农村中老年人脂肪肝检出率与年龄、性别的关系

1、农村中老年人脂肪肝检出率与年龄、性别的关系【摘要】目的讨论农村老年人脂肪肝检出率与年龄、性别的关系。方法回忆性研究4526名体检者，比较不同性别与年龄脂肪肝发病率，分析脂肪肝与农村老年人性别、年龄之间的关系。结果农村男性脂肪肝患病率11.61%，农村女性患病率24.26%，女性患病率明显高于男性，差异有统计学意义2=91.97，p0.005。男性各年龄组患病率变化：各年龄段脂肪肝患病率随年龄增加而减少趋势分析，2=10.144、p0.005，女性各年龄组患病率变化：各年龄段脂肪肝患病率未随年龄增加而减少或增加，差异无统计学意义趋势分析，2=0.01、p0.05，脂肪肝危险因素分析：性别是农村老

2、年人危险因素，其相对风险比r=2.920，年龄的相对风险比r=0.989，显示年龄不是农村老年人危险因素。结论性别是农村老年人危险因素，农村老年女性患病率明显高于男性。【关键词】农村老年；脂肪肝；性别；年龄脂肪肝是一种多病因的代谢性肝病1。近来年，随着经济的迅速开展，人们的生活程度的进步，饮食构造和生活方式的改变及酒精消耗量的增加，越来越多的流行病学调查证实，脂肪肝患病率正逐年升高，成为影响人们安康的一种疾病，因此越来越受到医务人员的重视。为理解宁波市农村老年农民脂肪肝与年龄、性别的关系，现将我院2022年1月至2022年1月农村新型合作医疗安康体检人群中4526名肝脏彩超进展分析。现报告如下

3、。1资料与方法1.1一般资料采用分层整体抽样的方法，随机抽取宁波市江北区24个行政村八字、白米湾、半浦、北门、东门、东镇、公有、龚冯、观庄、国庆、洪陈等女50岁以上和男60岁以上农民作为研究对象，共4526例。其中男1327例，女3199例，男女比例0.415：1，男性平均年龄66.59岁，女性平均年龄62.27岁。1.2调查方法调查内容包括血尿酸及上腹部彩超。调查人员由慈城镇医院医护人员组成。对调查人员进展培训，统一填表要求，常规空腹，检查均采用philipshd7xe型彩超，探头频率3.5hz，指定人员操作，统一操作步骤。1.3诊断标准脂肪肝超声诊断标准：肝区近场回声弥漫性增强强于肾脏和脾

4、脏，远场回声逐渐衰减。肝内胆管构造显示不清。肝脏轻至中度肿大，边缘角园钝。彩色多普勒血流显像提示肝内彩色血流信号减少或不易显示，但肝内血管走向正常。肝右叶包膜及横膈回声显示不清或不完好。具备上诉第项及第项中1项以上者诊断为脂肪肝2。1.4统计学方法应用spss14.0进展分析，计算各组率、构成比、标准差等。2结果2.1脂肪肝人群分布特征：将本组调查人群按每增加10岁分为一个年龄段，男性3个年龄亚组60、70、80；女性分4个年龄亚组50、60、70、80。农村老年男性脂肪肝检出率与年龄的关系见表1，农村老年女性脂肪肝检出率与年龄的关系见表2，男性脂肪肝患病率11.61%，女性患病率24.26%

5、，女性患病率明显高于男性，差异有统计学意义2=91.97，p0.005。男性各年龄组患病率变化：各年龄段脂肪肝患病率随年龄增加而减少，差异有统计学意义趋势分析，2=10.144、p0.005，女性各年龄组患病率变化：各年龄段脂肪肝患病率未随年龄增加而减少或增加，差异无统计学意义趋势分析，2=0.01、p0.05。2.2脂肪肝危险因素分析：性别是农村老年人危险因素，其相对风险比r=2.920，年龄的相对风险比r=0.989，显示年龄不是农村老年人危险因素，农村老年人脂肪肝危险因素分析见表3，其确切关系有待进一步研究。3讨论脂肪肝的发病机制至今尚未完全明确，一般认为肝细胞合成三酰甘油tg及分泌低密

6、度脂蛋白vldl之间的不平衡是形成脂肪肝主要原因3。实验证明非酒精性脂肪肝和单纯性脂肪肝中肝细胞脂肪酸的氧化比正常肝细胞加强4。近年研究发现20%的非酒精性脂肪肝可进展为肝硬化，其中30%40%患者死于肝相关性疾病，部分发生亚急性肝衰竭和肝细胞肝癌。脂肪肝已成为严重威胁人类安康的常见并多发玻近来年，不少流行病学研究结果说明，我国脂肪肝的发病率明显上升趋势。吴敏等5调查南京地区8202人，发现脂肪肝发生率从1998年的8.99%逐步上升至2002年的12.3%。本文针对宁波市农村地区农民调查显示，3340名中老年农民安康体检者中，脂肪肝患病率为20.66%，其中男性11.35%，女性24.82%

7、，女性患病率高于北京21.7%6，男性患病率低于上海市成人脂肪肝患病率17.29%7。本调查结果显示女性患病率明显高于男性2=91.97，p0.005，男性脂肪肝患病率11.61%，女性患病率24.26%，男性各年龄段脂肪肝患病率随年龄增加而减少趋势分析，2=10.144、p0.005，女性各年龄段脂肪肝患病率未随年龄增加而减少或增加趋势分析，2=0.01、p0.05。脂肪肝危险因素分析：性别是农村老年人危险因素，其相对风险比r=2.920，年龄的相对风险比r=0.989，显示年龄不是农村老年人危险因素，这可能与宁波市作为沿海开放城市，经济较兴隆，农村农民生活和饮食构造发生了变化，饮酒、脂肪摄

8、入过多，无科学的膳食构造，不良生活和行为习惯较为普遍。特别中老年女性以家务为主，很少参加体力劳动，可能是女性脂肪肝患病率明显升高的原因之一。这些情况应该引起医务工作者及安康人的高度重视，加强对脂肪肝的防治，防止或减少脂肪肝给人们的安康造成危害。参考文献1梁扩寰，李绍白.肝脏病学.第2版.北京：人民卫生出版社，2022：755.2中华医学会肝脏学会脂肪肝和酒精性肝病学组.非酒精性脂肪肝肝病诊疗指南.中西医结合肝病杂志，2022，143：161162.3乔汉臣.非酒精性脂肪肝病研究进展.新乡医学院学报，2022，236：630.4ertukgh，lentzsr，dayals，etal.hysteineinduedendplasiretiulustressausesdyregulatinfthehlesterlandtriglyeridedisynthetipathays.jlininvest，2001，10710：12631272.5吴敏，李运红，杨建，等.超声诊断脂肪肝流行病学调查研究.医学研究生学报