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文档简介
1、创作时间:二零二一年六月三十日多重耐药菌以及隔离办法、处理流程之马矢奏春创作创作时间:二零二一年六月三十日多重耐药菌(MDRO):主要指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时出现耐药的细菌.罕见的多重耐药菌包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE),产超广谱内酰胺酶(ESBL)的细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌(CRE)、多重耐药的鲍曼不动杆菌多重耐药或泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDRPA)等.MDRO的隔离办法:临床科室根据回报的检验陈说单结果,在隔离房间门上或MDRO患者的病床栏挂接触隔离标识,由科室负责人和院感监控员负责病区内的MDRO患者的接触隔离办法的落
2、实情况,感控医师(质控医师)和护士(质控护士)应积极配合.1、应对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离办法,首选单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安排在同一房间.隔离病房缺乏时才考虑进行床边隔离,不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安排在同一房间.当感染者较多时,应呵护性隔离未感染者.2、设置隔离病房时,应在门上粘贴接触隔离标识,防止无关人员进入,限制病人家属探视,如必需探视,每次12人,家属应戴一次性口罩、帽子、手消毒,穿隔离衣.3、进行床边隔离时,在床栏上标贴接触隔离标识,以提醒医务人员创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日以及家
3、属.当实施床旁隔离时,应先诊疗护理其他病人,MDRO感染病人安插在最后.4、应尽量减少与感染者或定植者相接触的医务人员数量.最好限制每班诊疗病人者为医生、护士各一人,所有诊疗尽可能由他们完成,包括标本的收集.5、医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中,应当严格遵循手卫生规范和制度6、在实施诊疗护理把持中,有可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应当戴手套.预计与病人或其环境如床栏杆有明显接触时,需要加穿隔离衣.离开病人床旁或房间时,须把防护用品脱下,并洗手或用快速手消毒剂擦手.7、对非急诊用仪器(如血压计、听诊器、体温表、输液架)等应专用.其他不能专人专用的物品(如轮
4、椅、担架),在每次使用后必需消毒.8、进行床旁诊断(如拍片、心电图)的仪器必需在检查完成后用消毒剂进行擦拭.9、如病人需离开隔离室进行诊断、治疗,都应先德律风通知相关科室,以便他们作好准备,防止感染的扩散.在把该病人转送去其他科室时,必需由一名工作人员陪同,并向接收方说明对该病人应使用接触传布预防办法.接收部份的器械设备在病人使用或污染后同样应该依据以上方法进行清洁消毒.10、病房应当使用专用的物品进行清洁和消毒,对患者经常接触的创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日物体概况、设备设施概况,应当每天进行清洁和擦拭消毒.使用过的抹布、拖布必需消毒处理.11、感染者或携带者应隔离至连续3个标本(每次间隔24小时)培养均阴性,方可解除隔离.医院多重耐药菌监测、陈说、处理流程图创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日病人(感染性疾病)病原学送检检验科微生物室细菌培养细菌阳性细菌阴性多重耐药菌非多重耐药菌填写多重耐药菌监测陈说、处理表院感办指导、监督、检查创作时间:二零
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