医疗废物规范化管理要点学习

1、医疗废物规范化管理关键点学习成城市新都区石板滩卫生院外科林兰第1页目录医疗废物概念医院废物分类 医疗废物搜集处置流程第2页医疗废物概念医疗废物 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生含有直接或者间接感染性、毒性以及其它危害性废物。医疗卫生机构收治传染病病人或者疑似传染病病人产生生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。医院废物 泛指医院全部需要丢弃、不能再利用废弃物，它包含生物性和非生物性，也包含全部生活垃圾。第3页医院废物分类医疗废物 感染性废物 损伤性废物 病理性废物 药品性废物 化学性废物 非医疗废物生活垃圾可回收物品第4页感染性废物黄色带盖垃圾桶套专用黄色垃圾袋专用标签扎口桶

2、上贴医用垃圾标识第5页感染性废物 1.微生物试验室产生病原体培养基、标本和菌种、毒种保留液等在产生地点进行压力蒸汽灭菌后，再放入。 2.需要用双层黄色废物袋：A、特殊感染（朊毒体、气性坏疽及不明原感染）患者医疗废物；B、有溢出可能感染性废物（如未加盖血液标本、输血袋、引流袋等）。C、隔离传染病人医疗废物。D、包装物或容器外表被感染性废物污染时，应该对被污染处进行消毒处理和增加一层包装。 其它试验室血液、血清、分泌物等标本；传染病病人或者疑似传染病病人产生生活垃圾作为感染性废物放入双层黄色垃圾袋3.其它试验室体液标本（如胸腹水、脑脊液、尿液）直接排入污水处理系统什么情况下使用双层黄色包装物？标准

3、：高危、有溢出标准：医院有污水处理系统隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生含有传染性排泄物 第6页损伤性废物包含：各种金属利器：医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、手术锯、备皮刀、口腔科镊子、探针、骨科内固定物、废弃手术器械、载玻片、盖玻片、玻璃试管、玻璃安瓿。注：选择适当规格锐器盒，装满3/4封口转运。第7页病理性废物（病理科、手术室）黄色带盖垃圾桶套专用黄色垃圾袋专用标签扎口桶上贴医用垃圾标识包含：1.手术及其它诊疗过程中产生废弃人体组织、器官等。2.医学试验动物组织、尸体3.病理切片后废弃人体组织、病理腊块4.传染病、疑似传染病及突发原因不明传染病产妇胎盘；正常产妇放弃胎盘注：胎儿遗体、婴

4、儿遗体纳入遗体管理,禁止将胎儿遗体、婴儿遗体按医疗废物实施处置。第8页药品性废物医疗机构医疗废物管理方法（三） 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药品性废物及化学性废物不能混合搜集。少许药品性废物能够混入感染性废物，但应该在标签上注明；（四） 废弃麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物管理，依照相关法律、行政法规和国家相关要求、标准执行；第9页化学性废物医疗机构医疗废物管理方法（五） 化学性废物中批量废化学试剂、废消毒剂应该交由专门机构处置；（六） 批量含有汞体温计、血压计等医疗器具报废时，应该交由专门机构处置；使用后化学试剂，如联苯胺类（DAB）、甲醛、二甲苯等。放入有警示标志用黄色专

5、用带盖废物桶分类存放，标签“某类化学性废物”。使用后普通性化学试剂及消毒剂。直接排入污水处理系统。标准：交持有危险废物处置经营许可证企业标准：合格污水处理系统第10页生活垃圾非黄色带盖垃圾桶或纸篓套非黄色垃圾袋桶上贴可回收垃圾标识生活、办公垃圾患者使用尿不湿、纸尿裤、尿片、卫生巾、卫生纸等生活用具；B超耦合剂擦拭纸等按生活垃圾处理；化学冰袋、鞋套、袖套、皮肤清洁巾、擦手巾.标准：未标明是医用物品； 感染性疾病科除外！包含:第11页可回收物品非黄色带盖垃圾桶套非黄色垃圾袋桶上贴可回收垃圾标识标准：便于回收，与医疗废物有所区分； 加药注射器、输液器当前还不能回收！ 第12页玻璃安瓿、没有破碎玻璃试

6、管作为损伤性废物放入锐器盒！有争议提议： 未被污染一次性口罩、帽子、手套、隔离衣、石膏、一次性止血带.属于医疗用具倾向作为感染性废物看不出属性倾向于生活垃圾 使用后输液瓶不属于医疗废物。使用后各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染，不属于医疗废物，无须按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其它用途时应符合不危害人体健康标准。-关于明确医疗废物分类相关问题通知卫办医发号第13页医疗废物搜集1.按照医疗废物分类目录分类标准，结合所在地处置方法分类搜集。做到同种处置方法废物放入同一个包装容器内 ，以降低包装容器使用，尤其是一次性包装容器使用。2.各

7、种包装容器均应有医疗废物警示标识。 HJ421-医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准（）3.盛装医疗废物到达包装物或容器 3/4 时，必须进行紧实严实封口。放入容器内医疗废物不得取出，并密闭运输。每个包装容器均就有汉字标签，说明该医疗废物产生地、种类、产生时间等信息。范例第14页包装容器及警示标志第15页内部交接1.地点：医疗废物产生地点2.详细要求：运输前应称重并登记第16页运输1.地点：医疗机构内部运输路线。2.详细要求：按照要求时间、路线运输至暂时贮存地点。3.运输工具要求：使用周转箱（桶）运输，周转箱（桶）应符合HJ421-相关要求；使用其它工具运输初级包装医疗废物，应符合封闭、防渗

8、漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁要求；每日运输工作结束后应及时对运输工具清洁和消毒。 第17页暂时贮存 1.地点：医疗机构内部医疗废物暂时贮存点 2.详细要求：封闭、防盗；防鼠、防蚊蝇、防蟑螂；防止渗漏、预防雨水冲刷、预防水淹没；易于清洁和消毒；防止阳光直射；设有显著医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”警示标识。 3.医疗废物暂存室大小应依据本机构医疗废物产生量设置最少应能容纳2天内产生医疗废物 4.门诊部等不设床位医疗机构 应该设置相对固定 医疗废物专用暂时贮存设备（柜、箱）。 5.诊所、卫生所（室）、医务室、卫生站、村卫生室（所）等规模较小医疗机构，可使用密闭周转箱暂时贮存医疗废物。更衣室医疗废物暂存室转运车清洗消毒存放室第18页交接 1.地点：医疗机构内部医疗废物暂时贮存点 2.详细要求：集中处置单位具由环境保护行政主管部门许可；填写危险废物转移联单；登记废物起源、种类、重量、时间、最终去向、经办人署名等。持有危险废物处置经营许可证企业名单第19页处置此步骤仅适合用于当地无医疗废物集中处置中心医疗机构 1.地点：自建医疗废物处置