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文档简介

1、卵巢良性肿瘤：早期肿瘤较小，多无症状，常在妇1.科检查时偶然发现。肿瘤生长缓慢。若肿瘤长大，可出现腹胀或压迫症状，甚至腹部可扪及肿块。妇科检查：子宫一侧或双侧可触及肿块，球形，多为囊性，表面光滑、活动，与子宫无粘连。若肿瘤长大充满盆、腹腔即出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。卵巢恶性肿瘤：早期常无症状，可在妇科检查发痛；若压迫盆腔静脉，出现下肢水肿；若为功能性肿 可触及肿大淋巴结。辅助检查影像学检查：B周围浸润或伴腹水；CT示牙齿及骨质。肿瘤标志物检测：目前尚未寻找到特异性的肿瘤标志物。医学教育网搜集整理各种类型卵巢肿瘤高。CAl25腹腔镜检查：可直接观察肿块状况，对盆腔、腹腔及横膈部位

2、进行探查，并在可疑部位进行多点活检，抽吸腹腔液行细胞学检查。细胞学检查：腹水或腹腔冲洗液找癌细胞对有胸水应作细胞学检查确定有无胸腔转移。良性卵巢肿瘤的鉴别诊断（1）壁薄，可暂行观察或口服避孕药，23 个月自行消失，若持续存在或长大，应考虑为卵巢肿瘤。孕或盆腔感染史。肿块边界较清，活动受限。子宫肌瘤：浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变异与卵BHCG或超声检查即可鉴别。腹水：大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别，腹叩诊部中间鼓音，两侧浊音，移动性浊音阳性；B声检查见不规则液性暗区，液平面随体位改变，其间有肠曲光团浮动，无占位性病变。巨大囊肿平卧时腹部中间隆起，叩诊浊音，腹部两侧鼓音，无移动性浊音，边界清楚；B 型超声检查见圆球形液性暗区，边界整齐光滑，液平面不随体位移动。恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断（1）子宫内膜异位等。B结核性腹膜炎：常合并腹水，盆腹腔内粘连规则，界限不清，不活动。XB活体组织检查确诊。生殖道以外的肿瘤：需与腹膜后肿瘤、直肠癌、乙状结肠癌等鉴别。B状结肠镜检等有助于鉴别。转移性卵巢肿瘤：为双侧性、中等大、肾虑转移性卵巢肿瘤诊断。但多

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