手术中输血制度流程纲要_第1页
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文档简介

1、精选文档手术中输血制度及流程1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特别要求(如成分输血等),主管医师均应提早与血库直接联系稳当。(2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历实时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液,免得发生差错。(3)输血前应认真核对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍,取血人在血库核对1遍,麻醉医师与巡回护士核对1遍,输血或加血者核对1遍。4)按手术进行状况调整好输血速度,亲密察看输血反响。有特别反响者,应保存余血备检。凡输两个以上供血者的血液时,应在二者之间输以少许生理盐水,二者不行直接混

2、淆。5)输血毕,保存血袋,以备核对。6)输血开端、完成时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。.精选文档1申请用血应由经治医师详尽填写临床输血申请单上的各项内容,由主治医师批准署名,连同受血者血样(交错血样)于预约输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血,电话、口头备血无效。2申请用血一定抽取受血者血液3mL以上,连同申请单送输血科以进行交错配合试验用。假如用血量超出800ml以上,标本须酌量增添。3受血者配血实验的血标本一定是输血前一天内的,逾时需从头抽血;一次输入3个献血者血液的受血者,如仍须输血,一定从头抽血做交错配合试验。4血液均有不长的保质期,所实用血量尽量依据病情需要申请,防止

3、浪费。5申请单上要写明用血时间,非抢救病人用血请提前一天备血;一次用血、备血量超出2000mL时要执行报批手续,经输血科赞同,经用血科主任署名后报医务部批准签字后送输血科。6备用血以两天为限,逾期无效,但需缓期使用者一定早先通知,以便实时增补备血。7全血、特别用血(包含Rh阴性血液、冷积淀、血小板、清洗红细胞)一定提早一天与输血科预约,以便与血站提早预约、分别、清洗、分装;全血备血一定经科主任签.精选文档名报医务部批准署名后送检验科与血站联系;临床特别用血一定在规定的时间内尽早输用、实时记帐,防止浪费。8临床领取用血时,务必认真核对,一经出库不可以退还。.精选文档手术中输血流程1、麻醉师依据术

4、中病人病情及失血状况开出配血医嘱,填写输血申请单。2、巡回护士核对医嘱后,进行血样收集,通知服务中心人员送检。3、输血科做血型试验和交错配血试验,复核后通知服务中心人员取血。4、取血者与发血者共同核对患者姓名、性别、年纪、病案号、门急诊病室、床号、血型、血液有效期及交错配血结果,以及保存血的外观等,分别署名确认。5、巡回护士与取血者两方一定共同核对以上有关内容准确无误后,两方共同署名。6、巡回护士与麻醉医生共同核对输血单与血型单信息:科别、床号、姓名、性别、年纪、住院号、交错配血试验结果、ABO血型、Rh血型。核对输血单与血袋信息:血型、血袋号、血液成分、有效期、血液质量、血量等,核对无误后,

5、两方在输血单上署名。7、巡回护士与麻醉医生共同到达患者床旁,核对患者“腕带”信息,清醒病人共同参加核对,确认与输血单信息相符后开始输血。8、取0.9%氯化钠冲输血管,输入适当盐水。9、无菌操作下将输血器插入血袋内,调整输血速度。.精选文档10、再次核对血型,确认无误后在输血单上双署名。11、察看有无输血反响。12、输血完成,再输入适当生理盐水。13、依据医嘱输入其余液体。输血流程:麻醉医生开具输血医嘱手术护士核对医嘱血样收集服务中心送检输血科做血型试验和交错配血试验,复核通知服务中心取血交锋术护士或麻醉医生巡回护士与麻醉医生共同核对输血单与血型单、血袋信息核对者与执行者署名.精选文档用输血器输入少许生理盐水连结输血袋调整输血速度察看输血反响输入适当生理盐水依据医嘱输入其余液体.精选文档麻醉科-输血科交流流程依据术中失血量或许估计术中出血许多需要输血时检查输血赞同书、临床用血审批单、临床用血评估单,假如没有,联系家眷办理。翻阅术前医嘱及评估单,没有术前合血的,填写用血申请单,联系血库,认识库存血量,抽血合血。没有血型的,加抽一份血样检验血型。合血达成或许术前已经合血的,与血库联系后,依据术中需要开具取血卡,连同用血审批单回执去血库取血。需要输注血浆的,核对血型

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