妥泰治疗儿童癫痫50例的临床效果分析

1、妥泰治疗儿童癫痫50例的临床效果分析【摘要】目的研究妥泰单药治疗各类癫痫后的效果，方法分析50例为我院2022年1月以来治疗的各类癫痫病人的治疗效果。结果发作完全控制22例56.8%，发作减少75%8例20.0%，发作减少50%10例22.7%，总有效率为88.0%。无效10例12.0%。结论妥泰单药治疗癫痫效果确切，完全控制率较高，治疗时间延长，治疗效果同步增加。【关键词】妥泰治疗癫痫妥泰(Tpaax,TP)是一种新型广谱抗癫痫药物，已广泛应用于各类癫痫的治疗，并获得了满意疗效。现将我院2022年1月以来观察的50例妥泰对癫痫患者治疗的结果进展分析报道。1资料与方法1.1一般资料本组50例为

2、我院2022年1月以来治疗的各类癫痫病人，男35例，女15例。年龄：3-12岁。平均7.63.8岁。病程：1-5年，平均2.11.8年。50例癫痫患者诊断标准按国际癫痫分类标准1分为单纯局部性发作6例，复杂局部性发作14例，强直性发作12例，强直-阵挛性发作8例，Lennx-Gastaut(LGS)综合征10例。1.2治疗方法所有患者均采用妥泰单药治疗，详细方法按照中国托吡脂研究协作组方案2。先由小剂量开场，逐渐加量，儿童按12.5g/d。以后每7天增加一样剂量，直至出现疗效而停顿加量。如到达维持剂量后出现可能与剂量无关的疗效和耐受性改变，可适当调整维持量。因严重副作用或疗效欠佳者终止给药。1

3、.3疗效判断治疗后临床发作频率较根底期减少50%为无效，50%为有效，75%为显效，100%完全无发作为控制。有效+显效+控制为总有效率。2结果2.1临床疗效本组疗程均大于40周，发作完全控制22例56.8%，发作减少75%8例20.0%，发作减少50%10例22.7%，总有效率为88.0%。无效10例12.0%。2.2不同发作类型癫痫的疗效比拟见表1。表1妥泰对不同发作类型癫痫的疗效比拟例%。2.3不良反响妥泰治疗中出现不良反响11例22.0%，其中，头晕3例，食欲减退伴体重下降4例，嗜睡2例，注意力不集中、记忆力减退2例。病症多出如今加量时期，多为一过性，调整药量后大局部病症减轻、消失。复

4、药期间定期检查肝、肾功能及血尿常规，均未发现异常改变。3讨论癫痫Epilepsy是一种常见病，其发病率约为35/10万年，患病率约为5。癫痫不管是原发性或继发性，其最主要的治疗是控制发作。而控制发作的最主要的手段仍然是药物治疗。近年来对癫痫的药物治疗有了很大的进步，其因有：、对抗癫痫药物的药代动力学进展了广泛的研究，加深了对原有的常用药物的有效性和耐受性的认识。对这些抗癫痫药物的药代动力学知识的掌握，使其更好的发挥作用。、血药物浓度测定的施行，为在详细患者中更正确地监测危险效益比提供了难以估计的奉献。、有了一些新的制剂，为癫痫提供更多的可供选择的药物。转贴于论文联盟.ll.妥泰(托吡酯tpir

5、aate)于1980年Jhsn实验室首先合成，1985年用于志愿者，1986年首例癫痫患者用此药。妥泰的作用机制、通过状态依赖性阻断电压、依赖性纳通道限制持续的反复放电；、增加-氨基丁酸A受体活性，从而增加-氨基丁酸介异的神经兴奋作用；、对谷氨酸受体的红藻氨酸/GABA亚型具有拮抗作用3。从而阻断谷氨酸介导的神经兴奋作用4。妥泰口服吸收快而完全，1-4小时达峰浓度。100g口服生物利用度为81%-95%，进食不影响吸收。由于儿童吸收代谢旺盛，血浆半衰期较成人短，去除率高于成人，因此，一样计量时其血浆稳定浓度小儿较成人低33.0%5。故儿童患者应根据临床反响即使调整给药剂量。妥泰是广谱抗癫痫药物

6、，对各类型癫痫均有效6。本组结果显示，妥泰单药治疗各类型癫痫均有满意的效果，发作完全控制22例56.8%，发作减少75%8例20.0%，发作减少50%10例22.7%，总有效率为88.0%。与国内报道总有效率为87.5%相一致7。妥泰不良反响报道不一，约出现于1%5%的病人8。本组病人不良反响出现11例22.0%，主要表现有头晕3例，食欲减退伴体重下降4例，嗜睡2例，注意力不集中、记忆力减退2例。病症多出如今加量时期，多为一过性，调整药量后大局部病症减轻、消失。提示妥泰的不良反响为个体特异性，具有自限性特征。本组使用妥泰后痫样放电8例消失，10例减少50%以上。总之，妥泰单药治疗癫痫疗效确切，

7、完全控制率较高，疗程延长，治疗效果同步增加。参考文献1BngeL.Jr.ILAEnrnissinreprt.AprpseddiagnstishenrefrpepeithepileptiSEizuresandithepilepsyreprtftheILAEtaskfrenlassifiatinandtEIinlgyJ.Epilepsia.2001,42:796-803.2中国托吡脂研究协作组，托吡脂多中心开发性添加治疗成人难治性癫痫局部性发作的临床观察J中华神经科杂志，2001，342：132-134.3GlauserTA.larkP.GeeK.LngterrespnsettpiraateinpatientsithestsyndreJ.Epilepsia.2000,41(1):86.4priviteraD.Tpiraate:aneantiepileptidrugJ.AnnPharalther,1997,31:1164-1173.5GlauserTA.ilesV,TangP,etal.TpiraatepharakinetisininfantsJ.Epilepsia,1999,46:788.6AbukhalilB.Tpiraateinthelng-teranageentfrefratryepelipsy.TpiraateYLstudygrupL.Epileps