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文档简介
1、周围神经损伤康复护理第1页辅助检验结果肌电图提醒股神经、胫神经、腓总神经受损步行视频第2页02神经元解剖第3页神经系统神经系统由神经组织组成神经组织包含神经元和神经胶质神经元是组成神经系统基本结构和功效单位第4页周围神经系统周围神经系统包含脑神经、脊神经和内脏神经脑神经与脑相连,12对脊神经与脊髓相连,31对内脏神经分布于内脏、心血管和腺体神经内脏神经分运动(交感、副交感神经)和感觉神经第5页脊神经脊神经分前支、后支、脊膜支和交通支脊神经前支分布于躯干前、外侧及四肢皮肤、肌肉、关节和骨脊神经丛:颈丛、臂丛、腰丛、骶丛第6页下肢神经解剖第7页概念周围运动、感觉和自主神经结构和功效障碍周围神经损伤
2、第8页01特发性急性和慢性炎症性脱髓鞘性多发神经病营养性及代谢性营养缺乏、代谢性障碍疾病药品及中毒药品、酒精中毒、有机农药、化学品、重金属等传染性及肉芽肿性艾滋病、麻风病、败血症等病因020304第9页05血管炎性类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等肿瘤性及副蛋白血症性遗传性遗传性感觉神经病、遗传性共济失调性多发性神经病等病因0607癌性感觉神经元病、副蛋白血症等第10页分类 Sedden 将周围神经分为3类 神经失用 轴索断裂 神经断裂第11页神经失用轴索断裂神经断裂暂时神经功效传道阻滞,多见于机械压迫、牵拉伤,6周内神经功效可恢复 轴突在鞘内发生断裂,神经鞘膜保留完好,多见于严重闭合性神经挤压
3、伤.神经束或神经干断裂,必须经过神经缝合或神经移植功效才可恢复分类 第12页弛缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩、抽搐活动能力障碍感觉异常反射减弱或消失自主神经功效表现主观感觉异常 麻木感、自发疼痛、幻肢痛客观感觉丧失 感觉消失、减退、过敏、倒错等皮肤发红、皮温升高、潮湿、角化过分、脱皮皮肤发绀、冰凉、干燥、肿胀、毛发脱落临床表现 第13页010203早期防治各种并发症.康复治疗目标晚期促进神经再生,促进运动感觉功效恢复,放置肢体发生挛缩畸形,改进ADL康复治疗尽早介入,行理疗、运动治疗、作业治疗、手术治疗等第14页010203闭合性神经损伤多能自愈短期观察,3个月后经肌电图检验仍无再生迹象则手术
4、探查开放性神经断裂需手术治疗尽早行早康复治疗临床康复治疗标准第15页去除病因预防关节挛缩为神经再生做好准备.抬高患肢、弹力绷带包扎向心按摩、冷敷.早期康复治疗主动、被动活动矫形器使用.保护受损部位,防止外伤.第16页神经肌肉电刺激疗法.注意治疗局部皮肤观察和护理 肌力练习依据患者肌力等级行肌力练习,同时行速度、耐力、灵敏度、协调性与平衡性练习作业疗法依据功效障碍部位及程度、肌力耐力情况行相关作业治疗 感觉功效训练选择不一样质地、不一样温度物品分布刺激健侧及患侧皮肤,增加感觉输入促进神经再生选取鼠神经生长因子等药品治疗. 理疗手术治疗适合对保守治疗无效而又有手术指征患者,如神经探查、松解、移植、
5、缝合术. 010405020306恢复期康复第17页OPTION 1To fully realize the potential of a cloud-based architecture for applications and network functions. OPTION 2To fully realize the potential of a cloud-based architecture for applications and network functions. 早期目标止痛、消肿、降低并发症、预防患肢肌肉和关节挛缩恢复期目标促进神经再生,恢复肌力、增加关节活动度,促进感觉
6、功效恢复. 不能完全恢复者,使用支具,促进代偿,最大程度恢复生活能力康复护理目标第18页使用矫形器、石膏托等保持关节功效位. 早期康复护理To fully realize the potential of a cloud 健康宣传教育. ADL训练To fully realize the potential of a cloud-. 心理疏导康复护理第19页神经肌肉电刺激疗法.注意治疗局部皮肤观察和护理 肌力练习依据患者肌力等级行肌力练习,同时行速度、耐力、灵敏度、协调性与平衡性练习作业疗法依据功效障碍部位及程度、肌力耐力情况行相关作业治疗 感觉功效训练选择不一样质地、不一样温度物品分布刺激健侧及患侧皮肤,增加感觉输入促进神经再生选取鼠神经生长因子等药品治疗. 理疗手术治疗适合对保守治疗无效而又有手术指征患者,如神经探查、松解、移植、缝合术. 010405020306健康宣传教育第20页The underlying network connectivity infrastructure needs to respond to change requests with the same agility. The underlying network connectivity infrastructure needs
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