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文档简介
1、集团中心医院九、雾化吸入疗法操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人签名得分项操作流程与标准目操1.着装整洁,洗手,戴口罩。3作2.用:超声雾化器、蒸馏水、药液或一次性5前雾化吸入件1套、治疗巾、纱布、执行卡。准3.用物准备3分钟。2备评1.了解患者意识、身体状况及合作程度。5估2.了解患者痰液分泌情况。5备齐用,携至床,问候患者查关于床号、3姓名、药物。向清醒患者解释操作目的及适合的呼吸方4法。舒适与安全:环境清洁、舒适,光线明亮;5患者体位舒适;注意保暖。检查超声雾化器机器各部位连接是否正5确。一次性雾化吸入器检查有效期及质量。水槽内加蒸馏水适量(浸没雾化罐底透声8膜,核关于后加入雾化液。一
2、次性雾化吸操内加入配好的雾化液连接氧气装置。作6.再次核关于。3流7.患者颌下放置治疗巾,接通电源,正确开6程启各部开关。准确调节雾量。连接氧气者调节氧流量。5面罩或口含嘴放置部位适当,询问患者感8受,观察雾量,适时给予鼓励。指导患者学会用口吸气,用鼻呼气。5吸入时间适宜120mi。 5取下面罩或口含嘴,关闭开关。4擦净面部,协助患者取舒适卧位,整理床4单位。交代注意事项。2整理用物,用物处理正确(各部件消毒处3理方法正确。1.操作准确、熟练,查关于规矩。3评2.与患者勾通有效:操作前有问候告知声,操4作中有鼓励安慰声需要病人配合有感谢声操 价作后有注意事项交代声,操作失误有道歉声体现人文关怀
3、服务。3在规则时间内完成操作。扣扣分细则分11超时 1 分钟扣 2 分。未评估不得分,评估不全面少一项扣1 分。一项不契合要求扣 1 分,查关于不认真扣1 分,未查关于扣 3 分。解释或指导不到位扣 2 分,未解释扣 4 分。一项不契合要求扣 1 分。5332未核关于扣 3 分。25一项不契合要求扣 2 分,未询问及鼓励扣 2 分。未指导扣 5 分。521212操作不熟练扣1 分,查关于不规矩扣2 分。未按要求实施有效勾通一处扣 1 分。未体现人文关怀酌情扣 1-2 分。每超时 1 分钟扣 2 分。九、雾化吸入技术操作流程护士勾通操作准备解释评估调节雾量吸入药液1、按规则着装,洗手、戴口罩。2
4、、备好雾化装置,检查其性能。3、按医嘱配制药液。一次性雾化吸入件连接氧气装置。4、水槽内加冷蒸馏水 250ml 或浮标浮到所需位置,水深应该浸没雾化罐底部的透声膜。5、将雾化罐放入水槽,注入配制好的药液到雾化罐内。1、查关于床号、姓名。2、解释并且告知治疗目的和配合要求。3者颌下。1、接通电源, 开启电源开关, 预热3-5min。2、连接好螺纹管,把口含嘴或面罩接于螺纹管上。3、调节定时器 15-20 min。4、根据病情需要调节雾量调节器,药液呈雾状喷出。1、将口含嘴放入患者口中或给患者戴上面罩。2、协助患者固定口含嘴或面罩。3、指导患者吸入药液(演示呼吸。阿姨您好,我是您的责任护士,请问您
5、叫什么名字?阿姨,让我看一下您的腕带。(询问患者过敏史、用药观察患者观察患者吸入药液后的反映及效果。1、治疗毕,取下口含嘴或面罩。2、先关雾化开关,再关电源开关。床单位,协助患者取舒适体位。3、观察患者的主观反映,向患者交代注意事项。阿姨,吸入药液有什么不适吗?整理用物4、拔下电源线。5阿姨,雾化吸入结束了,您有什么需要帮助, 请即时按呼叫器,我也会清理记录洗手,查关于床头牌,并且在执行单签名记录执行时间。随时来看您,谢谢您的配合。九、雾化吸入疗法(一)目的协助患者消炎、镇咳、祛痰。帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。预防、治疗患者发生呼吸道感染。(二)评估和观察要点评估患者意识、生命体征、
6、血氧饱和度、双肺呼吸音及合作程度。评估患者痰液的粘稠度、颜色、性质、量及气道通畅情况。(三)操作要点核关于医嘱,正确配置药液,做好准备。携物品至患者旁,帮助患者取合适体位。打开雾化开关,调节雾量,将面罩罩住患者口鼻。掌握正确的雾化方法和时间。治疗毕,取下口含嘴或面罩,关电源开关。(四)指导患者指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。向患者解释雾化吸入的目的、意义,以取得配合。指导患者有效咳嗽。(五)注意事项水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水。60时,应停机调换冷蒸馏水。水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机。3060(六)相关知识雾化吸入常用药物及药理作用。4-6(布他林)糖皮质激素:布地奈
7、德:具有抗炎、抗过敏、止痒 及抗渗出的作用。液的滞留,因而显著促进排谈,改善呼吸状况。雾化吸入后如何指导有效咳痰?3523胸部扣击法:扣击时避开乳房、心脏和骨突部位,病人侧卧位,扣击者使掌515230雾化吸入常见并且发症?(1)过敏反映(2)感染(3)呼吸困难(4)缺氧及二氧化碳潴留(5)呼暂停(6)呃逆(7)哮喘发作或加重。集团中心医院雾化吸入技术操作考核标准修订日期:20177操作目的用物准备协助患者消炎、镇咳、祛痰。超声雾化器、蒸馏水、药液或一次性雾化吸入帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。件1套治疗巾纱布执行卡按顺序放置。预防、治疗患者发生呼吸道感染。一、评估操作流程注意事项1.水槽
8、和雾化罐中切忌加温水或者热水。着装整洁,洗手。呼吸音及合作程度。道通畅情况。二、操作步骤洗手,戴口罩。姓名、药物。向清醒患者解释操作目的及适合的呼吸方法。者体位舒适;注意保暖。次性雾化吸入器检查有效期及质量。(浸没雾化罐底透声膜再次核关于。部开关。调节氧流量。观察雾量,适时给予鼓励。指导患者学会用口吸气,用鼻呼气。吸入时间适宜1520min。取下面罩或口含嘴,关闭开关。位。交代注意事项。整理用物,用物处理正确(方法正确。洗手记录。60时,应停机调换冷蒸馏水。情况下不能开机。3060相关知识雾化吸入常用药物、药理作用支气管扩张剂:24-6(沙丁胺醇、特布他林)过敏、止痒 及抗渗出的作用。沐舒坦:粘液溶解剂,它可促进呼吸道显著促进排谈,改善呼吸状况。雾化吸入后如
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