2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷42

1、2022年中医执业医师中医诊断学试题及答案组卷1、题干已确诊流行性出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛, 并有心率加快，血压下降明显。原因最可能是A.肠出血B.胆囊炎C.阑尾炎D.肾破裂。E,腹膜炎【答案】D2、题干治疗肝阳头痛的最正确方药是A.苜芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白术天麻丸。E,川苜茶调散【答案】B3、题干内伤咳嗽治宜A.祛邪B.扶正C.扶正补虚23、题干女，50岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或麓黑, 肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为A.理气活血，通络消积B.理气活血，软坚散结C.理气活血，祛瘀软坚D.补益气血，活血化瘀。E,通滞去积，活血化瘀【

2、答案】D24、题干小儿视觉发育正常，可区别各种颜色的年龄是A.3岁B.4岁C.5岁D. 6 岁。E, 7 岁【答案】C【解析】视觉：新生儿视觉不敏锐，在1520cm距离处最清晰， 可短暂地注视和反射地跟随近距离内缓慢移动的物体;2个月起可协调 地注视物体，初步有头眼协调;3个月时头眼协调好，可追寻活动的物 体或人;45个月开始能认识母亲，见到奶瓶表示喜悦;6个月时能转 动身体协调视觉;9个月时出现视深度感觉，能看到小物体；1岁半时能区别各种形状;2岁时能区别垂直线与横线，目光跟踪落地的物体;5岁时可区别各种颜色;6岁时视力才到达1. Oo25、单项选择题一贯煎的功用是（）A.滋肾填精，育阴潜阳

3、B.益气健脾，渗湿止泻C.滋补肝肾，清热降火D.滋阴养血，润燥疏肝。E,养阴补肺，宁嗽止血【答案】D26、题干牡丹皮与赤芍均具有的功效是A.清热凉血，活血散瘀B.清热凉血，解毒定惊C.清热凉血，解毒透疹D.清热凉血，泻火解毒。E,清热凉血，养阴生津【答案】A【解析】牡丹皮与赤芍，均味苦性微寒，均具有清热凉血，活血散 瘀的功效，具有止血不留瘀，活血不动血的特点，血热，血瘀所致的 病证常相须为用。同可用于治疗热入营血，斑疹吐蚓;血滞经闭，痛经 瘤，跌打瘀肿，痈肿疮毒等证。不同的是，牡丹皮兼辛味，清热凉 血并能清透阴分伏热，可用于温热病后期，邪伏阴分，夜热早凉及肠痈腹痛等证。而赤芍苦泄，散瘀止痛力强

4、，血滞诸证尤为多用，并能 泻肝火，用于肝热目赤肿痛。27、单项选择题阴气缺乏，可见于五脏六腑，其最主要的是（）A.心阴虚B.脾阴虚C.肾阴虚D.胃阴虚。E,肝阴虚【答案】C28、单项选择题对实而不满理解正确的选项是A.精气充满且流通布散B.传化水谷但不化生精气C.形态中空且贮藏精气D.水谷充满且化生精气。E,形态充实且传化水谷【答案】B29、题干含有生地、熟地、麦冬的方剂是A.清燥救肺汤B.桑杏汤C.麦门冬汤D.百合固金汤。E,杏苏散【答案】D【解析】百合固金汤组成：熟地、生地、当归身、白芍、甘草、桔 梗、玄参、贝母、麦冬、百合。30、题干热病之后，胃阴耗伤所致呃逆者，其特点为A.呃声沉缓，得

5、寒那么去B.呃声洪亮，冲逆而出C.呃逆连声，遇怒加重D.呃声低弱.气难接续。E,呃声急促，常不连续【答案】E【解析】胃阴缺乏呃逆的临床特点为呃声急促而不连续。31、题干“阴病治阳”的原那么，适用于A.阴盛B.阳盛C.阴虚D.阳虚。E,阴阳两虚【答案】D32、题干五行制化的含义是A.五行相生B.五行相克C.相生相克D.相乘相侮。E,乘侮制化【答案】C33、题干先天禀赋决定着体质的相对A.可变性B.连续性C.复杂性D普遍性。E,稳定性【答案】E34、题干八会穴中的筋会是A.大杼B.阳陵泉C.丘墟D悬钟。E,血海【答案】B【解析】八会穴中的筋会是阳陵泉。35、题干按寸口脉分候脏腑，右关脉可候A.心肺

6、B.心肾C.肝胆D.肺肾。E,脾胃【答案】E【解析】寸口分候脏腑：左寸候心，右寸候肺，并统括胸以上及头 部的疾病;左关候肝胆，右关候脾胃，统括膈以下脐以上部位的疾病； 两尺候肾，并包括脐以下至足部疾病。36、题干能祛风散寒止痛，善治巅顶头痛的药物是A.藁本B.白芷C.细辛D.吴茱萸。E,苍耳子【答案】A【解析】藁本功效：祛风散寒，祛湿止痛，善治巅顶头痛。白芷功 效：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。细辛功效: 解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。吴茱萸功效：散寒止痛，降 逆止呕，助阳止泻。苍耳子功效：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。37、单项选择题朱某，男性，41岁。鼻塞，流黄浊

7、涕，发热1天，体 温39。微恶风，头胀痛，咳嗽咳痰，痰黄黏，咽喉红肿疼痛，口干 欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。其诊断是（）A.常人感冒风寒束表证B.常人感冒暑湿伤表证C.常人感冒风热犯表证I）.虚体感冒气虚感冒证。E,虚体感冒阴虚感冒证【答案】C38、题干男，40岁，呕吐时作时止已一年，现每因劳累之后，即 眩晕作呕，喜暖畏寒，四肢不温，面色白，大便稀酒，舌质淡，脉 濡弱。应诊断为以下何种病证A.脾胃虚寒型眩晕B.脾胃虚寒型胃病C.脾胃阳虚型呕吐D.脾胃虚寒型虚劳。E,脾胃虚寒型泄泻【答案】C39、题干以下哪项不是胸痹的治疗法那么A.活血化瘀B.辛温通阳C.泄浊豁痰D.温补阳气。E,滋阴

8、润肺【答案】E40、单项选择题李某，女，57岁。有心悸病史5年余，平素心悸气短, 面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。治疗应选用的方 剂为()A.炙甘草汤B.参苓白术散C.归脾汤D.六味地黄丸。E,当归补血汤【答案】C41、题干急性肾炎患者尿中常出现的管型是A.红细胞管型B.脂肪管型C.透明管型D.蜡样管型。E,白细胞管型【答案】A【解析】细胞管型（1）红细胞管型见于急性肾炎、慢性肾炎急性发 作、狼疮性肾炎、肾移植术后急性排斥反响等。（2）白细胞管型提示肾 实质感染性疾病，见于肾盂肾炎、间质性肾炎。（3）肾小管上皮细胞管 型提示肾小管病变，见于急性肾小管坏死、慢性肾炎晚期、肾病综合

9、征等。42、题干慢性菌痢的病程应该超过的时间是1个月2个月C.3个月D.半年。E, 1年【答案】B【解析】急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者，为慢性菌痢。43、题干现存最早、较完善的针灸学专著是A.黄帝内经B.阴阳十一脉灸经C.针灸甲乙经D.针灸资生经。E,明堂孔穴针灸治要【答案】C44、题干治疗肝肾缺乏，常与墨旱莲配伍的药物是：A.百合B.女贞子C.石斛D.天冬E,黄精【答案】B【解析】在5个选项的药物中，女贞子滋补肝肾的功用与墨旱莲相 似，故常配伍使用，如45、题干患者，女性，48岁。两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为 重，痛不可触，关节活动不利，并见身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。 治疗除主

10、穴外，还应加A.大椎、曲池B.肾俞、关元C.脾俞、气海D.肾俞、合谷。E,脾俞、胃俞【答案】A【解析】根据题干辨证为痹症之热痹。大椎属督脉，为退热要穴， 治一切热病；曲池属手阳明大肠经，亦可治疗各种热病。题干中患者除 膝痛外并见热证之象，故除选用治疗膝痛的穴位外，配伍取用清热泻 火的大椎、曲池。D.补虚。E,标本同治【答案】E4、题干既能解表散寒，又能解鱼蟹毒的药物是：A.麻黄B.桂枝C.香霜D.荆芥E,生姜【答案】E【解析】发散风寒药中能够解鱼蟹毒的药物只有生姜、紫苏两味药。 故本答案应选择E。5、题干桂枝汤中和解少阳的药对是A.麻黄、桂枝B.桂枝、廿草C.芍药、桂枝D.桂枝、生姜。E,芍药

11、、大枣【答案】C【解析】桂枝汤中桂枝解肌发表，祛在表之风邪;芍药敛固外泄之 营阴。桂枝芍药一阴一阳，调和营卫。6、题干男性，50岁。肝硬化病史10年.以大量腹水3个月来诊。肝脾触诊应采用哪种方法46、题干“阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补阴以 营内。”载于以下何书A.内经B.景岳全书C.临证指南医案D.医林改错。E,笔花医镜【答案】C47、题干某病人因恼怒致头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，两胁 胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。治法宜A.疏散风热B.平肝潜阳C.养阴补肾D.化痰降逆。E,祛风胜湿【答案】B48、题干具有“五脏六腑之海”之称的是A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉。E,维脉【

12、答案】C【解析】冲脉上行于头，下至于足，后行于背，前布于胸腹，贯穿 全身，通受十二经之气血，为总领诸经气血之要冲。当脏腑经络气血 有余时，冲脉能加以涵蓄和贮存，而在脏腑经络气血缺乏时，那么冲脉 给予补充灌注，以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。由于冲 脉能调节十二经脉气血，故又称其为“十二经脉之海”或“五脏六腑 之海”。49、题干胎怯的病变脏腑主要在A.肺、心B.心、脾C.脾、肾D.肺、脾。E,肝、肾【答案】C【解析】胎怯的病因为先天禀赋缺乏，病变脏腑主要在肾与脾，发 病机制为先天禀赋缺乏，化源未充，涵养缺乏，肾脾两虚，五脏失养。50、题干中风脱证的临床表现除以下哪项外均是A.突然昏仆，不

13、省人事B.目合口开，汗多不止C.手撒肢冷，二便自遗D.肢体强痉。E,舌痿，脉微欲绝【答案】D51、在经络系统中，具有结、聚、散、络循行特点的是A.奇经八脉B.十二经别C.十二经筋D.十二皮部。E,十五络脉【答案】C【解析】十二经筋行于体表，不入内脏。具有结、聚、散、络的特 点。无脏腑属络关系。52、单项选择题具有通行诸气和运行水液生理功能的腑是（）A.胆B.膀胱C.胃D.三焦。E,小肠【答案】D53、单项选择题患者，颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动，急躁易 怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤。其辨证 为A.肝郁气滞证B.气滞痰凝证C.气阴两虚证D.肝肾缺乏证。E,冲任失调证【

14、答案】C【解析】肉瘦气阴两虚证证候：颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移 动;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月 经不调、手部震颤等;舌红，苔薄，脉弦。治法：益气养阴，软坚散结。 方药：生脉散合海藻玉壶汤加减。54、题干根据甲状腺肿大的临床分度，超过胸锁乳突肌者为A. I度B.II度C. III度D.IV度。E, V度【答案】C【解析】甲状腺肿大分为三度：不能看出肿大但能触及者为I度； 能看见肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为II度;超过胸锁乳突 肌者为HI度。生理性甲状腺肿大见于女性青春期、妊娠或哺乳期;病 理学甲状腺轻度肿大见于单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺 炎

15、及甲状腺肿瘤。55、单项选择题功能收敛止血，止痢，截疟，补虚的药物是A.仙鹤草B.侧柏叶C.白茅根D.芭麻根。E,血余炭【答案】A56、题干男，29岁。平素身体壮实，3天前出现纳食不佳，厌食 油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满， 口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便缺少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。 此时最正确治疗的方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.甘露消毒丹。E,黄连温胆汤【答案】A57、题干疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休，此属于A.酸痛B.隐痛C.空痛D.窜痛。E,胀痛【答案】B【解析】隐痛指疼痛轻微，尚可忍耐.，但绵绵不休的病症。是虚证 疼痛的特点。多因阳气

16、精血亏虚，脏腑经脉失养所致。常见于头、皖 腹、胁肋、腰背等部位。58、题干病人赵XX,男，24岁，身热，微恶风，头胀痛，汗出 不畅，鼻塞涕黄，咳嗽痰黏，咽喉肿痛，口渴喜饮，舌尖红，苔薄黄, 脉浮数者，治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿D.益气解表。E,滋阴解表【答案】B59、题干汗证，汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于感冒，体倦乏力, 面色少华，苔薄白，脉细弱。辨证属A.肺卫不固证B.心血缺乏证C.阴虚火旺证D.邪热郁蒸证。E,脾胃虚弱证【答案】A60、女性，38岁，患上呼吸道感染一周后，感心悸，气短，乏力， 心率68次/分，心电图示，P-R间期为0.22s,应诊断为A.窦性心动过速B.窦性

17、心率不齐C. II度I型房室传导阻滞d. n度n型房室传导阻滞。e, I度房室传导阻滞【答案】E【解析】一度房室传导阻滞：PR间期延长0.2秒，每个P波后均 有QRS波。61、题干以下哪项不是实证不寐的病理因素A.肝郁化火B.心肾不交C.食滞D.痰浊。E,胃腑不和【答案】B62、题干悬饮主要表现是饮停于A.胃肠B.胸胁C.心肺D.四肢。E,头面【答案】B【解析】饮邪停于胸胁，阻碍气机，压迫肺脏，那么有肋间饱满，咳 唾引痛，胸闷息促等症，为悬饮。故此题的正确选项是B。63、题干长期吞咽受阻，饮食不下，面色白，精神疲惫，形寒气 短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便滴，舌淡苔白，脉细弱，诊为A.脾胃虚弱型

18、呕吐B.中虚有寒型反胃C.脾阳虚衰型水肿D.胃阴缺乏型呕吐。E,气虚阳微型噎膈【答案】E64、题干中医认识和治疗疾病的主要依据是A.病种B.病名C.病症D.体征。E,证候【答案】E65、题干手三阳经在上肢外侧面的排列顺序是A.大肠经、小肠经、三焦经B.大肠经、三焦经、小肠经C.小肠经、大肠经、三焦经D.三焦经、大肠经、小肠经。E,小肠经、三焦经、大肠经【答案】B66、单项选择题属于固涩剂适应范围的病证是（）A.血热崩漏B.肺虚久咳C.火扰遗精D.伤食泄泻。E,热病多汗【答案】B67、憋病症。病人属于A.KiHipH 级C.KillipIV 级D.心功能H级。E,心功能III级【答案】D68、题

19、干代赭石的功效是A.A.既能平肝潜阳,A.既能平肝潜阳,又能重镇降逆B.既能平肝潜阳,又能清肝明目C.既能平肝潜阳,A.既能平肝潜阳,又能重镇降逆B.既能平肝潜阳,又能清肝明目C.既能平肝潜阳,又能软坚散结D.既能平肝潜阳,又能清热解毒。E,既能平肝潜阳，又能息风止痉【答案】A【解析】代赭石功效：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。69、单项选择题阴痒临床分型除肝经湿热外还有A.血虚生风A.单手触诊法B.双手触诊法C.滑动触诊法D.钩指触诊法。E,冲击触诊法【答案】E【解析】该例中年男性患者，有肝硬化病史，现已门静脉高压而出 现大量腹水，假设触诊肝脾时，只能用冲击触诊法，而其他触诊法均不 适于有大量

20、腹水的病人。7、题干泌尿系结石所见疼痛是A.钝痛B.绞痛C.胀痛D.烧灼痛。E,针刺痛【答案】B【解析】胆石症、泌尿道结石及肠梗阻时呈剧烈绞痛。8、题干以下哪项是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点A.耗气B.肝火上炎C.脾虚湿胜D.心火内扰。E,肝肾阴虚【答案】E70、题干噎膈的发病机理主要是A.脾胃俱伤B.肺胃两伤C.气血郁结D.本虚标实。E,气痰瘀交结，阻于食管、胃皖【答案】E71、题干属于滑石的功效是A.清肝明目B.清热除痹C.清热解暑D.清热凉血。E,清肺化痰【答案】C【解析】滑石功效：利水通淋，清热解暑，收湿敛疮。72、题干白芍缓急止痛宜配伍：A.甘草B.大枣C.当归D.熟地E,龙眼肉【

21、答案】A【解析】备选答案中，五者虽均有甘味或能止痛，唯甘草为首选。 古方芍药甘草汤、小建中汤皆以之与白芍配伍酸甘化阴，缓急止痛。73、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血量D.心肌再灌注。E,增加心肌营养【答案】D【解析】急性心肌梗死早期最重要的治疗措施为心肌再灌注。74、题干以下哪项不是阴虚胃痛的主症A.胃痛隐隐口燥咽干口不渴D.舌红少苔。E,脉细数【答案】C75、题干以解肌清热为主要功用的方剂是A.香苏散B.桂枝汤C.加减威蕤汤D.柴葛解肌汤。E,大承气汤【答案】D【解析】柴葛解肌汤功用：解肌清热。76、题干素问？宣明五气篇提出：久行那么伤A.气B.血C

22、.筋D.肉。E,骨【答案】C77、题干治疗痰饮脾阳虚弱证宜用A.柴枳半夏汤B.香附旋覆花汤C.椒目瓜要汤合十枣汤D.沙参麦冬汤合泻白散。E,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤【答案】E78、题干以下哪项不属于牢脉的特点（）A.轻取不应重取始得B.超过本位C.坚牢不移D.往来艰涩。E,端直而长【答案】D79、单项选择题以下各项，不属于黄疸辨证要点是（）A.辨阳黄、阴黄B.辨阳黄湿热之轻重C.辨阴黄之病因D.辨病位在气在血。E,辨黄疸病势轻重【答案】D80、题干感冒的主要病机是A.肺失宣降B.肺气失宣C.卫表不和D.营卫不和。E,肺卫不固【答案】CC.伤津D.动血。E,生风【答案】C【解析】燥性干涩，燥邪

23、致病易伤津液;火为阳邪，其性炎上，易 耗气伤津;暑多升散，耗气伤津，故火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点 为伤津。9、题干痛闭脾阴缺乏，清气不升者宜用A.补中益气汤B.春泽汤C.参苓白术散D.补中益气汤合济生肾气丸。E,香茸丸【答案】C10、题干疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口 渴引饮，便秘，漫赤，舌红苔黄，脉弦数;其治法是A.和解表里，温阳达邪B.祛邪截疟，和解表里C.解毒除瘴，清热保津D.益气养血，扶正祛邪。E,清热解表，和解祛邪【答案】E【解析】本证属温疟，治宜清热解表，和解祛邪。11、题干除哪项外均是医德品质的内容A.奉献B.精诚C.仁爱D.严谨。E,诚挚【答案】B【解析】

24、医德品质的内容：(1)仁爱严谨诚挚(4)公正奉 献12、题干“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦 死。”此语出自A.灵枢B.素问C.伤寒论D.金匮要略。E,难经【答案】A13、题干既能补血，又能止血的药是:A当归B.A当归B.三七C.小蓟D.大蓟 E,阿胶【答案】E【解析】备选答案中，当归能补血、无止血作用，小蓟能止血、无 补血作用，止血药大蓟、三七虽古有“养血”“和营”之说，皆不能 称谓“补血”，而阿胶既能补血又能止血，故答案应选择阿胶。14、题干肝郁气滞型腹痛宜选方A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.大四七汤D.金铃子散。E,香连丸【答案】A15、题干以下关于SARS的表达哪项是错误的SARS病毒特异性IgM抗体在起病后1014天出现SARS病毒特异性IgM抗体在起病后约3个月出现SARS病毒特异性IgM抗