低钾血症的学习知识_第1页
低钾血症的学习知识_第2页
低钾血症的学习知识_第3页
低钾血症的学习知识_第4页
低钾血症的学习知识_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、1低钾血症2钾代谢钾的含量及体内分布体内钾 (50mmol/Kg体重)细胞外 2%血清钾（3.5-5.5mmol/L）细胞内98%(150mmol/L)3细胞内的主要阳离子是钾 钾的诸多生理功能： 参与维持细胞的代谢，维持细胞内渗透压、酸碱平衡、神经肌肉组织的兴奋性及心肌的生理功能等。4低钾血症定义： 低钾血症是指血清钾浓度3.5mmol/L，一般3.0mmol/L的患者可出现严重临床症状5低钾血症的主要原因有：1、摄入不足，如长期禁食、少食或静脉补充钾盐不足2、丧失增加，如呕吐、腹泻、胃肠道引流、醛固酮增多症、急性肾衰竭多尿期、应用促使排钾的利尿剂及肾小管性酸中毒等。3、K+向细胞内转移，如

2、合成代谢增加或代谢性碱中毒等。4、临床上缺镁常伴同缺钾。6临床表现（一）肌无力（二）消化道功能障碍（三）心脏功能异常（四）代谢性碱中毒7（一）肌无力 为最早的临床表现，血钾浓度3mmol/L可能引起肌无力，一般先出现四肢肌肉软弱无力，后延及呼吸肌和躯干肌肉；可出现吞咽困难、甚至食物或饮水呛入呼吸道，累及呼吸肌时出现呼吸困难甚至窒息；严重者可有腱反射减弱、消失或软瘫。8（二）消化道功能障碍 胃肠道蠕动缓慢，有恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹等症状。9（三）心脏功能异常 主要为传导阻滞和节律异常。严重缺钾者可有心前区不适，易发生洋地黄中毒，导致心脏收缩期停搏。缺钾时典型的心电图改变为T波降低、增宽、双相或

3、倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。10（四）代谢性碱中毒 血清钾过低时，K +从细胞内移出，与Na +和H +交换增加（每移出3个K + ，既有2个Na +和1个H +移入细胞），使细胞外液的H +浓度下降；其次，肾远曲小管Na + -K +交换减少，Na + -H +交换增加，排H +增多，尿液呈酸性（反常性酸性尿）。 可是病人发生低钾性碱中毒，表现为头晕、躁动、昏迷、面部及四肢肌肉抽动、手足抽搐、口周及手足麻木、有时可伴有软瘫。11钾代谢肾脏调节远曲小管和集合管：分泌钾主细胞血K+血Na+Na+K+K+Na+Na-K 泵活性膜对钾的通透性钾的电化学梯度闰细胞K+H+H+K+重

4、吸 收H+K+Na+K+H+（） 醛固酮 排钾 K+增加 排钾 远曲小管尿流速 酸碱平衡 碱 排钾 12一些含钾元素较高的食物：粮食以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。 水果以香蕉含钾元素最丰富。 蔬菜以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。 海藻类含钾元素相当丰富，如紫菜每百克含钾1640毫克，是含钠的175倍；海带含钾是含钠的22倍；羊栖菜含钾是钠的31倍。因此，紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、凉拌海带丝、海带炖肉等都是夏季补钾菜肴的上品. 13经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论