难免压力性损伤申报表_第1页
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难免压力性损伤申报表市第一人民医院难免压力性损伤申报表目前皮肤情况：难免压力性损伤申报理由：1.必备条件Braden 评分：分（12 分）强迫体位/被动卧位（是 否）造成强迫体位/被动卧位的原因：呼吸衰竭意识障碍其他：2.其他条件 年龄（70 岁） 高度水肿其他：当前护理措施：心力衰竭循环衰竭肾功能衰竭偏瘫/截瘫/四肢瘫痪至少勾一项疼痛血清白蛋白30g/L大小便失禁至少勾两项极度消瘦 依从性差正确使用预防压力性损伤的护理用具： 翻身枕定时翻身，避免局部持续受压。保持床单位平整干燥/无渣屑。保持皮肤清洁与干燥。护理操作时动作轻柔，避免推、拉、拖、拽病人。加强全身营养。严格执行交班制度，必要时每天做好评估及记录。其他： 气垫床 新型敷料其他：申报日期、时间：责任护士签名：护士长签名：科护士长会诊意见：（1）符合难免性压力性损伤申报的条件（ 是否）（2）会诊意见：签名：日期：伤口护理管理小组会诊意见：（1）符合难免性压力性损伤申报的条件（是否）（2）会诊意见：12 分签字签名：日期：压力性损伤转归情况：发生压力性损伤（是否），如选择“是”，请描述压力性损伤发生的时间、部位、大小、分级：科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：诊断：备注：（1）难免性压力性损伤申报的条件：必备条件+其他条件 2 项或 2 项以上。（2）在病人出院/转归/死亡时，凡有病

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