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文档简介

1、检查部门：导管护理质量评价标准检查日期：受检科室：病历号及检查结果：项目质量标准分值科 1234说明及异常处理措施结构 (3分)有导管护理常规1NANANANA科室打“勾”病人打”NA“有导管脱落的应急预案与处理流程1NANANANA选有导管的4个病人，各种管道，此标准不 查留置针。有导管脱落风险评估工具1NANANANA过程 (39分)遵医嘱为患者置管1NANANANA查医嘱告知PICC置管目的及注意事项3NANANANANAPICC置管患者履行书面同意手续3NANANANANA如PICC置管的病人，其余管道均为NA告知深静脉置管目的及相关注意事项3NANA深静脉置管患者履行书面同意手续3N

2、ANA置管患者有导管脱落风险评估并记录3NANA导管脱落高风险患者有预防措施3NANA见风险评估表根据护理常规落实导管护理5NANA告知患者置管及导管护理注意事项3NANA抽问病人各种导管标识清楚 (导管名称、置管时间等) 、固定牢固3NANA查病人现场观察引流液的颜色、性质、气味及引流量并记录3NANA查看患者及护理记录是否匹配按相关规范要求更换导管及引流袋并严格无菌技术操作3NANA看导管、引流袋更换日期 ( 一般尿袋一周2次；密闭 式尿袋每周一次；腹腔引流袋每天换；硅胶尿管28天 换；)对非预期拔管事件有统计分析与改进3NANA半年为周期结果无非预期拔管事件3院级层面： 以检查当日计算，涵盖上一次至今；没有 导管的科室为NA项目质量标准分值科 1234说明及异常处理措施(8分)无导管相关并发症5总分 (50分)应得总分：实得总分：得分百分比：接受检查者签名：注：1、能正确执行者在检查结果栏内用“ ”表示；不符合要求在检查结果栏内用“ ”表示；不涉及该项目，在检查结果栏内用“NA”表示。2、应得总分=总分-未涉及项目分

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