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文档简介

子宫颈癌Carcinoma of Cervix Uteri中山二院 妇产科 林仲秋1流行病学全世界新诊断病例: 46.6万/年,占妇女恶性肿瘤第2位,死亡 25万/年中国:新发10万/年,死亡 2万/年通过筛查可降低发病率和死亡率2全世界流行病学:发病率3局部国家宫颈癌调整死亡率(每10万人口)4我国各省市宫颈癌调查死亡率(每10万人口)5高死亡率1973-75:山西,内蒙古,陕西,湖北,新疆,湖南6高死亡率1990-92:山西,内蒙古,陕西,湖北,湖南7病因性活泼8病因性活泼频早(16y)杂 9病因致癌机理性活泼机械创伤致癌因素:配偶、性伴侣HPV 10HPV致宫颈癌机理图式HPV 感 染持 续 HPV 感 染 细 胞 分 化 失 调 高 度 CIN浸 润 癌免疫因素遗传易感性?辅 助-致 癌 剂 30 岁10 年10 年11组织发生和开展重要概念:移行带区转化区 原始和生理性鳞-柱交接部之间的区域12组织发生和开展癌变过程移行带反复变动过程中受致癌因素的刺激13癌前病变重要概念 CINCervical Intraepithelial Neoplasia宫颈上皮内瘤样病变 包括不典型增生和原位癌14CIN分级CIN I 级轻度不典型增生CIN II 级中度不典型增生CIN III 级重度不典型增生 和原位癌15学习重点癌变过程CIN,微小浸润癌,浸润癌的概念临床分期临床表现

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