2022年中医执业医师《中医外科学》试题及答案组卷39_第1页
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文档简介

1、2022年中医执业医师中医外科学试题及答案组卷1、男性,55岁。诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐,心 电图示窦率78次/分,频发房性早搏,短阵房速,除以下哪一药物外, 均适用于治疗此心律失常A.胺碘酮B.利多卡因C.普蔡洛尔D.普罗帕酮。E,维拉帕米【答案】B2、题干血府逐瘀汤治疗胸痹的记载,出于以下何书A.伤寒论B.金匮要略C.灵枢?五味D.医林改错。E,证治准绳【答案】D3、题干某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。 查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。该患者 入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液A. 1: 5000高镭酸钾液B.硫酸铜溶液C.NaHCO3 水

2、C.实脾饮D.疏凿饮子。E,五皮饮合胃苓汤加减【答案】B23、题干女,45岁。刻下见咽中不适,如有物梗阻,咳之不出, 咽之不下,胸中窒闷,苔白腻,脉弦滑。方药宜选A.柴胡疏肝散B.丹桅逍遥散合左金丸C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤。E,涤痰汤【答案】C24、题干气虚便秘的治法为A.行气通便B.润肠通便C.益气润肠D.温阳通便。E,理气导滞【答案】C25、单项选择题虎杖的功效是A.活血调经,清热利湿,解毒消疮,化痰平喘B.利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳C.活血定痛,清热利湿,解毒通便,化痰止咳D.活血通络,祛湿退黄,清热解毒,利尿通便。E,活血消利湿 退肿,解毒疗疮,化痰通便【答案】B【解析

3、】虎杖功效:利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳, 泻热通便。26、题干现存最早、较完善的针灸学专著是A.黄帝内经B.阴阳十一脉灸经C.针灸甲乙经D.针灸资生经。E,明堂孔穴针灸治要【答案】C27、题干慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是A.感染B.氧化应激C.吸烟D.职业粉尘。E,空气污染【答案】C【解析】吸烟是COPD最主要的病因。28、单项选择题以下各项,属异位妊娠输卵管破裂时最主要的病症是A.停经史和早孕反响B.不规那么阴道出血C.突感一侧下腹撕裂样剧痛D.晕厥与休克。E,急性贫血【答案】C29、单项选择题防己的功效是A.祛风湿,舒经络,解表B.祛风湿,消骨鳗,解暑C.祛风湿,止痛,化湿和

4、胃D.祛风湿,止痛,安胎。E,祛风湿,止痛,利水消肿【答案】E【解析】防己功效:祛风湿,止痛,利水消肿。30、题干以下哪项不是照海穴的主治病证A.小便频数、疮闭B.咽喉干痛、目赤肿痛C.失眠、癫痫D.呕吐涎沫、吐舌。E,月经不调、带下【答案】D【解析】照海主治:癫痫、失眠等精神、神志病证;咽喉干痛、 目赤肿痛等五官热性病证;月经不调、痛经、带下、阴挺,阴痒等妇 科病证;小便频数,瘾闭。31、题干以下胁痛的病机哪一项为哪一项错误的A.肝气郁结B.肝气上逆C.瘀血停着D.肝胆湿热。E,肝阴缺乏【答案】B32、单项选择题寻常疣湿热血瘀证的首选方是A.黄连解毒汤B.龙胆泻肝汤C.马齿览合剂I).草菊渗

5、湿汤。E,五味消毒饮【答案】C【解析】寻常疣湿热血瘀证治法:清化湿热,活血化瘀;方药:马 齿范合剂加慧安仁、冬瓜仁。33、诊断冠心病的“金标准”是A.心电图B.放射性核素C.超声心动图D.冠状动脉造影。E,X线检查【答案】D【解析】诊断冠心病的“金标准”是冠状动脉造影。34、题干其性重浊,易袭阴位的病邪是A.暑邪B.寒邪C.火邪D.湿邪。E,风邪【答案】D35、题干脾的阴阳属性是A.阴中之阴B.阴中之阳C.阴中之至阴D.阳中之阴。E,阳中之阳【答案】C36、单项选择题具有清肺止咳功效的利水渗湿药物是A.海金沙B.石韦C.通草D.篇蓄。E,车前子【答案】B【解析】石韦功效:利尿通淋,清肺止咳,凉

6、血止血。海金沙功效: 利尿通淋,止痛。通草功效:利尿通淋,通气下乳。篇蓄功效:利尿 通淋,杀虫止痒。车前子功效:利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。37、题干某病人下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,伴有头身困重, 舌淡苔白腻,宜选用A.蕾香正气散B.不换金正气散C.白头翁汤D.芍药汤。E,葛根苓连汤【答案】B38、题干水肿肾阳衰微证的主治方剂A.济生肾气丸合真武汤B.实脾饮C.五皮饮合胃苓汤D.桃红四物汤合五苓散。E,麻黄连翘赤小豆汤【答案】A【解析】水肿肾阳衰微证。证候主症:水肿反复消长不己,面浮身 肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥 冷,怯寒神疲,面色(白光)白,甚者心悸

7、胸闷,喘促难卧,腹大胀满, 舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。治法:温肾助阳,化气行水。 代表方:济生肾气丸合真武汤加减。39、单项选择题酸枣仁汤的组成药物中含有A.远志B.知母C.茯神D.柏子仁。E,龙眼肉【答案】B【解析】酸枣仁汤的组成是炒酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川茸。 方歌:酸枣仁汤治失眠,川苜知草茯苓煎;养血除烦清内热,安然入睡 梦乡甜。40、题干患者,26岁。近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血 丝,伴低热,盗汗。应首先考虑的是A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)。E,急性肺水肿【答案】A41、单项选择题脂瘤痰气凝结证选用的方剂为A.柴胡疏肝汤B.逍遥散C

8、.开郁散D.海藻玉壶汤。E,二陈汤合四七汤【答案】E【解析】脂瘤痰气凝结证候:脂瘤表皮中央有黑点;伴咽喉如有梅 核堵塞,胸膈痞闷,情志抑郁,急躁易怒;舌淡,苔腻,脉滑。治法: 理气化痰散结。方药:二陈汤合四七汤加减。42、单项选择题吴某,女性,20岁。1周前始出现大便干结,腹胀腹 痛,口干口臭,面红心烦,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。其诊 断是()A.冷秘B.热秘C.阴虚秘D.阳虚秘。E,气秘【答案】B43、题干“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒 气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。”此论出自A.医统B.金匮要略C.伤寒论D.内经。E,难经【答案】D44、左心衰竭最早出现的病症是(

9、)A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰。E,夜间阵发性呼吸困难【答案】A【解析】左心衰竭肺淤血的表现:表现为程度不同的呼吸困难,呼 吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关:劳力性呼吸困难:左心衰 竭最早出现的病症。呼吸困难发生在重体力活动时,休息后可缓解; 夜间阵发性呼吸困难:与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力 增加、膈肌抬高、肺活量减少有关;端坐呼吸;急性肺水肿(心源性 哮喘):是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外,常有咳嗽、咳痰、 咯血等。45、单项选择题既能峻下逐饮,又能杀虫疗疮,祛痰止咳的药物是A.大戟B.大黄C.巴豆D.芫花。E,牵牛子【答案】DD.生理盐

10、水。E,清水【答案】C【解析】此病人服有机磷农药中毒,表现昏迷状态,呼吸困难,皮 肤湿冷,双瞳孔如针尖大小,由于有机磷是酸性毒物,所以洗胃液最 好选用碳酸氢钠(NaHC03)水,但在敌百虫中毒时忌用NaHC03水来洗胃。4、题干男,40岁,既往有胃痛病史,昨天因饮酒诱发呕血,血 色紫暗,夹有食物残渣,口臭,口干,大便色黑,舌红,苔黄腻,脉 滑数。中医治法为A.清胃泻火,化瘀止血B.清热除湿,化瘀止血C.清肝泻火,和胃止血D.活血止血,泻热。E,益气摄血【答案】A5、单项选择题头痛患者,疼痛日久,其痛如锥刺,固定不移,舌质 紫,脉细涩。其证候是A.肝阳B.痰浊C.血虚D.肾虚。E,瘀血【解析】芫

11、花功效:泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。大戟功效: 泻水逐饮,消肿散结。牵牛子功效:泻下逐水,去积杀虫。巴豆功效: 峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。大黄功效:泻下攻积, 清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。46、题干胁痛的治疗,可选以下哪一种治法A.理气和胃止痛B.调和脾胃止痛C.疏肝理气止痛D.理气健脾止痛。E,养阴清热止痛【答案】C47、单项选择题善于治疗血淋、尿血的药物是A.车前子B.泽泻C.石韦D.革薜。E,木通【答案】C【解析】功效:利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。主治:淋证,肺 热咳嗽,血热出血。尤善治疗血淋。48、题干除感受“疟邪”外,疟疾的诱发因素,以以下哪项为最A.风寒B.风热

12、C.寒湿D.暑湿。E,暑热【答案】D49、题干以下各项,属实热证的是A.头颅过大B.头颅过小C.卤填D.囱陷。E,解颅【答案】C【解析】因填,为温病火邪上攻者,或为风热,或为湿热等邪气所 侵所致。多属实热证。50、题干流脑的主要临床临床特点是A.高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B.高热、头痛、休克、昏迷、脑膜刺激征C.高热、头痛、抽搐、昏迷、脑膜刺激征D.高热、头痛、呕吐、呼吸衰竭、脑膜刺激征。E,高热、头痛、皮 肤淤点、淤斑、昏迷、脑膜刺激征【答案】E51、题干消渴病日久,气营两虚,脉络瘀阻,蕴毒成脓,宜选为A.参黄地黄汤B.生脉散C.黄英六一汤合犀黄丸D.玉液汤。E,玉泉丸【答案】C52

13、、题干男,52岁。症见形寒肢冷,少气懒言,大便滤泄,腹痛 肠鸣,且每因受寒而加重,舌淡,苔薄白,脉弱,治疗宜选用A.拯阳理劳汤B.右归丸C.左归丸D.附子理中丸。E,六君子汤【答案】D53、单项选择题患者,男,71岁。患高血压,头晕头胀,两目昏花, 耳鸣耳聋,听力障碍。治疗应首选的药物是A.朱砂B.爆龙骨C.琥珀D.磁石。E,远志【答案】D54、题干肝硬化腹水的腹部外形常呈A.蛙腹B.球状腹C.舟状腹D.尖腹。E,气腹【答案】A【解析】全腹膨隆见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹、气腹、腹腔巨 大肿块(如巨大卵巢囊肿等)以及肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄 性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移

14、癌等引起的腹腔积 液(腹腔大量积液时,仰卧位腹部外形宽而扁,呈蛙腹状)。55、题干某病人干咳,咳血,口干咽燥,潮热,盗汗,面色潮红, 舌红少津,脉细数。治疗宜A.补肺汤B.左归丸C.右归丸D.沙参麦冬汤。E,四物汤【答案】D56、单项选择题疫疔疮形特点()A.如脐凹陷B.疮大如梅李,相连三五枚C.疮口如蜂窝状D.颜色黑,凹形如蝶,容易腐烂。E,坚硬根深,如钉丁之状【答案】A57、题干患者下腹部肿块,疼痛月余,伴低热,经行量多,带下 量多,色黄如脓;身热口渴,心烦不宁,大便秘结,小便黄赤。妇检盆 腔右侧触及鸭卵大包块,形不整,触压痛阳性;舌红苔黄,有瘀斑,脉 弦滑数。其治法是A.清热利湿,缓急止

15、痛B.清热解毒,利湿止带C.清热利湿,化瘀消瘤D.清热利湿,消止血。E,清热利湿,止血调经【答案】C【解析】根据患者表现诊断为痕之湿热瘀阻证。主要证候:下腹 部肿块,热痛起伏,触之痛剧,痛连腰舐,经行量多,经期延长,带 下量多,色黄如脓,或赤白兼杂;兼见身热口渴,心烦不宁,大便秘结, 小便黄赤;舌黯红,有瘀斑,苔黄,脉弦滑数。治法:清热利湿,化瘀 消方药:大黄牡丹汤。58、题干患儿,7岁。每晚尿床1次以上,小便清长,面色少华, 肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉细无力。治疗应首选A.补中益气汤B.菟丝子散C.龙胆泻肝汤D.金匮肾气丸。E,导赤散【答案】B【解析】根据患儿夜间遗尿、小便清长、面色少华

16、、肢冷畏寒、舌 淡苔白滑、脉沉细无力的表现,辨证为遗尿肾气缺乏证。应选方菟丝 子散。59、题干低位肠梗阻的临床表现是A.呕吐物呈咖啡色B.呕吐物含胆汁者较多C.呕吐物有粪臭D.呕吐隔日食物。E,呕吐物中有蛔虫【答案】C【解析】呕吐物的性质:呕吐物呈咖啡色,见于上消化道出血。呕 吐隔餐或隔日食物,并含腐酵气味,见于幽门梗阻。呕吐物含胆汁者 多见于十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻。呕吐物有粪臭者提 示低位肠梗阻。呕吐物中有蛔虫者见于胆道蛔虫、肠道蛔虫。60、题干治疗口疮之虚火上浮证,应首选的方剂是A.凉膈散B.六味地黄丸C.导赤散D.泻黄散。E,清胃散【答案】B【解析】口疮之虚火上浮证。证候:

17、口腔溃疡或糜烂,周围色不红 或微红,疼痛不甚,反复发作或迁延不愈,神疲戳红,口干不渴,舌 红,苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫。治法:滋阴降火,引火归原。 代表方剂:六味地黄丸加肉桂。61、题干X线钢餐检查诊断消化性溃疡的直接征象是A.充盈缺损B.胃壁蠕动减少呈皮革状C.黏膜呈锯齿状增粗D.有激惹及变形。E,龛影【答案】E【解析】X线钢餐检查有直接和间接两种征象。直接征象为龛影, 对溃疡的诊断有确诊意义。62、题干男,42岁。痢下赤白脓血,腹痛隐隐,心中烦热,咽干 口燥,午后潮热,体倦乏力,舌红苔少,脉细数。辨证属A.湿热痢B.休息痢C.虚寒痢D.寒湿痢。E,阴虚痢【答案】E63、题干女,癫病日久

18、不愈,神思恍惚,善悲欲哭,心悸易惊, 神倦,纳呆,舌淡,苔薄白,脉细弱。宜辨证为A.痰气郁结B.心脾两虚C.气郁D.痰阻。E,脾虚【答案】B64、题干桂枝汤中和解少阳的药对是A.麻黄、桂枝B.桂枝、甘草C.芍药、桂枝D.桂枝、生姜。E,芍药、大枣【答案】C【解析】桂枝汤中桂枝解肌发表,祛在表之风邪;芍药敛固外泄之 营阴。桂枝芍药一阴一阳,调和营卫。65、多项选择题具有主疏泄功能的脏是()A.肝&心C.脾D.肺。E,肾【答案】A66、题干辐射消毒法不包括A.紫外线B.红外线C.高能电子束D. B射线。E, y射线【答案】D67、题干既能疏散风热,又能清热解毒的药物是:A.桑叶、菊花B.薄荷、牛劳

19、子C.柴胡、葛根D.升麻、牛劳子E,升麻、桑叶【答案】D【解析】发散风热药中具有清热解毒功效的药物只有菊花、升麻、 牛劳子三味药。故本答案应选择D。68、单项选择题以下配伍中属于“十九畏”配伍的药物是A.大戟与甘草B.贝母与乌头C.乌头与瓜萎D.官桂与赤石脂。E,芍药与藜芦【答案】D【答案】E【解析】“痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩”都是淤血的典 型表现。6、题干男,29岁。近3天因生气后出现胃脱胀痛,攻窜不定, 暧气频作,大便不畅,舌红薄白,脉弦。此时辨证属于A.肝气犯胃B.瘀血停滞C.肝胃郁热D.饮食停滞。E,寒邪客胃【答案】A7、题干引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是A.普通型患者

20、B.慢性带菌者C.顿挫型患者D.恢复期患者。E,潜伏期患者【答案】B【解析】伤寒传染源:少数患者病后可成为长期带菌者,持续带菌 超过3个月者称为慢性带菌者。【解析】十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆 畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石 脂,人参畏五灵脂。69、题干引发梅毒的病原微生物是A.细菌B.真菌C.衣原体D.支原体。E,螺旋体【答案】E【解析】梅毒是由苍白螺旋体引起。70、题干痫证痰火扰神证主方A.龙胆泻肝汤合涤痰汤B.大补元煎合六君子汤C.朱砂安神丸D.龙胆泻肝汤。E,导痰汤【答案】A71、题干对C0PD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检

21、 查是()A.A.胸部X线A.胸部A.胸部X线B.动脉血气分析C.肺功能检查D.血常规。E,胸部CT【答案】C【解析】对COPD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查 是肺功能检查。72、单项选择题外用具有清热解毒之功的药物是A.升药B.炉甘石C.砒石D.硼砂。E,白矶【答案】D【解析】硼砂功效:外用清热解毒,内服清肺化痰。73、单项选择题酸枣仁汤的组成药物中含有A.远志B.知母C.茯神D.柏子仁。E,龙眼肉【答案】B【解析】酸枣仁汤的组成是炒酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川苟。 方歌:酸枣仁汤治失眠,川苜知草茯苓煎;养血除烦清内热,安然入睡 梦乡甜。74、题干女,尿频、尿急、腰腹拘急疼痛3天

22、,伴寒热往来,口 苦呕恶,大便多天一行,小便黄。舌红苔黄腻,脉濡数。应选用A.知柏地黄丸加车前子B.八正散C.八正散合大柴胡汤D.八正散合小柴胡汤。E,石韦散合六味地黄丸【答案】I)75、题干患者腹部痞胀,纳呆呕恶,肢体困重,身热起伏,汗出 热不解,尿黄便澹,其舌象应是:A.舌红苔黄腻B.舌红苔黄糙C.舌绛苔少而干D.舌绛苔少而润。E,舌红苔白而干【答案】A76、单项选择题以下关于癫狂诊断依据的表达中,错误的选项是()A.神情抑郁,表情冷淡,喃喃自语为癫B.突然狂奔,呼号打骂,不避亲疏为狂C.有癫狂的家族史,或脑外伤史D.多发于青壮年女性,素日性格内向,近期情志不遂。E,突然昏仆, 不省人事,

23、半身不遂【答案】E77、题干痰饮的名称首见于A.内经B.金匮要略C.备急千金要方D.济生方。E,仁斋直指方【答案】B78、单项选择题以下关于肺痿治疗的各项表达中,错误的选项是0A.不可妄投燥热,以免助火伤津B.忌苦寒滋腻碍胃C.慎用祛痰峻剂D.重视调理肝肾。E,以补肺生津为原那么【答案】D79、题干男,45岁。尿混浊反复发作3个月,尿如米潸水,伴尿 道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛,舌红苔黄腻,脉濡数。应治以A.膏淋汤B.无比山药丸C.苍术难名丹D.程氏革菊分清饮。E,八正散【答案】D80、题干伤寒患者传染性最强的时期是A.潜伏期B.起病1周内C.起病后第24周D.潜伏末期到起病1周内。E,起

24、病后第12周【答案】C【解析】伤寒患者和带菌者为传染源,患者由大小便排出病原体, 从潜伏期开始,整个病程中都有传染性。尤其在病程的第24周传染 性最强。8、单项选择题以下关于乳痈的主要病因病机,错误的选项是A.乳汁淤积,阻塞乳络B.肝郁痰凝,积聚乳络C.肝郁胃热,闭阻乳络D.感受外邪,郁滞乳络。E,热毒入侵,瘀滞乳络【答案】B【解析】乳痈的病因病机:(1)乳汁郁积:乳汁郁积是最常见的原 因。初产妇乳头破碎,或乳头畸形、凹陷,影响充分哺乳;或哺乳方法 不当,或乳汁多而少饮,或断乳不当,均可导致乳汁郁积,乳络阻塞 结块,郁久化热酿脓而成痈肿。(2)肝郁胃热:情志不畅,肝气郁结, 厥阴之气失于疏泄;

25、产后饮食不节,脾胃运化失司,阳明胃热壅滞,均 可使乳络闭阻不畅,郁而化热,形成乳痈。(3)感受外邪:产妇体虚汗 出受风,或露胸哺乳外感风邪;或乳儿含乳而睡,口中热毒之气侵入乳 孔,均可使乳络郁滞不通,化热成痂。9、题干真寒假热证产生的机理是()A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.阴不敛阳D.阳不敛阴。E,表热里寒【答案】A10、题干感冒的病程是A.广3天35 天37 天710天。E,长短不定【答案】C11、单项选择题肺胀与哮病、喘证最关键的鉴别点是()A.有无胸腹胀满B.有无咳而喘满C.有无唇甲紫细D.有无肢体浮肿。E,有无胸部膨满【答案】E12、单项选择题治疗常人感冒之风寒束表证,首选的方剂是()A.银翘散B.加减蕨蕤汤C.荆防败毒散D.新加香熏饮。E,参苏饮【答案】C13、题干雄激素最适合治疗以下哪种贫血A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.海洋性贫血D.慢性失血性贫血。E,铁粒幼细胞贫血【答案】A【解析】雄激素为治疗非重型再障的首选药物。14、以下哪项为颈前结喉处有肿物如瘤,可随吞咽移动A.瘦瘤B.爆疡C.痰核D.发颐。E,梅核气【答案】A【解析】瘦瘤是指颈前结喉处有肿块,或单侧或双侧,可随吞咽上 下移

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