2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷26

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干男，34岁。因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛, 常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦，中医 辨证以以下哪项为主，A.心肾亏虚B.气滞血瘀C.肝风内动D.肝郁气滞。E,肾虚血瘀【答案】B2、题干虚喘之肺虚证治宜选用A.生脉散合补肺汤B.生脉散C.补肺汤D.玉屏风散。E,金匮肾气丸【答案】A3、单项选择题治疗悬饮络气不和证，应首选的方剂是()A.香附旋覆花汤B.柴枳半夏汤加减D.补虚益肾。E,分清泄浊【答案】B22、题干最能反映医患关系性质的表述是一种A.陌生人关系B.信托关系C.主动一被动关系D.类似父子的关系。E,商

2、品关系【答案】B考点：医患关系的性质【解析】医患关系的性质：医患关系是契约关系，医患关系是建 立在平等基础上的契约关系。医患关系是信托关系，医患关系是以 社会主义法制为保障建立起来的信托关系。应选B。23、题干小青龙汤治疗肺胀的证型是A.外寒内饮B.痰热郁肺C.痰蒙神窍D.肺肾气虚。E,阳虚水泛【答案】A24、单项选择题破伤风的潜伏期一般为24小时23天414天2030天。E, 26个月【答案】C【解析】破伤风潜伏期：长短不一，一般为414天，短者24小 时之内，长者数月或数年不等。潜伏期的长短，与创伤性质、部位和 伤口的早期处理方式，以及是否接受过预防注射因素有关。潜伏期越 短，病情越严重，

3、预后也越差，死亡率也越高。25、题干龙胆泻肝汤适用于以下除以外的病证A.肝郁化火型不寐B.肝胆湿热型胁痛C.肝火上炎型鼻翅D.肝郁气滞型聚证。E,肝火犯胃型吐血【答案】D26、单项选择题童某，女性，48岁。5年来目睛及肌肤发黄反复出现, 黄色晦暗不泽，肢软乏力，大便澹薄，舌质淡苔薄，脉濡细。治疗此 病证首选的方剂是()A.黄茂建中汤B.归芍六君子汤C.茵陈术附汤D.逍遥散合鳖甲煎丸。E,茵陈四苓散【答案】A27、题干能使因下元虚衰所致上浮的虚阳回归故里的药物是A.小茴香B.虎杖C.肉桂D.干姜。E,吴茱萸【答案】C【解析】肉桂的应用：虚阳上浮。能使因下元虚衰所致上浮的虚阳 回归故里。故曰引火归

4、原。28、题干临床上补血时，适当配伍补气的药属于A.阳病治阴B.阴病治阳C.阴阳双补D.阴中求阳。E,阳中求阴【答案】E29、单项选择题具有养心安神、润肠通便功效的药物是（）A.苦杏仁B.柏子仁C.酸枣仁D.桃仁。E,川贝母【答案】B30、单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A.左心房肥厚B.左心房扩张C.右心室肥厚D.左心室肥厚。E,心脏呈梨形【答案】D【解析】单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有左心室肥厚。31、题干头晕胀痛，头重脚轻，腰酸耳鸣，脉弦细者多为A.痰湿内阻B.气血亏虚C.胆郁痰扰D.肝火上炎。E,肝阳上亢询【答案】E【解析】头晕胀痛，头重脚轻，腰酸耳鸣，脉弦细者多为肝阳上亢。32、题干肉欢蓉

5、与锁阳的共同功效是：A.补益肝肾B.温阳止泻C.润肠通便D.祛风除湿E,纳气平喘【答案】C【解析】肉欢蓉与锁阳皆能补肾助阳，润肠通便。此题题干所列功 效，皆为补阳药中所见功效，应注意区别。33、题干女，61岁。近半月来常感胸闷痛，气短喘促，痰多白黏, 肢体沉重，形体肥胖，舌暗红，苔浊腻，脉滑，治疗首选以下何方A.瓜篓瘫白半夏汤B.小陷胸汤C.瓜篓雍白白酒汤D.丹参饮。E,苏合香丸【答案】A34、题干阴闭可用何法治疗A.益气回阳，扶正固脱B.辛温开窍，豁痰熄风C.祛风通络，养血和营D.育阴潜阳，镇肝熄风。E,辛凉开窍，清肝熄风【答案】B35、题干“五志相生”中的“怒”所胜的志是A.恐B.思C.惊

6、D.悲。E,忧【答案】B36、题干假设因虫体阻滞胆道、突然出现身目黄染，胁痛时发时止, 痛而有钻顶感，治疗当用A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.大柴胡汤D.小柴胡汤。E,乌梅丸【答案】E37、题干疫情责任报告人发现乙类传染病病人、病源携带者或疑 似传染病病人时，向发病地卫生防疫机构报告传染病，报告的时限为A.城镇于3小时内，农村于6小时内B.城镇于6小时内，农村于10小时内C.城镇于6小时内，农村于12小时内D.城镇于6小时内，农村于24小时内。E,城镇于12小时内，农村 于24小时内【答案】C38、题干以下除哪脏外，均与女子胞失常的病机密切相关A.心B.肺C.脾D.肝。E,肾【答案】B39、题

7、干患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄， 脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其“引经报使”作用在A.少阳经B.太阳经C.阳明经D.少阴经。E,厥阴经【答案】C【解析】头为诸阳之会，手足之阳经均循于头面，厥阴经亦会于巅 顶。据经络循行部位，太阳头痛多在头后部，下连于项；阳明头痛多在 前额及眉棱等处;少阳头痛多在头两侧，并连及耳部;厥阴头痛多在巅 顶部，或连于目系。40、题干肝火扰心型不寐者，宜首选A.安神定志丸B.龙胆泻肝汤C.朱砂安神丸D.柴胡疏肝散。E,黄连阿胶汤【答案】B41、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是A.维持良好的呼吸功能B.确保循环功能的稳定C.防治肾功能

8、衰竭D.脑复苏。E,防治感染【答案】D42、单项选择题具有助阳益阴、固涩下焦功效的药物是（）A.补骨脂B.菟丝子C.益智仁D.肉欢蓉。E,紫河车【答案】B43、题干桔梗具有的功效为A.利气宽胸B.燥湿化痰C.宣肺祛痰D.温肺祛痰。E,降气止呕【答案】C【解析】桔梗功效：宣肺，祛痰，利咽，排脓。44、题干重型霍乱患者治疗的关键是A.大量口服补液B.有效抗菌治疗C.短期应用糖皮质激素D.禁食。E,快速静脉补液【答案】E【解析】霍乱的治疗原那么。及时适量补充水电解质是治疗的关键, 静脉补液是抢救和治疗重、中型患者最常用的主要手段。45、题干龙胆泻肝汤适用于以下除以外的病证A.肝郁化火型不寐B.肝胆湿

9、热型胁痛C.肝火上炎型鼻蚓D.肝郁气滞型聚证。E,肝火犯胃型吐血【答案】D46、题干关于霍乱病人大便性状描述以下哪项正确A.洗肉水样B.米泪水样C.泥浆样D.水样。E,脓血便【答案】E47、题干消毒的准确概念是C.椒目瓜篓汤D.己椒防黄丸。E,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤【答案】A4、题干哪项不属于滑脉所主病证（）A.痰饮B.食滞C.实热D.疟疾。E,恶阻【答案】D5、题干女，28岁，身热，汗少，肢体酸重，头昏重胀，心烦口 黏，苔薄黄腻，脉濡数，治宜选用A.荆防败毒散B.蕾香正气散C.玉屏风散D.新加香箫饮。E,参苏饮【答案】D6、题干麻疹邪犯肺卫证的主要证候是A.热、烦、渴、饮，疹稠色暗，神昏

10、抽搐A.杀灭寄生虫B.杀灭体内微生物C.杀灭环境所有微生物D.消除体内致病微生物。E,杀灭或消除环境中的致病微生物【答案】E48、题干具有散寒止痛、理气和胃功效的药物是A.干姜B.高良姜C.小茴香D.花椒。E,肉桂【答案】C【解析】小茴香功效：散寒止痛，理气和胃。49、题干小便量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，舌质红, 苔黄腻，脉数。治法为A.清泄肺热，通利水道B.行瘀散结，通利水道C.清利湿热，通利小便D.升清降浊，化气行水。E,温补肾阳，化气利水【答案】C50、题干柴胡疏肝散可用于以下除哪项以外的病证A.肝气郁结胁痛B.胆道阻滞型黄疸C.肝气犯胃型胃痛D.气滞血瘀型腹痛。E,气滞湿阻型

11、鼓胀【答案】B51、题干以下哪项除外，均为鼓胀的主要特征A.腹大如鼓B.四肢枯瘦C.皮色苍黄D.胁下或腹部痞块。E,下肢水肿【答案】E52、单项选择题治疗关格肝肾阴虚、肝风内动证，应首选的方剂是()A.温脾汤合吴茱萸汤B.杞菊地黄丸合羚角钩藤汤C.参附汤合苏合香丸D.左归丸合小半夏汤。E,程氏革薜分清饮【答案】B53、单项选择题治疗湿热下注，赤白带下，应选用的药物是()A.五倍子B.五味子C.山茱萸D.莲子。E,椿皮【答案】E54、题干内伤咳嗽治宜A.祛邪B.扶正C.扶正补虚D.补虚。E,标本同治【答案】E55、单项选择题赵某，男，46岁。反复胃院疼痛3年，胃痛隐隐，绵 绵不休，喜温喜按，空腹

12、痛甚，得食那么缓，受凉后发作，泛吐清水， 神疲纳呆，四肢倦怠，大便潺薄，舌淡苔白，脉缓慢。其证候诊断是()A.饮食伤胃证B.寒邪客胃证C.胃阴亏耗证D.脾胃虚寒证。E,瘀血停胃证【答案】D56、题干不属于急性盆腔炎诊断要点的是A.宫体触压痛，拒按B.小腹部疼痛难忍C.小腹部肌紧张、压痛、反跳痛D.易疲劳，劳那么复发。E,赤白带下或恶露量多【答案】D【解析】急性盆腔炎的诊断（1）病史：近期有经行、产后、妇产科 手术、房室不洁等发病因素。（2）临床表现：呈急性病容，辗转不安， 面部潮红，高热不退，小腹部疼痛难忍，赤白带下或恶露量多，甚至 如脓血，亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等病症。（3）检查妇科

13、检 查：小腹部肌紧张，压痛、反跳痛；阴道充血，脓血性分泌物量多；宫 颈充血，宫体触压痛拒按，宫体两侧压痛明显，甚至触及包块;盆腔形 成脓肿，位置较低者那么后穹隆饱满，有波动感。辅助检查：血常规 检查见白细胞升高，粒细胞更明显。阴道、宫腔分泌物或血培养可见 致病菌。后穹隆穿刺可吸出脓液。B超可见盆腔内有炎性渗出液或肿块。 I）选项是慢性盆腔炎的临床表现。57、题干七情内伤可导致妇科疾病，其中怒可致A.经行感冒B.经行口糜C.感痂D.经行瘾疹。E,胎动不安【答案】C【解析】七情内伤导致妇科病，以怒、思、恐为害尤甚。怒，抑郁 忿怒，使气郁气逆，可致月经后期、闭经、痛经、不孕、瘤;思，忧 思不解，每使

14、气结，发为闭经、月经不调、痛经;恐，惊恐伤肾，每使 气下，可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。58、以下哪项是属于肺的功能A.统摄血液B.助心行血C.运化水谷D.调畅气机。E,主司水液【答案】B【解析】肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作 用。表达在两个方面：宗气的生成。一身之气主要由先天之气和后 天之气构成。宗气属后天之气，由肺吸入的自然界清气，与脾胃运化 的水谷之精所化生的谷气相结合而生成。宗气在肺中生成，积存于胸 中“气海”，上走息道出喉咙以促进肺的呼吸，并能贯注心脉以助心 推动血液运行，还可沿三焦下行脐下丹田以资先天元气，故在机体生 命活动中占有非常重要的地位。对全

15、身气机的调节作用。肺有节律 的呼吸，对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。59、题干以下不主气血两虚证的脉象是（）A.缓脉B.细脉C.微脉D.弱脉。E,虚脉【答案】A60、题干“黄家所得，从湿得之”为黄疸的主要病因，是哪一本 书最早提出A.金匮要略B.景岳全书C.圣济总录D.卫生宝鉴。E,诸病源候论【答案】A61、题干冬虫夏草不具备的功效是:A.补肾B,养肝C.益肺D.化痰E,止血【答案】B【解析】冬虫夏草性味甘温，归肾、肺经，其功效是补肺益肾，止 血化痰，无养肝作用，故应选择B。62、题干男，17岁。突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约4分钟 后神志转清，自述疲乏，舌质红，舌苔白腻，脉象弦

16、滑。该病中医辨 证为A.痰气交阻B.风痰闭阻C.风阳扰动D.痰蒙神窍。E,痰饮内停【答案】B63、题干以下哪一项不是鉴别风寒感冒与风热感冒的依据A.恶寒发热的孰轻孰重B.咽喉肿痛与否C.鼻塞流涕与否D. 口渴与不渴。E,舌苔黄与白，脉象浮数与浮紧【答案】C64、题干女，32岁，因尿血反复发作2个月来院就诊，尿色淡红, 无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少, 脉细数。此病人应诊为A.尿血之虚证B.尿血之实证C.血淋之虚证D.血淋之实证。E,石淋【答案】C65、题干医务人员共同的首要义务和天职是A.维护病人的利益和社会公益B.维护医务人员和医院的声誉C.维护医务人员和医院的

17、经济效益D.维护医务人员和医院的自身利益。E,维护医务人员之间、医院间 的和谐【答案】A考点：正确处理医务人员之间关系的道德原那么【解析】正确处理医务人员之间关系的道德原那么：共同维护病人 利益和社会公益。彼此平等、互相尊重。彼此独立、互相支持和帮助。彼此信任、互相协作和监督。相互学习、共同提高和发挥 优势。应选A。66、题干阳黄初起，兼表证的代表方是A.桑菊饮B.杏苏散C.银翘散D.荆防败毒散。E,麻黄连翘赤小豆汤【答案】E67、题干龙胆泻肝汤适用于以下除以外的病证A.肝郁化火型不寐B.肝胆湿热型胁痛C.肝火上炎型鼻蚓D.肝郁气滞型聚证。E,肝火犯胃型吐血【答案】D68、单项选择题治疗支饮脾

18、肾阳虚证宜选用A.柴枳半夏汤B.香附旋覆花汤C.小青龙汤D.甘遂半夏汤。E,金匮肾气丸合苓桂术甘汤【答案】E【解析】支饮脾肾阳虚证证候主症：喘促动那么为甚，心悸，气短, 或咳而气怯，痰多，食少，胸闷，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁， 脐下动悸，小便不利，足跑浮肿，或吐涎沫而头目昏眩，舌体胖大， 质淡，苔白润或腻，脉沉细而滑。治法：温脾补肾，以化水饮。代表 方：金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减。69、题干最早提出用导尿术治疗小便不通的医书是A.诸病源候论B.外台秘要C.千金要方D.景岳全书。E,证治汇补【答案】C70、题干以下有关H1V感染临床IV期描述错误的选项是A.出现神经系统病症B.因免疫缺陷出现

19、各种机会性感染C.淋巴结不肿大D.因免疫缺陷而继发肿瘤。E,免疫缺陷并发其他疾病B.热、咳、喘、痰，疹稠色暗C.热、咳、涕、泪，麻疹黏膜斑D.热、烦、汗出，皮疹透发。E,疹没脱屑，低热不退【答案】C【解析】麻疹之邪犯肺卫证（初热期）。证候：发热咳嗽，微恶风寒, 喷嚏流涕，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，神烦哭闹， 纳减口干，小便缺少，大便不调。发热第23天，口腔两颊黏膜红赤, 贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周围红晕。舌质偏红，苔薄白或薄黄， 脉象浮数。7、题干以下各项中，不属内伤发热病因的是A.情志失调B.外伤出血C.感受外邪D.久病体虚。E,饮食劳倦【答案】C【解析】内伤发热的病因：久病

20、体虚、饮食劳倦、情志失调及外伤 出血。8、题干病人胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减， 胸闷不舒，饮食减少，暧气频作，苔薄，脉弦。辨证属何类型胁痛【答案】C71、题干阴虚发热型内伤发热，以下哪些最有临床诊断意义A.午后发热B.夜间发热C.时觉身热心烦D.发热而形寒怯冷。E,骨蒸潮热，手足心热【答案】E72、单项选择题真心痛寒凝心脉的主治方剂A.保元汤B.血府逐瘀汤C.四逆散D.当归四逆汤。E,当归补血汤【答案】D【解析】真心痛寒凝心脉证。证候主症：胸痛彻背，胸闷气短，心 悸不宁，神疲乏力，形寒肢冷，舌质淡黯，舌苔白腻，脉沉无力，迟 缓或结代。证机概要：阴寒凝滞，心阳痹阻，心脉闭塞。治法

21、：温补 心阳，散寒通脉。代表方：当归四逆汤加味。73、题干寒痹又称痛痹，主要反映了哪一致病特点A.寒为阴邪B.寒邪易伤阳气C.寒主收引D.寒性凝滞。E,湿性重浊【答案】D74、题干增液汤治疗便秘，适用于A.阳虚秘B.热秘C.阴虚秘D.气虚秘E,血虚秘【答案】C【解析】阴虚秘。治法：滋阴通便。代表方：增液汤加减。75、题干男，50岁。有长期吸烟史。近10天来出现高调金属样 咳嗽，伴杵状指。首先应考虑A.慢性支气管炎B.肺炎C.肺癌D.肺结核。E,肺脓肿【答案】C76、题干痿证辨证首当辨A.虚实B.寒热C.阴阳D.表里。E,气血【答案】A77、单项选择题肺痈的特征性临床表现中，错误的选项是()A.

22、咳嗽B.胸痛C.发热D.咳吐腥臭脓痰。E,咯铁锈色痰【答案】E78、题干治疗痿证使用“泻南方，补北方”的原那么，是因为该病A.寒多热少，虚多实少B.热多寒少，虚多实少C.热多寒少，实多虚少D.寒多热少，实多虚少。E,以上均非【答案】B【解析】痿证是由五志六淫，房劳食滞等导致五脏内虚、肢体失养 所引起，其病热多寒少，虚多实少。79、题干治疗痰饮的主要原那么是A.清热B.化痰C.利水D.温化。E,逐饮【答案】D80、单项选择题颈痈的病因病机是A.风温、风热夹痰蕴结少阳、阳明之络B.风温毒邪客于肺胃，积热上蕴，夹痰凝结C.心脾湿热，火毒流于小肠，结于脐中，以致血凝毒滞而成D.湿热火毒蕴结，营气不从，

23、逆于肉里。E,湿热下注，壅遏不行， 阻于脉络【答案】A【解析】颈痈病因病机：外感风温、风热之邪，或内伤情志，气郁 化火，或喜食辛辣、膏粱厚味，痰热内生，或因患乳蛾、口疳、龈齿 或头面疮拜毒邪流窜至颈部，以致外邪内热夹痰蕴结于少阳、阳明经 络，气血凝滞，热胜肉腐而成。A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝郁气滞D.肝郁化火。E,肝阴缺乏【答案】C9、题干睥统血的主要作用机制是A.控制血液的流速B.控制血液的流量C.控制血液向外周运行D.控制血液向内脏运行。E,控制血液在脉中运行【答案】E10、题干确立以滋阴降火为肺密治疗大法的医家是A.张仲景B.华佗C.孙思邈D.朱丹溪。E,葛可久【答案】D【解析】丹溪

24、心法彦瘵倡“跨瘵主乎阴虚”之说，突出病理 重点，确立了滋阴降火的治疗法。11、单项选择题刘某，男，39岁，性情素喜抑郁。久患便秘，欲便不 得，伴胸胁胀满，脱腹胀闷，食后尤甚，暧气频作，舌苔略腻，脉弦。 治宜选用A.柴胡疏肝散B.四逆散C.六磨汤D.大承气汤。E,木香顺气丸【答案】C【解析】气秘证候主症：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或 便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，暧气频作，纳食减少，胸胁痞满， 舌苔薄腻，脉弦。治法：顺气导滞。代表方：六磨汤加减。12、题干柴胡治疗少阳证，寒热往来，宜配伍：A.黄苓B.黄连C.黄柏D.苦参E,龙胆草【答案】A【解析】柴胡善于疏散少阳半表半里之邪，为治少阳证

25、之要药。治 疗伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩，柴胡常与黄苓同用，以清半表半里之热，共收和解少阳之功，如伤寒论小 柴胡汤。故答案应选择A。13、慢性肺心病并发心律失常最多表现为（）A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房扑动D.心房颤抖。E,心室颤抖【答案】B【解析】慢性肺心病并发心律失常：以室上性心律失常多见。室上 性心律失常,是在心室以上（包括房性和结性心律失常）引起的传导异常, 在此多为房性。14、题干男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛 恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色 尚鲜明，伴胁痛，脱胀，头重如裹，小便短黄，大便稀酒;舌苔黄腻， 脉濡缓。此时诊断为A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B.湿热蕴蒸，