经气管插管气管切开吸痰法技术操作流程纲要纲要

1、经气管插管气管切开吸痰法技术操作流程大纲大纲经气管插管气管切开吸痰法技术操作流程大纲大纲经气管插管气管切开吸痰法技术操作流程大纲大纲操作准备解说评估试吸吸痰经气管插管气管切开吸痰法技术操作流程1.按规定着装,洗手、戴口罩。2.用物准备齐备。1.核对床头牌、呼喊患者姓名。2.吸痰器放于适合的地点。1.向患者解说吸痰的目的。2.翻开开关，检查吸痰器。3.辅助患者头转向操作者一侧并略后仰。4.翻开吸痰管包装袋，右手握包装袋露出吸痰管尾端。5.左手握住吸引管接头，两手将吸痰管与吸引管瞄准连接。6.左手持吸引管，右手撤偷换装袋，用持物钳夹住吸痰管前端，汲取少量生理盐水，润湿吸痰管前端并查察吸力。吸痰前可

2、增添氧气吸入。2.经口腔吸痰：吸痰管由口腔颊部插至咽喉部15cm左右，在无吸力的状况下，乘患者吸气时，安稳迅速地将吸痰管插入。经鼻腔吸痰：如口腔吸痰困难，可采纳经鼻腔吸痰法（颅底骨折患者禁用），在患者吸气时，吸痰管沿鼻道插至咽喉部，其深度2025cm。手控吸引力，旋转退管吸痰（防备固定一处吸引）。昏倒患者可用压舌板将口启开，若患者有舌根后坠的状况，在吸引前将下颌托起，用舌钳将舌拉出。第一次吸痰不超出15s。可频频进行至痰液吸净（吸痰管提出后可用生理盐水吸引，冲刷管插入1：5000呋喃西林溶液内汲取少量溶液冲刷管腔。吸痰完成，关上吸引器开关，将吸引器管头搁置呋喃西林溶液瓶内保存。辅助核对x床xx

3、，您好，我是护士xx，此刻需要给您吸痰，以改良您呼吸状况。过程可能有点不舒畅，但我会尽量动作柔和，希望您能配合。插管、吸痰过程中随时察看患者的表情、面色察看1.察看患者面色、呼吸能否改良。察看痰的性质、颜色。2.吸痰器储液瓶内液体不行超出瓶体的2/3。清理1.擦净患者的面部。2.倾倒储液瓶的内容物。记录3.整理用物，记录痰量及性质。您有什么需要帮助，请实时按呼叫器，我也会随时来看您，感谢您的配合。经气管插管气管切开吸痰法操作查核评分标准标准项目分值4操作2准备12分33评4估103分3安全2与舒3适8分366吸10痰4510分553操作3后104分3重点缺点整体5印象510分发问55分总分10

4、0质量标准评分等级ABCD1.仪表庄重，服饰整齐。43212.检查吸引器性能及吸痰管连结能否正2100确。3.洗手、戴口罩。32104.按需要备齐用物，并搁置合理。32101.认识患者的病情、意识及呼吸道分泌物4331状况。2.认识患者的口腔、鼻腔状况以及合作程3220度和心理反响。3.与患者交流时用语文明、态度平和。32201.环境寂静、舒坦、整齐。21102.帮助患者选择合理、舒坦的体位。32203.向患者做好操作前的解说工作。32201.试启动吸痰器，察看导管能否畅达。65532.插管手法正确：鼻咽喉或口腔咽喉。65533.吸引的方法正确：插管后吸引、从深部10884左右旋转、上提吸引。4.吸力大小、时间适量（每次15s）。108845.注意察看吸痰成效及气道畅达状况。54426.痰液不易吸出时办理正确。54407.吸引结束后辅助患者擦净面部。32201.辅助患者取舒坦卧位，整理床单位后洗3210手。2.记录吸痰成效及痰液性质、量等。43213.用物办理适合（导管、储液瓶等）。3210负压状态下插吸痰管。-10-20-30-401.动作轻盈、正确，吸痰成效好。54322.患者无特别不适主诉。54325432注：评分等级为A级表示动作娴熟、规范、无缺项，与病人交流自然，语言平常易懂；B级表示动作