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文档简介
1、中国卒中中心流程认证及质控查核指标一、卒中中心流程认证指标1.接诊流程实行1.1急性卒中患者到达急诊10分钟内达成病史收集、体格检查、神经功能缺损评分（NIHSS）、生命体征评估；1.2急性卒中患者到达急诊45分钟内达成包含头部影像学检查、血生化及其余所有协助检查；1.3相应时间窗内组织纤溶酶原激活剂（r-tPA）或尿激酶应用的评估；知情见告及动、静脉溶栓/机械取栓、介入、开颅手术等治疗；即启动卒中治疗干涉的时间不超出60min；1.4吞咽困难评估。2.住院48小时内实行2.1抗血小板治疗；2.2预防深静脉血栓（DVT）；2.3房颤患者的抗凝治疗；2.4初期痊愈评估及治疗；2.5初期营养支持治
2、疗；2.6初期吞咽功能评论；2.7健康宣教（戒烟等）。3.住院1周内实行3.1血压评估与管理；3.2血糖评估与管理；3.3血脂评估与管理；3.4血管功能评估。4.出院查核4.1出院时抗栓治疗；4.2出院时卒中归并症患者的相应用药比率；4.3均匀住院日及住院病死率；4.4饮食均衡原则及个体化痊愈指导；4.5卒中危险要素控制，卒中发生预警，用药允从性等宣教；4.6随访管理。4.6出院功能评估，生活质量评估。二、质控查核指标（高级、国家示范卒中中心参照）1.卒中患者到达急诊接受NIHSS评分的比率。2.缺血性卒中患者在溶栓时间窗内接受静脉溶栓患者的比率。3.在到达医院60分钟内，急性缺血性卒中患者接
3、受静脉溶栓患者的比率。4.在发病6h内到达医院的急性缺血性卒中患者，从到达急诊至开始做多模式头CT/CTA或MRI/MRA的时间。达成头颅CT25分钟的比率；对急性缺血性卒中患者，从住院到开始血管内治疗的时间。6.对缺血性卒中患者，在静脉溶栓治疗36h内发生症状性颅内出血的患者比率。7.对急性缺血性卒中患者，在接受血管内治疗的36h内发生显然颅内出血的患者比率。8.对接受静脉溶栓或血管内治疗的急性缺血性卒中患者有治疗后90天mRS记录的患者比例。诊疗性全脑血管造影检查术后24小时内患者的卒中发生率和死亡率。10.接受CEA或CAS治疗的患者在30天内卒中发生率和死亡率。11.SAH、ICH、AVM患者住院时病情严重程度评估率。12.48小时内动脉瘤破碎致使的SAH患者从就诊到行动脉瘤夹闭或介入术治疗的均匀时间。AVM致使的卒中患者在30天行家外科或血管内治疗的比率。卒中患者行去骨瓣减压、血肿消除术的比率及死亡率。卒中患者行脑室外引流的比率及死亡率。与华法林治疗有关的颅内出血率；INR高升（INR1.4）患者从住院到赐予促
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