虚里按之其动微弱者见于A.宗气内虚B.心阳缺乏C.宗气不守D.心肺气绝。E,外感热邪【答案】A【解析】虚里按之其动微弱者为宗气内虚，或饮停心

23、包之支饮。12、单项选择题暑邪伤人，常见胸闷，四肢困倦等症的主要原因是（）A.暑多夹湿，气滞湿阻B.暑性升散，汗多伤津，肢体失养C.暑性升散，伤津耗气D.暑性炎热，阳热内盛。E,暑性升散，易扰心神【答案】A13、题干病原体的致病能力不包括以下哪项A.侵袭力B.毒力C.数量D.变异。E,特异性【答案】E14、单项选择题马某，女性，35岁，反复发作气急痰鸣6年余。10 分钟前受寒复发，喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满 闷如寒，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，渴喜热饮，形寒怕 冷，面色青晦，舌苔白滑，脉浮紧。此病证的治法是()A.清热宣肺，化痰定喘B.宣肺散寒，化痰平喘C.解表散寒，清化痰热D.祛风涤痰，降气平喘。E,补肺纳肾，降气化痰【答案】B15、题干男，20岁，2天前因受凉后感头身酸痛、恶寒、发热、 咽痛，旋即出现颜面及双下肢浮肿，尿少色黄赤