自然观和医学体系的形成和发展

1、自然观与医学体系的形成和发展在硕士研究生自然辩证法课教 学中，自然观部分，根据医学生实际较 为系统地论述了古代朴素唯物主义自然 观、近代机械唯物主义自然观、辩证唯 物主义自然观和中西医体系形成、 发展、 结合关系，进而文化层面分析了中西医 体系差异原因。一、古代朴素唯自然观与医学体系 的形成古代朴素唯物主义自然观。主要指 古代埃及、希腊、罗马、中国等文明古 国对自然界总的看法。古希腊有水成说、 火成说、四元素。古代中国有阴阳说、 五行说和元气论。其中古希腊德谟克利 特的原子论和中国古代王充的元气论， 标志着古代自然观的最高水平，并分别 成为西方古代和中国古代自然观的主流 思想。元气论、原子论两

2、种自然观，基 本处于同一水平，均为一种天才的猜测， 没有科学依据。二者有明显差异，不同的文半孕育了元气论（化生说）和原子 论（元素说）的不同自然观倾向，并在 一定程度上决定了中西方自然科学不同 的发展方向和潜势。通过比较可知:自然观自然 观性质医学 理论性 质 医学 发展阶 段医 学模式结果矢兀气论为、二（化生说）化生 性 无形 性 无限 性自然哲 学一性 质经验医 学一阶 段阴 阳、 五 行、 气模式取消分 析发展 道路西 医原子论为（元素说）结构 性 有形 性 有限 性原 子论为 主模式走上分 析发展 道路二、近代机械唯物主义自然观与医学体系发展十五世纪下叶到十八世纪末，在西 方逐渐形成机

3、械唯物主义自然观。这种 自然观与当时科学技术发展水平相适 应，从机械力学的观点出发，解释一切 现象，甚至把人都看成机器。它在哲学 上是错误的，但在实际自然研究中却具 有积极意义的。就是在这种思想指导下, 把人看成机器，从而促进解剖学以及生 理学、病理学的大发展，形成近代西方 实验医学理论体系。比较此时中医和西医可以发现：中 医不论在理论形式上还是经验容上，均 有量的扩，并出现革新的倾向，但医学 性质仍属于自然哲学，医学发展阶段仍 属于经验医学；而西医体系发生质变， 形成解剖、生理、病理、药理完整医学 体系。医学性质属于自然科学，医学发 展阶段属于实验医学。详见下表；医学 性质医学分科用 药医

4、学模 式医 学 阶 段医学分 科中 医兀气 论为、（化 生 说）自然哲学自 然 草 药阴 阳、 五 行、 气模 式经 验 医 学 阶 段基础、 临床区 分不明 显无 明显技 术学科西 医“原 子” 是物 质（元 素 说）自 然 科 学化 学 合 成 药实 验医 学 模 式生 物 医 学 阶 段基础、 临床区 分有明 显有 技术学 科至此，中西医体系的不同一目了然, 不仅在量上，而且在质上和发展阶段上, 都完全不同了。（3）辩证唯物主义自然观与中西医 汇通、结合十九世纪中叶以后，西方医学大量 传入我国，一部分中医试图用改良方法 沟通中西医。他们或者以西医解剖、生 理印证中医古典医理；或者以中医的有 关论述印证西医有关知识；形成中西医 汇通学派。中西医汇通的结果是“汇而 未通”。建国以后，提岀要形成“辩证唯物 主义的一个医”。在这种政治口号下，我 国医学界、学术界提出医学中，并开始 了中西医结合的实践。结果也是“结而 未合”。中西医“汇而未通”、“结而未合”的 历史是需要做出更深层次的理性反思 的。但从临床