如何做一份完美的病案质量简报

1、如何做一份圆满的病案质量简报如何做一份圆满的病案质量简报如何做一份圆满的病案质量简报如何做一份圆满的病案质量简报？一份高质量的病案质量简报不但能够反响出一个医疗机构的诊疗水平、管理水平，也表现出病案室工作人员认真的工作态度。长远以来，病案管理工作流程之繁琐、工作量之大成为不争的事实，现行管理多为重流程而轻结果提炼解析。病案管理员应努力研究出一种崭新的模式，使之能实现对病案内容进行更深层次的挖掘并以最直观、最易被接受的方式表现在医院各级工作人员眼前。依照这些想法，病案室设计了崭新的病案质量简报，这从表面上看可是病案室这一个部门某一阶段的工作报告，实质上它是医院平常运行过程中形成数据的浓缩，反响出

2、了医院各个工作环节的实质工作情况。一、简报的看法和表现形式简报就是简要的检查报告，简要的工作报告等。它拥有简、精、快、新、实、活和连续性等特点。平常工作简报又称业务简报。这是一种反响当地区、本系统、本部门平常工作或问题的经常性简报。病案质量简报包括的内容较广，除了大量的临床数据、统计数据、增添率及同期增添值等数据以外，还有工作情况、成绩、问题、经验教训、夸耀责怪，对上级某些政策或指示执行的步骤、措施都能够反响出来。采用统计图表加文字解析的表现形式既让人如数家珍的看清各项数据以及各项比较值，又能经过文字表达详尽反响和解析问题的本源，并提出可靠的建议以供参照。二、简报中统计图表的内容1、医院收治情

3、况医院收治情况包括：各科室出院病案情况统计表，各科室收治水平情况统计表，疾病谱前十位，手术谱前十位等。各科室出院病案情况统计表是统计全院各科室出院病案总数，并将其与上年同期进行比较算出增添值与增添率。各科室收治水平情况统计表能够从一些方面反响出科室收治水平，详尽内容包括：大额病例，统计标准为花销10万元；疑难病例，统计标准为有疑难病例谈论记录；重要手术病例，统计标准为有重要手术审察表；大量输血病例，统计标准为累积输血高出8单位的病例。全院疾病谱前十位是用于统计全院主要收治的疾病，与上一个统计周期、昨年同期对照并解析原因，能够看出医院哪些专科更碰到患者的相信，同时反响出各科室的收治水平。全院手术

4、谱前十位同时还能够反响医院手术水平。2、病案编目情况病案编目情况是最重要的内容之一。这部分内容其实不可是是简单的统计编码数量，对医院的管理、医疗发展也是特别有意义的。能够经过ICD编码、花销、平均住院日、周转等进行一个综合的数据解析，把数据提交给相关部门及科室作为决策的参照，有利于提高医院整体医疗水平。这部分内容包括：病案首页编目情况统计表，各科室临床路径病案统计表，各科室单病种病案统计表。病案首页编目情况统计表主若是统计病案编码员的工作量，内容包括编目份数，病案首页弊端份数，病案首页数据详尽弊端内容的分类统计，并与从前进行数据比较。各科室临床路径病案统计表是统计医院临床路径睁开情况，内容包括疾病名称、例数、平均花销、平均住院日，并与从前同期进行比较。各科室单病种病案统计表内容包括各科室单病种情况及排名，可与从前进行数据比较。内容总结（1）如何做一份圆满的病案质量简报（2）一份高质量的病案质量简报不但能够反响出一个医疗机构的诊疗水平、管理水平，也表现出病案室工作人员认真的工作态度（3）病案质量简报包括的内容较广，除了大量的临