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文档简介
1、截至8月下旬备案情况一览01目录国标出台/省标互认是解决备案不足问题的必经之路03四问行业:竞争、利润、集采&空间04头部企业平稳推进,备案数目仍存不足02投资建议05中国中药:已有国标品种的备案工作基本完成,省标推进积极拥有两家中药配方颗粒行业领军企业江阴天江、广东一方。附属公司江阴天江药业(参股比例87.30 )和广东一方制药(参股比例 87.30)深耕中药配方颗粒领域20余年,2001年即成为最早的两家国家试点企业,助力中国中药占据中药配方颗粒细分赛道的绝对龙头 地位。天江、一方背靠医药大省江苏和广东,备案工作推进顺利,已有国标品种的备案工作基本完成。综合考虑国标与省标备案数,天江、一
2、方分别在16、14个省(市、自治区)的备案数目超过300个,总体备案情况良好。国标方面,天江、一方分别在27、29个省(市、自治 区)的国标备案数超过190,现有国标品种的备案工作基本完成。省标方面,备案进度各省差异明显,一方、天江依靠广东、江苏的区 域优势,在本省的省标备案数目最多:一方在广东省省标备案215个、国标+省标备案合计413个;天江在江苏省省标备案191个、国标+ 省标备案合计391个。其余省份的省标备案工作有序推进。标准颁布实施及备案当前仍是配方颗粒放量的决速步,备案进度与收入(增速)情况相匹配。天江、一方均基本完成在各省的国标备案 工作,并积极推进省标备案。两家企业均具备全国
3、化的布局,尽管在各省的新标备案数存在一定差异性,但整体备案进度基本相当,与 两家公司2022H1业绩情况相匹配、同比情况接近。在标准备案推进中,天江、一方有望形成地域、品种上的相互补充,优势互补、协同 成长。78中国中药-天江:以江苏为大本营,备案数已达391个 整体备案情况良好。综合国标与省标备案数,天江在16个省(市、自治区)的备案数目超过300个。除湖南省备案数较少外(16个), 公司在其余各省(市、自治区)备案推进顺利、备案数均超过190个。表1:天江备案总数省份备案数省份备案数省份备案数江苏391天津335贵州253广东381云南331山西210西藏379黑龙江328浙江205四川3
4、70江西327上海199安徽359北京307河南199河北350吉林284广西197青海348内蒙古279新疆194甘肃345重庆272海南193山东344福建268湖南16辽宁344湖北260陕西338宁夏256NMPA、国信证券经济研究所整理注:数据截至2022年8月25日;备案数=国标备案数+非国标备案数,并包含跨省互认情况9中国中药-天江:省标备案积极推进、平均备案96个/省已有国标品种的备案基本完成。除了湖南(16个)、江西(170个)、湖北(171个)、宁夏(171个)外,天江在27个省(市、自治区) 的国标备案数超过190个,在绝大部分省份基本完成现有国标的备案工作。各省省标备案
5、进度差异较大,在31省(市、自治区)的省标平均备案数目为96个。其中,在江苏、广东等7个省(市、自治区)的省标 备案数超过150个,在湖南、海南等7个省(市、自治区)的省标备案数不足10个,各省差异较大。表2:天江国标和省标备案数省份国标备案数省标备案数省份国标备案数省标备案数省份国标备案数省标备案数江苏200191陕西199139贵州19954广东197184天津199136山西19911西藏199180云南199132浙江1996四川197173黑龙江199129河南1972安徽199160北京195112上海1990江西170157湖北17189广西1970河北199151吉林19985
6、新疆1940青海199149宁夏17185海南1930甘肃199146内蒙古19980湖南160山东199145重庆19973辽宁199145福建19969NMPA、国信证券经济研究所整理注:数据截至2022年8月25日;截至9月5日,天江在湖南省的国标备案数增至3310中国中药-一方:以广东为大本营,备案数已超400个 广东省领头,各省有序推进。综合国标与省标备案数,一方在14个省(市、自治区)的备案数目超过300个。其中,广东省备案数超过400个。表3:一方备案总数省份备案数省份备案数省份备案数广东413辽宁320江苏245海南353云南319山西210江西353黑龙江317河南199山东
7、351北京295西藏199四川348吉林269上海197安徽347内蒙古267广西197甘肃335宁夏267新疆194河北333湖北266浙江188陕西333重庆266湖南15青海330福建261天津325贵州253NMPA、国信证券经济研究所整理注:数据截至2022年8月25日;备案数=国标备案数+非国标备案数,并包含跨省互认情况11中国中药-一方:省标备案稳步推进、平均备案86个/省已有国标品种的备案基本完成。除了湖南(15个)、浙江(183个)外,一方在29个省(市、自治区)的国标备案数目超过190个,在绝 大部分省份基本完成现有国标的备案工作。各省省标备案进度差异较大,在31省(市、自
8、治区)的省标平均备案数目为86个。广东省标备案数目最多(215个),在江西等5个省(市、自治区)的省标备案数目超过150个,在湖南等7个省(市、自治区)的省标备案数不足10个,各省差异较大。表4:一方国标和省标备案数省份国标备案数省标备案数省份国标备案数省标备案数省份国标备案数省标备案数广东198215辽宁197123江苏19748江西196157云南197122山西19713海南197156黑龙江197120浙江1835山东197154北京195100河南1972四川195153内蒙古19176西藏1972安徽197150湖北19274上海1970甘肃197138宁夏19473广西1970河
9、北197136吉林19772新疆1940陕西197136重庆19670湖南150青海197133福建19764天津194131贵州19756NMPA、国信证券经济研究所整理注:数据截至2022年8月25日;截至9月5日,一方在湖南省的国标备案数增至8312华润三九:广东省备案领先,备案数已达374个中药配方颗粒是华润三九的发展性业务,占据公司收入的2成。中药配方颗粒业务下属公司国药事业部,子公司三九现代中药制药背靠 广东市场,从事配方颗粒业务,是首批试点的六家企业之一。于17省备案数超过200个。综合国标与省标备案数,华润三九在17个省(市、自治区)的备案数目超过200个。其中,凭借广东的区域
10、优 势,在广东省的备案数最多,达374个;部分省份略显不足,尚不能满足基本组方需求。表5:华润三九备案总数省份备案数省份备案数省份备案数广东374青海214河北179安徽322北京211山西179陕西315湖北210新疆179山东267贵州208西藏179四川249内蒙古206海南178辽宁239天津200河南176重庆238黑龙江199宁夏165江西235江苏188浙江100云南222吉林188湖南0甘肃219广西184福建214上海179NMPA、国信证券经济研究所整理注:数据截至2022年8月25日;备案数=国标备案数+非国标备案数,并包含跨省互认情况13华润三九:省标备案略显不足、平均
11、备案36个/省绝大部分省份国标备案数超170。除了湖南(0个)、宁夏(165个)外,华润三九在29个省(市、自治区)的国标备案数目超过170个, 国标备案进度较好。省标备案广东、安徽、陕西较快,其余各省偏缓,在31省(市、自治区)的省标平均备案数目为36个。华润三九在广东、安徽、陕西的 省标备案数目分别为190、138、131,其余各省备案进度相对偏缓,备案数尚未达到100个,在31省(市、自治区)的省标平均备案数目 为36个。表6:华润三九国标和省标备案数省份国标备案数省标备案数省份国标备案数省标备案数省份国标备案数省标备案数广东184190青海17935广西1840安徽184138北京17
12、932上海1790陕西184131湖北18228河北1790山东18384内蒙古17828山西1790四川18465贵州18424新疆1790辽宁17960天津17921西藏1790江西17956黑龙江17920海南1780重庆18454河南16511宁夏1650云南17943吉林1799湖南00甘肃17940江苏1844福建17935浙江982NMPA、国信证券经济研究所整理注:数据截至2022年8月25日;截至9月5日,华润三九在湖南省的国标备案数增至101红日药业:北京为大本营,备案数已达400个康仁堂是红日药业旗下从事配方颗粒业务的主要公司。康仁堂是首批中药配方颗粒生产试点的六家企业之
13、一,业务重点在北京地区,并 背靠北京,辐射全国。2021年红日药业中药配方颗粒业务收入42.3亿元,占公司总营收的比例为55.2 ,为公司最核心的业务板块。北京领跑,各省跟进。综合国标与省标备案数,康仁堂在18个省(市、自治区)的备案数目超过250个,凭借北京的区域优势,在北京 的备案数最多,达400个。14表7:康仁堂备案总数省份备案数省份备案数省份备案数北京400黑龙江263天津238西藏398宁夏259福建234安徽313四川255山西233陕西301内蒙古253贵州214广东296云南252上海195江西286海南250广西194青海284重庆250新疆194山东283甘肃249浙江1
14、77河北282湖北246湖南0辽宁277江苏242河南265吉林242NMPA、国信证券经济研究所整理注:数据截至2022年8月25日;备案数=国标备案数+非国标备案数,并包含跨省互认情况15红日药业:省标备案进度不一、平均备案65个/省已有国标品种的备案基本完成。除了湖南(0个)、浙江(177个)外,康仁堂在29个省(市、自治区)的国标备案数目超过190个,基 本完成全国范围内的国标备案。省标备案:北京、西藏、安徽、陕西、广东5省较快,其余各省偏缓。康仁堂在北京、西藏、安徽、陕西、广东的省标备案数目分别为204、203、118、108、102,其余各省备案进度相对偏缓,备案数尚未达到100个
15、,在31省(市、自治区)的省标平均备案数目为65个。表8:康仁堂国标和省标备案数省份国标备案数省标备案数省份国标备案数省标备案数省份国标备案数省标备案数北京196204黑龙江19568天津19345西藏195203宁夏19564山西19340安徽195118四川19362福建19539陕西193108内蒙古19558贵州19519广东194102云南19557上海1950江西19393重庆19456广西1940青海19589海南19555新疆1940山东19588甘肃19554浙江1770河北19587湖北19254湖南00辽宁19582江苏19448河南19570吉林19547NMPA、国信
16、证券经济研究所整理注:数据截至2022年8月25日;截至9月5日,康仁堂在湖南省的国标备案数增至10016小结:国标备案进度接近,省标备案推进不一目前已颁布实施200个中药配方颗粒国家标准品种。为提高中药整体的质量水平和行业规范性,国家药监局积极推进中药配方颗粒的国 家标准制定工作,并鼓励企业参与,发挥企业的主体作用。在6家生产企业试点成果的基础上,综合已有研究数据,经过研究起草、生 产验证、标准复核、专业委会审评、公开征求意见、审核等,于2021年4月29日正式颁布第一批160个中药配方颗粒国家药品标准,2021 年11月1日起正式实施,后陆续于2021年11月2日/2022年6月13日颁布
17、实施中药配方颗粒国家标准36/4个,目前累计颁布的国标品种数共 200个。头部4家国标备案数目接近,基本完成已出国标品种在各省的备案工作。除湖南外,中药配方颗粒行业头部四家企业天江、一方、华润三九、康仁堂基本完成已出国标品种在各省的备案工作,4家企业在各省的平均国标备案数分别为190、190、171、188个/省。省标备案进度不一,天江、一方、华润三九、康仁堂在各省的平均省标备案数分别为96、86、36、65个/省。四家头部企业在各省的新 标备案进度存在明显差异,在各自的强势地区(通常为公司所在地)拥有较多备案数目,例如:天江在江苏省(国标+省标备案合计391 个,其中省标备案191个),一方
18、、华润三九在广东省(国标+省标合计备案分别为413、374个,其中省标备案分别为215、190个),红 日药业在北京市(国标+省标备案合计400个,其中省标备案204个)。截至8月下旬备案情况一览01目录国标出台/省标互认是解决备案不足问题的必经之路03四问行业:竞争、利润、集采&空间04头部企业平稳推进,备案数目仍存不足02投资建议05对于等级医院:当前备案数仍存在较大不足18 对于等级医院:当前备案数仍存在较大不足。对于等级医院而言,通常需要300个以上的常用品种才能满足80-90 以上的组方需求。由 于目前已颁布实施国标的品种中存在20-30个不常用品种,如若将其剔除、以330个备案数为
19、界,天江、一方、华润三九、康仁堂分别在 13、10、1、2个省(市、自治区)备案数超过330个,能满足县级以上医院组方需求的省份偏少。图:备案超过400个品种的省份数量NMPA、国信证券经济研究所整理 注:数据截至2022年8月25日图:备案超过330个品种的省份数量NMPA、国信证券经济研究所整理 注:数据截至2022年8月25日对于基层医疗机构及专科/民营医院:当前备案数已能满足基本需求19NMPA、国信证券经济研究所整理 注:数据截至2022年8月25日对于基层医疗机构及专科/民营医院:当前备案数已能满足基本需求。基层医疗机构及专科/民营医院对品种数目要求较低,150-200个 品种即可
20、满足一般组方要求,以200个备案数为界,天江、一方、华润三九、康仁堂分别在25、24、17、26个省(市、自治区)备案数 超过200个,在多数省份的备案数目可满足大部分基层及专科/民营市场的一般处方需求。基层医疗机构及专科/民营医院或将成为标准不全时期的重点推进目标,协定方或将成为重要推进手段。一方面,当前4家企业备案数已 能满足基层医疗机构及民营医院基本需求,叠加目前该市场较为空白、存在较大挖掘潜力及拓展空间,或将成为标准不全时期的重点推 进目标。另一方面,企业根据自身当前备案情况及患者需求所开发的协定方,既能满足常见疾病的普适性需求,又能从一定程度克服当 前的品种不足障碍,有望成为当前时期
21、拓展的重要手段。图:备案超过300个品种的省份数量图:备案超过200个品种的省份数量NMPA、国信证券经济研究所整理 注:数据截至2022年8月25日截至8月下旬备案情况一览01目录国标出台/省标互认是解决备案不足问题的必经之路03四问行业:竞争、利润、集采&空间04头部企业平稳推进,备案数目仍存不足02投资建议05省标备案:各省差异性大(1) 各省备案进度差异性大,广东、安徽、陕西、山东较快,湖南最慢。各省备案进度由省标颁布实施进度、地方保护程度、当地部门响应 速度等多方面因素所决定:广东备案进度最快,天江、一方、华润三九、康仁堂在广东省的新标备案数目分别为381、413、374、296个;
22、 其次为安徽、陕西和山东,四家头部企业在当地的新标备案数均接近或超过300个;备案进度推进最慢的为湖南省,天江、一方在湖南省的国标备案数目分别为16、15个,省标备案数为0,华润三九、康仁堂在湖南省内暂无新标备案。除此之外,四家头部企业在各省的 新标备案进度存在明显差异,在各自的强势地区(通常为公司所在地)拥有较多备案数目,例如:天江在江苏(391个),一方、华润 三九在广东(分别为413、374个),红日药业在北京(400个)。图:天江、一方、华润三九、康仁堂在各省的省标备案平均数NMPA、国信证券经济研究所整理注:数据截至2022年8月25日图:天江、一方、华润三九、康仁堂在各省的省标备案
23、数目NMPA、国信证券经济研究所整理注:数据截至2022年8月25日21省标备案:各省差异性大(2)图:天江、一方、华润三九、康仁堂在各省的备案数之和NMPA、国信证券经济研究所整理注:数据截至2022年8月25日2223省标为“过渡状态”有国标按照国标备案,无国标按照省标备案-省标仅为国标不全时期的过渡性标准。根据关于结束中药配方颗粒试点工作的公告:中 药配方颗粒应当按照备案的生产工艺进行生产,并符合国家药品标准;国家药品标准没有规定的,应当符合省级药品监督管理部门制 定 的标准;省级药品监督管理部门应当在其制定的标准发布后30日内将标准批准证明文件、标准文本及编制说明报国家药典委员会备案;
24、不 具有国家药品标准或省级药品监督管理部门制定标准的中药配方颗粒不得上市销售。张伯礼院士:各省不同省标要求或造成重复研究及管理混乱。由于国家和各省标准尺度和要求不一样,备案材料需按省分别研究和报备, 导致企业工作量巨大,疲于应付。中药配方颗粒省级标准由各省药监部门组织制定,而各省标准要求又存在较大差异,同一品种各省标 准又不一致,导致出现同品种多规格的混乱局面。省标的“即时失效性”和“研究复杂性”影响各省省标出台的积极性。目前已颁布实施的配方颗粒国标品种数为200个,标准研究制定 进度偏慢,尚不足以完全覆盖临床组方需求,各省出台的省标则成为国标品种不足时期的临时补充。但部分省份省标颁布实施积极
25、性不 高:一方面,标准研制的过程繁琐,涉及药材资源、炮制工艺、标准汤剂、试生产、工艺验证等多方面,需要相应的专业知识、生产经 验和资金人力的投入,缺乏本地配方颗粒优质生产企业支持的省份较难开展标准研究工作;另一方面,一旦该品种的国标颁布实施,相 应的省标即失效,各省会面临省标研制中途国标颁布实施而使前期投入完全浪费的风险,一定程度造成省局制定省标的积极性不高、宁 愿选择等待国标出台。24国标出台/省标互认是解决企业备案不足问题的必经之路多方呼吁省标互认。为解决各省省标研究备案工作进度不一的问题,多方呼吁省标互认。2021年9月,10省区中药配方颗粒省级标准互认 研讨会在甘肃举办,甘肃、广东、山
26、东、浙江、广西等10省(区)药监局和企业代表达成共识,加快建立中药配方颗粒省级标准共建 共 享工作机制,探索生产企业集团内共用前处理及提取车间的方式,推进省级标准建设和互认工作;2022年,张伯礼院士在两会上提议,取 消中药配方颗粒“省标”,避免重复研究与资源浪费;同年3月,河北省明确中药配方颗粒质量标准跨省互认程序,踏出省标互认的实质性一步。国标出台/省标互认是解决企业备案不足问题的必经之路。目前中药配方颗粒国标品种数不足,各省相继颁布实施省标作为过渡性补充, 但各省级标准制定要求不统一,使行业面临新的难题:一方面,各地省标的差异容易出现同一品种多种规格的乱象,与国家推进中药标 准化生产的初
27、衷相违背;另一方面,企业需要根据各省的要求分别进行生产和备案销售,工作量巨大,导致资源浪费。国标出台和省标 互认是走出困境的有效手段,随着中药配方颗粒全国范围内标准体系的完善和落实,将大大加快企业备案进程,减少重复的研发投入, 推动行业健康有序发展。当前已有200个国标启用,头部企业国标备案完成度高NMPA、国信证券经济研究所整理 注:数据截至2022年8月25日目前已颁布实施200个中药配方颗粒国家标准品种。为提高中药整体的质量水平和行业规范性,国家药监局积极推进中药配方颗粒的国 家标准制定工作,并鼓励企业参与,发挥企业的主体作用。在6家生产企业试点成果的基础上,综合已有研究数据,经过研究起
28、草、生 产验证、标准复核、专业委会审评、公开征求意见、审核等,于2021年4月29日正式颁布第一批160个中药配方颗粒国家药品标准,2021 年11月1日起正式实施,后陆续于2021年11月2日、2022年6月13日分别颁布实施中药配方颗粒国家标准36、4个,目前累计颁布的国标品 种数共200个。头部企业在绝大部分省份已基本完成现有国标品种的备案工作。以170品种为界限,天江、一方、华润三九、康仁堂国标备案超过170个 品种的省份数量为30、30、29、30,超过179个品种的省份数量为27、30、25、29,即头部企业已在95的省份(市、自治区)完成85 以上现有国标的备案工作,在80的省份
29、(市、自治区)完成90以上现有国标的国标备案。图:国标备案超过170个品种的省份数量图:国标备案超过179个品种的省份数量NMPA、国信证券经济研究所整理 注:数据截至2022年8月25日25图:中药配方颗粒国家标准公示及颁布进程资料来源:国家药典委、国信证券经济研究所整理 注:数据截至2022年9月5日国标的颁布实施呈现加速态势69个国标品种已公示并即将颁布实施。国家药典委员会于2022年5月27日、9月1日分别公示了50、19个中药配方颗粒国家标准,广泛征 求社会各界意见,公示满3个月并通过审核后,即可正式颁布实施。国家标准加速制定中,预计明年国标品种可突破400个。目前已颁布实施和公示的
30、中药配方颗粒国标品种数共计269个,各企业正协助国 家药监局加速国家标准研究制定,国标的颁布实施和推广是大势所趋,预计2023年国标品种数将突破400个,可覆盖全国各级医院的临 床组方需求,配方颗粒行业的标准体系逐步完善和落实,将极大促进中药产业的标准化生产和健康发展。2021年4月29日:160个标准颁布2021年11月2日:36个标准颁布 实施2022年5月27日:50个标准公示2022年6月13日:4个标准颁布实 施2022年9月1日:19个标准公示26截至8月下旬备案情况一览01目录国标出台/省标互认是解决备案不足问题的必经之路03四问行业:竞争、利润、集采&空间04头部企业平稳推进,
31、备案数目仍存不足02投资建议05中药配方颗粒行业四问四答 关于竞争:政策放开后行业竞争是否会加剧?政策的放开代表牌照壁垒的取消,从形式上门槛降低。从实质来看,一方面龙头企业在渠道、品种方面优势明显,护城河仍在,另一方面全国标 准的统一,意味着质量管理更加规范化,龙头企业通过参与行业标准的制定,有望将相当一部分质量不达标的新进入者拒之门外,不断巩固先发 优势和龙头地位。 关于利润:标准提高带动成本上扬,相关企业盈利能力是否承压?试点结束后,已有国标品种需符合相应要求,无国标品种需符合使用地省标,带来成本上扬。但由于:1)当前中药配方颗粒行业竞争格局良好, 有效玩家数目有限;2)除个别省份限价外,
32、绝大部分地区采用企业自主定价、与医院招标或谈判。因此,我们预计存量玩家为维持企业良好的 竞争格局将维持稳定的价格体系,同时兼顾终端患者的接纳度及产品质量的提升。预计价格上涨幅度将覆盖成本上扬,并有望通过提价获得更高 的毛利润水平。 关于集采:如何看待中药配方颗粒全国集采的时间及降幅?时间维度:中药配方颗粒常用品种约400600种,标准制定稳步进行,但从当前情况来看,仅形成200个品种。我们认为:类比于仿制药一致性评 价是化药集采的大前提,中药配方颗粒的标准制定是其进行集中采购的先决条件。由此可以看出,当前中药配方颗粒的全国集采时机或未完全成 熟,我们认为或仍存在两年左右的时间窗口。降幅维度:与
33、化药的生产成本相对固定所不同,中药配方颗粒上游对应的是中药饮片及中药种植业。由于气候、自然灾害等不可控因素的存在, 其生产成本波动性较大。中药配方颗粒的资源属性决定其降幅相较于化药品种有望更加缓和。 关于空间:如何看待行业规模与增长逻辑?覆盖深度方面:多家企业有望入局,共同推动患者教育。摆脱“试点”限制后,中药配方颗粒在市场开拓中面临的阻力有望显著降低,国家级层 面政策支持叠加多玩家同步进行患者教育,将共同推动中药配方颗粒在医生、患者心中认可度的提升,扩大产品的应用频率、应用人群和应用疾 病领域。覆盖广度方面:销售范围拓宽,二级及其以上中医院具有中医执业的各级医疗机构。根据中国统计年鉴(201
34、9年),我国卫生机构(含医 院)106万家,基层医疗卫生机构102万家,医院3.5万家。其中:综合医院20133家、专科医院9021家、中医医院4426家,预计二级及其以上中医 院数量仅为2500家左右。配方颗粒的使用终端由二级以上中医院拓展至所有具备中医执业的各级医疗机构,使用范围大大增加,有望迎来数倍增 长空间。空间估算:我国中药饮片市场约2000亿元规模,参照颗粒占饮片的比例日本80,假设我国中药配方颗粒对中药饮片替代率35、中药配方颗粒价格较中药饮片价格高出50,则中药配方颗粒对应市场空间约1050亿元,较当前市场有数倍增幅。28图:中药配方颗粒行业主要壁垒资料来源:国信证券经济研究所
35、整理一问行业竞争是否加剧?-门槛名降实升形式上:门槛降低,牌照壁垒不再。试点企业牌照优势不再,意味着国内中药配方颗粒20余年的研究探索进入新的里程,试点企业弱竞争和相对垄断局面可望打破。实质重于形式:渠道/品种/质量/产能及上游资源铸就多方位护城河。从实质来看,一方面龙头企业在 渠道、品种方面优势明显,护城河仍在,另一方面全国标准统一后,质量管理有望更加规范化,龙头 企业通过参与行业标准的制定,有望将相当一部分质量不达标的新进入者拒之门外,不断巩固先发优 势和龙头地位。壁垒一:2B渠道。医院对于企业中药配方颗粒产品的认可度建立在长期的沟通、改进和磨合基础之上, 进入难度大,但粘度高,准入后存在
36、长期稳定性,如不发生特殊事故替换可能性小。根据关于规范 中药配方颗粒管理的通知:试点医疗机构为二级及以上中医医院,先发企业具备明显渠道优势,在 二级及其以上中医院先发优势表现更为明显。中国中药、华润三九、红日药业等先发企业最早获批国 家试点,借助先发优势,在存量医疗机构的份额将持续稳定;同时,借助前期经验及口碑,后续渠道 扩张也有望更为顺利。壁垒二:品种。单张中药方通常涉及十几味甚至几十味中药材,其中哪怕一味药材的缺失也将对医生 开方产生强烈不便,因此医院对于企业能稳定供应的配方颗粒品种有较高要求,品种的类型、数目及稳定供应能力是医院选择供应商的重要指标。壁垒三:质量。以往国家未形成统一炮制要
37、求,营收几百万级别的小企业得以生存。随着检测水平提 高,很多不符合药典标准的药品面临出清,质量获得更多重视、处罚力度变大、行业面临洗牌。配方 颗粒的生产规范和质量标准需遵循中药配方颗粒质量控制与标准制定技术要求,在有效成分、农 残、重金属等多方面均有定量标准限定,对配方颗企业及其产品提出了更多的要求。先发企业参与标 准制定,将更快适应新标。以中国中药为例,在首批160个品种标准中,公司89个品种标准被采用,大 大减少公司适应标准的时间,是严格标准下的受益者。壁垒四:产能及上游资源。上游资源方面,中药配方颗粒需与农业对接,需保证原材料的充分供给、 道地药材的稳定性;工业生产方面,前期面临着长期的
38、资本开支投入。以中国中药为例,公司充分考 虑内部资源的集成优化和集中配置,以中药配方颗粒和中成药工业规划发展需求作前瞻性部署,在原 有基地的基础上,通过投资新建、技术改造等方式,加快配套提取基地建设,为现代中药制造平台的 规划发展提供前处理能力的保障,同时借助国药集团在上游药材资源多年的产业经验,在多个道地药 材和当地种植基地合作,坚持药材大品种经营策略,扩大部分重点道地药材种植基地规模,为未来符 合中药产品对药材溯源以及药材品质的要求打好基础,前期资本投入极大。29品种质量渠道上游资源资料来源:公司公告、wind,国信证券经济研究所整理、估算*中国中药、红日药业、培力农本方营收数据来源于公司
39、公告,市场份额为国信证券经济研究所估算一问行业竞争是否加剧?-格局并未生变试点期间国家及各省共发放牌照60余张,但格局并未生变。我们认为可能原因在于:1)对于饮片生产企业而言,其主要进行粗加工,难 以具备高度机械化能力,切入中药配方颗粒领域具备一定技术难度;2)对于中成药企业而言,其业绩贡献主要为几个或几十个产品,不 具备同时生产全面产品的能力,品种上将有一定限制。六家国家牌照企业占据绝大部分市场份额。第一梯队中国中药(下属公司天江、一方)占据约一半市场份额;第二梯队、华润三九、新绿色、红日药业(下属公司康仁堂)占据约一半市场:培力及非国家试点企业(如:神威药业)占据剩余少量市场份额。图:中药
40、配方颗粒行业竞争格局(2021年)30中国中药(2021年配方颗粒营收134.0亿元)华润三九 新绿色红日药业(2021年配方颗粒营收42.3亿元)培力农本方(2021年配方颗粒营收5.2亿港元) 非国家试点企业估计50市场份额估计4050市场份额估计10市场份额二问成本上扬后利润是否承压?-毛利率或将下滑 新标准对配方颗粒进行全流程、多角度限定,标准提升带来成本上扬。国家药典委结合试点工作经验组织审定中药配方颗粒的国家药 品标准,分批公布。省级药品监督管理部门制定的标准应当符合中药配方颗粒质量控制与标准制定技术要求的规定。试点结束后, 已有国标品种需符合相应要求,无国标品种需符合使用地省标。
41、标准对中药配方颗粒的来源、制备方法、性状、鉴别方法、特征图谱、 浸出物、当量换算、储存、含量测定方法及测定结果等各个方面进行了全面的限定,标准提升带来成本上扬。31表:配方颗粒试点统一标准(以紫菀配方颗粒为例)项目内容备注来源经炮制并按标准汤剂的主要质量指标加工制成制法鉴别供试品色谱中,在与对照药 材色谱相应的位置上,显相 同颜色的荧光斑点。特征图谱 浸出物规格(当量) 贮藏菊科植物紫菀AstertataricusL.f.的干燥根和根茎。紫菀饮片1500g,加水煎煮,滤过,滤液浓缩成清膏(干浸膏出膏率为33%50%),加辅料适量,干燥(或干燥,粉碎),再加辅料适量,混匀,制粒,制成1000g。
42、实验组:取1g,研细,加水10ml使溶解,用乙酸乙酯振摇提取2次,每次20ml,合并乙酸乙酯液,蒸干, 残渣加甲醇1ml使溶解,作为供试品溶液。对照组:紫菀药材2g,加水50ml,煎煮30分钟,滤过,滤液浓缩至10ml,同法制成对照药材溶液。TLC方法:照薄层色谱法(中国药典2015年版通则0502)试验,吸取供试品溶液5l,对照药材溶液10l, 分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(3060)-二氯甲烷-乙酸乙酯-甲醇(5321)为展开剂, 展开,取出,晾干,在紫外光(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的。照高效液相色谱法(中国药典2015年版通则0512)测定。照醇溶性
43、浸出物测定法(中国药典2015年版通则2201)项下的热浸法测定,用乙醇作溶剂,不得少于14.0%。每1g配方颗粒相当于饮片1.5g。 密封。资料来源:NMPA,国信证券经济研究所整理二问成本上扬后利润是否承压?-毛利有望提升 出厂价提升有望覆盖成本上扬。配方颗粒的销售采用直销/分销的模式,除个别省份限价外,绝大部分地区采用企业自主定价、与医院招标或谈判。 当前中药配方颗粒行业竞争格局良好,有效玩家数目有限,我们预计存量玩家为维持企业良好的竞争格局将维持稳定的价格体系,同时兼顾终端 患者的接纳度及产品质量的提升。预计价格上涨幅度将覆盖成本上扬。假设涨价前1当量中药配方颗粒出场价格为100元,毛
44、利率70,即成本30元; 假设执行新标准后成本上扬100 ,即1当量中药配方颗粒成本60元,当出厂价上调30时(即出厂价130元)即可覆盖成本上扬。32表:中药配方颗粒价格、成本弹性测算单位当量配方颗毛利变化情况/中药配方颗粒成本上扬幅度/02030405060708090100110120130价格上涨幅度/00-9-13-17-21-26-30-34-39-43-47-51-56101461-3-7-11-16-20-24-29-33-37-41202920161173-1-6-10-14-19-23-273043343026211713940-4-9-134057494440363127
45、231914106150716359545046413733292420166086777369646056514743393430701009187837974706661575349448011410610197938984807671676359901291201161111071039994908681777310014313413012612111711310910410096918711015714914414013613112712311911411010610112017116315915415014614113713312912412011613018617717316916
46、4160156151147143139134130140200191187183179174170166161157153149144150214206201197193189184180176171167163159资料来源:国信证券经济研究所分析、测算资料来源:智研咨询,国信证券经济研究所整理三问集采可能?-资源属性决定其未来集采降幅有望更加缓和对于未来集采的降幅考量:中药配方颗粒的资源属性决定其降幅相较于化药品种有望更加缓和。与化药的生产成本相对固定所不同, 中药配方颗粒上游对应的是中药饮片及中药种植业。由于气候、自然灾害等不可控因素的存在,其生产成本波动性较大。我们认为: 中药配方颗粒
47、的资源属性决定其在集中采购中的降幅相较于化药品种有望更加缓和。集采将进一步巩固头部企业的行业地位。根据2月10日关于结束中药配方颗粒试点工作的公告,中药配方颗粒的生产企业应具备饮 片炮制、提取、浓缩、干燥、制粒等完整的生产能力,并制定每个品种详细的生产工艺、标准操作规程,严格执行药品生产质量管理 规范(GMP)中的有关规定;中药配方颗粒生产所需中药材,凡是能人工种植养殖的,应当优先使用来源于符合中药材生产质量管理规 范要求的中药材种植养殖基地的中药材。在此高标准、要求之下,行业门槛名降实升,我们认为:从中期维度考虑,中药配方颗粒行 业的竞争格局不会发生大的变化,行业竞争迅速加剧的可能性较小,严
48、格的管理要求将限制中小企业参与行业竞争;同时,当前中药 配方颗粒行业的整体毛利率水平约60-75,销售费用维持在30左右水平,配方颗粒的集采有望进一步压缩中间环节的空间,将行业 的竞争要素转移至质量、成本及口碑。图:中药饮片加工工业生产者出厂价格指数(上年同月=100)3310810710610510410310210110099982018年4月2018年10月 2019年5月 2019年12月 2020年6月2021年1月2021年7月2022年2月四问行业空间?-数倍扩容多家企业有望入局,共同推动患者教育。中药配方颗粒试点结束意味着参与企业不再受到牌照限制,由以往的牌照管理变成了过程管理
49、及质量管 理,必将吸引更多玩家参与。摆脱“试点”限制后,中药配方颗粒在市场开拓中面临的阻力有望显著降低,国家级层面政策支持叠加多玩家同步 进行患者教育,将共同推动中药配方颗粒在医生、患者心中认可度的提升,扩大产品的应用频率、应用人群和应用疾病领域。销售范围拓宽:二级及其以上中医院具有中医执业的各级医疗机构。根据中国统计年鉴(2019年),我国卫生机构(含医院)106万家,基 层医疗卫生机构102万家,医院3.5万家。其中:综合医院20133家、专科医院9021家、中医医院4426家,预计二级及其以上中医院数量仅为2500家 左右。配方颗粒的使用终端将由二级以上中医院拓展至所有具备中医执业的各级
50、医疗机构,使用范围大大增加,有望迎来数倍增长空间。34图:中国医疗机构分布(家, )中国统计年鉴(2020年)图:中国医院分布(家, )中国统计年鉴(2020年)医疗卫生机构数,1022922医院数,35394,3.3%综合医院数,20133 中医医院数, 4426, 12.5%中西结合医院, 732, 2.1%民族医院, 324, 0.9%专科医院数, 9021, 25.5%护理院, 758, 2.1%截至8月下旬备案情况一览01目录国标出台/省标互认是解决备案不足问题的必经之路03四问行业:竞争、利润、集采&空间04头部企业平稳推进,备案数目仍存不足02投资建议05部分地区备案数目仍存不足
51、,头部企业平稳推进中药配方颗粒备案平稳推进。我们统计了天江、一方、华润三九、康仁堂4家头部企业在各个省(市、自治区)的中药配方颗粒品种备案情况。综 合考虑国标与省标备案,截至2022年8月25日:以400个备案数为界,天江、华润三九暂无省份(市、自治区)备案数超过400个,一方、康仁堂分 别在北京、广东备案数超过400个;以330个备案数为界,天江、一方、华润三九、康仁堂分别在13、10、1、2个省(市、自治区)备案数超过330 个;以200个备案数为界,天江、一方、华润三九、康仁堂分别在25、24、17、26个省(市、自治区)备案数超过200个。各省备案进度差异性大,广东、安徽、陕西、山东较
52、快,湖南最慢。各省备案进度由省标颁布实施进度、地方保护程度、当地部门响应速度等多方 面因素所决定:广东省备案进度最快,天江、一方、华润三九、康仁堂在广东省的新标备案数目分别为381、413、374、296个;其次为安徽省、陕 西省和山东省,四家头部企业在当地的新标备案数均接近或超过300个;备案进度推进最慢的为湖南省,天江、一方在湖南省的新标备案数目分别 为16、15个,华润三九、康仁堂在湖南省内暂无新标备案。除此之外,四家头部企业在各省的新标备案进度存在明显差异,在各自的强势地区(通 常为公司所在地)拥有较多备案数目,例如:天江在江苏省(391个),一方、华润三九在广东省(分别为413、37
53、4个),红日药业在北京市(400 个)。当前部分地区备案数目仍存不足,预计4家头部企业备案工作有望于2022年Q4基本完成,即在绝大部分省份完成接近或超过350个品种的备案。对于 等级医院而言,通常需要300个以上的常用品种才能满足80-90以上的组方需求。结合目前备案情况,我们认为:(1)天江、一方、华润三九、康 仁堂分别在16、14、3、4个省(市、自治区)备案数超过300个,四家企业在部分省份备案数目仍存在不同程度的不足;由于目前已颁布实施国标 的品种中存在20-30个不常用品种,如若将其剔除、以330个备案数为界,天江、一方、华润三九、康仁堂分别在13、10、1、2个省(市、自治区)
54、备案数超过330个,备案情况则更显不足。(2)尽管新标颁布实施及备案进展稍显滞后,但4家头部企业平稳推进,单家企业每月新增备案品种从 几个到几十个之间不等,以此进度推算,我们预计4家头部企业备案工作有望于2022年Q4基本完成,即在绝大部分省份完成接近或超过350个品种的 备案。基层医疗机构及专科/民营医院或将成为标准不全时期的重点推进目标,协定方或将成为重要推进手段。一方面,基层医疗机构及专科/民营医院对品 种数目要求较低,150-200个品种即可满足一般组方要求,以200个备案数为界,天江、一方、华润三九、康仁堂分别在25、24、17、26个省(市、自 治区)备案数超过200个,在多数省份
55、的备案数目可满足大部分基层及专科/民营市场的一般处方需求,叠加当前基层医疗机构及民营医院的中药 配 方颗粒市场较为空白、存在较大挖掘潜力及拓展空间,或将成为标准不全时期的重点推进目标。另一方面,企业根据自身当前备案情况及患者需 求 所开发的协定方,既能满足常见疾病的普适性需求,又能从一定程度克服当前的品种不足障碍,有望成为当前时期拓展的重要手段。36 风险提示:中药配方颗粒标准颁布实施不及预期,中药配方颗粒备案不及预期,行业竞争加剧风险,集采风险,疫情反复风险投资建议:当前标准的不足制约行业发展,根据现有新标颁布实施、企业备案及入院切换情况,我们预计4家头部企业备案工作有望于2022年Q4基
56、本完成、即在绝大部分省份完成接近或超过350个品种的备案,行业有望在2022年Q4-2023年H1步入高速发展期。从竞争、利润、集采、空间四个维 度出发,我们看好中药配方颗粒行业中长期维度的发展趋势,推荐买入:中国中药、华润三九,推荐关注:红日药业。中国中药:配方颗粒短期承压,环比持续好转受中药配方颗粒新旧标准切换影响,公司业绩短期受挫。2022H1公司实现营收59.12亿元(-27.46 ),归母净利润4.14亿元(-55.52 ),扣非归母净利润3.51亿元(-60.68 )。中药配方颗粒实现营收27.62亿元(-49.09 ),毛利率61.6(- 9.9pp),对公司上半年整体业绩有所拖
57、累。供给、需求双重作用下,颗粒行业2022H1经历阵痛。中药配方颗粒行业处于标准转换期:1)从需求端来看,2021年四季度企 标品种大量发货透支22年一季度发货需求;2)从供给端来看,2021年11月起配方颗粒生产企业不能再对企标品种进行生产, 导致公司2022年上半年企标产品供给受限,叠加国标及各省省标的颁布实施及备案缓慢导致公司新标品种数目不足,医生组方 产生较大限制,颗粒业务2022年上半年经历阵痛。随着新标的制定及备案提速,颗粒业务有望环比持续好转。根据NMPA数据,公司标准备案工作有序推进,除个别省外,天江、 一方在大部分地区已基本完成国标备案,但省标备案进度各省不一。随着公司持续推
58、进国省标的研究制定与销售备案,新标体 系有望持续完善,配方颗粒业务有望环比持续好转。其他业务稳健,全产业链布局下各业态发展良好。公司坚持中药大健康全产业链高质量发展,优化六大板块业务布局。2022上 半年,除中药配方颗粒,其余板块均实现营收同比增长。中药材方面,积极开展种质资源建设和溯源管理,实现中药源头的质 量提升和标准化生产;中药饮片方面,发挥代煎代配业务优势,便捷高效的新业务模式获得群众认可;中药大健康产品方面, 特色新品+OEM/ODM代工模式促进发展;中成药方面,临床大品种培育和线上渠道拓展推动业务回暖;国医馆方面,积极进行业 务模式+产品技法创新,疫情影响下实现业务稳中向好。全产业链布局下,各项业务相互赋能,持续提升公司抗风险能力及业 绩稳定性。风险提示:配方颗粒新标颁布及备案不及预期;集采风险;疫情反复投资建议:配方颗粒短期承压,环比持续好转,维持“买入”评级。行业阵痛期公司中药配方颗粒业务短期出现明显下滑,预 计2022-2024年收入165.07/238.74/282.34亿元,同比增速-13.36 /44.63 /18.27 ,归母净利润12.62/20.61/24.85亿元,同 比增速-34.72 /63.36 /20.55 ,当前股价对应PE =12/7/6x。公司是中药配方颗粒龙头,随着行业标准体系逐步完善,公司业 绩有望持续改善,维持“
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