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文档简介
1、三月下旬主治医师考试内科训练试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、先天性脑积水的临床表现中哪项是它的特有体征A、出生后数月婴儿头围进行性快速增大B、外展神经麻痹常见C、头皮静脉怒张,颅骨变薄,叩诊出现破壶音D、前囟门扩大、张力增高和颅缝分离E、头发稀少,双眼球下旋及上部巩膜暴露使眼球下半部掩盖在眼睑下方(落日征)【参考答案】:E2、下列哪一项均是慢性胃炎的临床表现A、可有反酸嗳气B、可有食欲减退C、有规律性上腹隐痛D、可有上消化道出血E、可伴有贫血【参考答案】:C3、睡眠呼吸暂停综合征的治疗中,下列哪项是不正确的A、减肥B、服镇静药C、鼻面罩持续气道正压通气D、口腔矫正器或
2、牙托E、腭垂腭咽成形术【参考答案】:B4、男性,60岁。确诊胃癌行手术探查,见胃窦部肿瘤1cm1cm,病变累及黏膜层及黏膜下层,局部淋巴结有转移,行根治性胃大部切除术,其手术后5年存活率约为A、95B、80C、70D、60E、50【参考答案】:B5、患者,女,22岁,发热1月余。查体:贫血貌,心率100min,胸骨左缘34肋间级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70gL,血沉20mmh,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是A、亚急性感染性心内膜炎B、急性心肌炎C、风湿性心脏病D、风湿活动E、再生障碍性贫血【参考答案】:A6、右利手患者左颈内动脉闭塞,可出现A、左侧偏瘫B、左侧同向性偏盲C、跌倒发作D、
3、失语E、Weber征【参考答案】:D7、确诊肺结核的主要的方法是A、结核菌素试验B、痰结核分枝杆菌检查C、免疫学方法检测抗原D、卡介苗接种E、支气管镜检查【参考答案】:B8、大多数格林巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A、炎性细胞浸润B、轴突变性C、节段性脱髓鞘D、华勒变性E、神经元变性【参考答案】:C9、男,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿蛋白(+),RBC10个HP,WBC56个HP;血肌酐360pmolL,P-ANCA(+),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为A、韦格内肉芽肿B、过敏性紫癜C、狼疮性肾炎D、显微镜下多血管炎E、肺出血一肾炎综合征【参考答案】:D1
4、0、西地兰用于心力衰竭时起效需A、30分钟左右B、23分钟C、24小时左右D、12个小时E、10分钟左右【参考答案】:E11、肾病综合征最初的改变是A、大量蛋白尿35g24hB、高脂血症C、高度水肿D、低蛋白血症E、肾功能不全【参考答案】:A12、实验室检查结果不符合血友病B的是A、PCT缩短B、TGT延长,不能被钡吸附正常血浆纠正C、F抗原及活性明显降低D、APTT延长E、APTT延长、PCT延长【参考答案】:E13、体内不易分解的气体或易挥发性毒物主要为A、经呼吸道排出B、经肾排出C、经肠道排出D、经皮肤排出E、随眼泪排出【参考答案】:A14、对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确A、肾盂肾炎病
5、史超过一年即为慢性期B、无症状性菌尿亦需及时系统治疗C、容易再次复发D、诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史E、判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别【参考答案】:A15、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用A、法莫替丁B、吗叮林C、肾上腺皮质激素D、奥美拉唑E、生胃酮【参考答案】:B16、虱传回归热的好发季节是A、夏秋两季B、冬春两季C、春季D、冬季E、夏季【参考答案】:B17、垂体泌乳素瘤的叙述,下列哪项不正确A、泌乳素瘤占垂体瘤的13以上B、男女均可发病C、女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状D、血清PRL200gLE、常有视神经交叉压迫症状
6、【参考答案】:E18、燕麦细胞肺癌的特点,下列错误的是A、多见于男性,病程短、病情重,消耗严重B、浆ACTH和皮质醇增高显著C、主要表现为明显的色素沉着、高血压、浮肿,严重低血钾伴肌无力D、向心性肥胖、紫纹等Cushing综合征的特征性症状典型E、糖尿病且伴烦渴、多饮、多尿,体重减轻【参考答案】:D19、在慢性肺心病患者的心律失常并发症中最具特征性的是A、心房颤动B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、紊乱性房性心动过速E、房性期前收缩【参考答案】:D20、囊虫病是猪肉绦虫的幼虫寄生在人体所致,其中寄生在哪一部位的囊虫临床症状最为严重A、皮下组织B、肌肉组织C、脑组织D、脊髓组织E、眼球组织【
7、参考答案】:C21、糖尿病饮食治疗各营养成分所占比例哪项正确A、碳水化合物5060,脂肪2530,蛋白质1520B、碳水化合物4050,脂肪2530,蛋白质25C、碳水化合物5060,脂肪20,蛋白质30D、碳水化合物6070,脂肪20,蛋白质20E、碳水化合物严格限制,其他不限【参考答案】:A22、男性,32岁,2周前咽痛、咳嗽,1周来浮肿、尿少、乏力,化验血红蛋白90gL,尿蛋白(+)。尿沉渣镜检红细胞1015个HP,血C3正常,血肌酐500moLL,血尿素氮23mmoLL,B超示双肾增大。其诊断可能是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、IgA肾病D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征【参
8、考答案】:B23、下列哪项不是胸外按压的并发症A、气胸B、肋骨骨折C、血胸D、心律失常E、心包积血【参考答案】:D24、pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于A、5月B、1月C、3月D、4月E、2月【参考答案】:C25、高血压的诊断标准依据是A、未采取任何降压措施情况下,血压值忽高忽低B、未服用任何降压药物情况下,连续2次测得血压超过14090mmHgC、连续2次以上测得血压超过150/90mmHgD、曾经有2次以上测得血压超过14090mmHgE、未服用任何降压药物情况下,2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于14090mmHg【参考答案】:E26、Dubin-Johns
9、on综合征属于A、先天性溶血性黄疸B、血清内非结合胆红素升高C、缺乏葡萄糖醛酸转移酶D、肝细胞对某些阴离子排泄障碍E、核黄疸的主要病因【参考答案】:D27、对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭,应禁止进行的检查是A、肾功能的检查B、尿常规的检查C、双肾B超D、X线静脉肾盂造影E、腹部平片【参考答案】:D28、属于脂溶性维生素的是A、维生素B2B、维生素AC、维生素B12D、维生素B6E、维生素C【参考答案】:B29、肺结核属于A、型变态反应B、型变态反应C、型变态反应D、型变态反应E、型变态反应【参考答案】:D30、女性患者,32岁,出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。
10、下述哪点不是该病的常见临床表现A、无明显的偏瘫和偏身感觉障碍B、明显的偏瘫和偏身感觉障碍C、有脑膜刺激征D、血性脑脊液E、可以出现意识障碍【参考答案】:B31、男,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压7040mmHg,最重要的确诊方法是A、大便悬滴动力试验B、血清抗凝集素抗体检测C、大便及呕吐物培养D、结肠镜检查E、血浆比重及红细胞容积测定【参考答案】:C32、女,15岁,体检发现甲状腺肿,无自觉症状。查体:甲状腺弥漫性肿大T490nmolL(正常65169),T319nmolL(正常1131),TSH3m1JL(正常O6
11、4mUJL),以下哪条措施最适合A、定期检查甲状腺及甲状腺功能B、次全甲状腺切除术C、I-T4D、放射性碘E、复方碘剂3滴,每日3次【参考答案】:A33、重症流行性出血热患者,哪项是本病少见的并发症A、成人呼吸窘迫综合征B、心力衰竭肺水肿C、脑水肿,脑疝D、自发性肾破裂E、肝严重损害【参考答案】:E34、夜间阵发性呼吸困难最常见于A、支气管哮喘B、胸腔积液C、急性左心功能不全D、急性右心功能不全E、肺气肿【参考答案】:C35、钩体病感染后可获得的免疫力为A、同型终生免疫力B、无免疫力C、持久的交叉免疫力D、同型持久免疫力E、同型短暂免疫力【参考答案】:D36、肺结节病第一期的临床表现下列哪种情
12、况是正确的A、肺纤维化B、弥漫性肺阴影C、累及支气管粘膜D、肺门淋巴结肿大E、广泛肺浸润【参考答案】:D37、男性,62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V1V3有异常Q波,ST段弓背抬高,诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪支血管阻塞所致A、右冠状动脉阻塞B、冠状动脉窦阻塞C、左冠状动脉前降支阻塞D、左冠状动脉回旋支阻塞E、左冠状动脉主干阻塞【参考答案】:C38、肾动脉狭窄时,在早期静脉肾盂造影中,患侧显示下列哪种情况?A、显影较晚,也较浅淡B、显影较晚,但较清晰C、完全不显影D、显影较早,也较清晰E、与健康侧显影相同【参考答案】:B39、患者,女,36岁,怕冷,月经期延长,量多,腹胀,全
13、身肿胀,以胫前为甚,较硬。甲状腺B超显示度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是A、黏液性水肿B、淡漠型甲亢C、右心衰D、肝硬化E、营养不良【参考答案】:A40、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A、汇管区增宽B、假小叶形成C、肝内动脉及静脉小支无异常变化D、假小叶内肝细胞有坏死及再生E、新生肝细胞形成假胆管【参考答案】:C41、在进行异体HSCT时,应遵循的原则是A、应首选HLA相合的有血缘供体B、应首选HLA相合的年轻男性C、应首选HLA部分相合的无血缘供体D、应首选HLA相合的无血缘供体E、应首选HLA部分相合的同胞【参考答案】:A42、急性有机磷中毒抢救治疗后哪种农药可
14、再发昏迷或突然死亡A、内吸磷B、对硫磷C、乐果D、敌敌畏E、以上均不正确【参考答案】:C43、切断脊髓侧索可导致A、切断部位以下同侧肌肉丧失自主运动B、切断部位以上同侧肌肉丧失自主运动C、切断部位以上同侧肌肉永远丧失反射D、切断部位以下同侧丧失触觉和压觉E、切断部位以下同侧丧失全部感觉【参考答案】:A44、女,50岁,确诊肺结核3年,近日发现卡那霉素耐药,结核病恶化选择最佳方案是A、2HRSE6HREB、2HL2AKZ6HL2EC、2HRZE6HRED、2HRZE4HRE、2HRZE3HRE【参考答案】:C45、下面哪项很少发生肝性脑病A、血吸虫病性肝纤维化B、药物性肝病C、病毒性肝炎肝硬化D
15、、重症病毒性肝炎E、中毒性肝炎【参考答案】:A46、帕金森病患者的典型步态是A、慌张步态B、醉酒样步态C、画圈样步态D、跨阈步态E、剪刀状步态【参考答案】:A47、目前初治肺结核合并糖尿病患者,在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为A、含IN,RFP的三药或四药方案1年B、含INH,PAS,SM方案1年C、2HRZE4HRE,6个月D、HR1年E、INH、PAS、SM1520年【参考答案】:A48、下述药物较易导致过敏性肺炎的是A、抗肿瘤药物B、泼尼松(强的松)C、胺碘酮D、心得安E、磺胺【参考答案】:E49、正常止血过程参与的主要因素A、血小板质和量+完整的血管壁B、血小板质和量+凝血因子正常
16、C、血小板质和量+完整的血管壁+凝血因子正常D、完整的血管壁+凝血因子正常E、凝血因子正常【参考答案】:C50、重症肌无力病人出现危象时,其主要的征兆是A、呼吸肌无力,不能维持正常换气功能B、吞咽障碍C、苍白多汗D、构音障碍E、恶心呕吐【参考答案】:A51、急性肾小球肾炎的主要治疗是A、透析治疗B、糖皮质激素C、细胞毒药物D、抗凝治疗E、休息及对症治疗【参考答案】:E52、粪便呈黑色,与下列哪种情况无关A、食用猪肝B、服用铁剂C、食用动物血D、服用维生素CE、服用铋剂【参考答案】:D53、男性,50岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急来诊。化验:红细胞数151
17、012L,血红蛋白55g/L,白细胞数32109L,血小板65109L网织红细胞0001(01)。MCV129fl(129m5),MCH36pgMCHC34,最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、骨髓病性贫血【参考答案】:B54、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A、脾大B、腹壁静脉曲张C、痔核D、食管下段静脉曲张E、腹水【参考答案】:D55、女性,56岁,内蒙古人,家庭妇女,喜食生肉,反复癫痫发作,头颅MRI有多发O812cm占位,血中囊虫抗体阳性。治疗可选择A、阿苯达唑5mg(kgd)B、阿苯达唑8mg(kgd)C、阿苯达唑18m
18、g(kgd)D、阿苯达唑25mg(kgd)E、阿苯达唑28mg(kgd)【参考答案】:C56、我国1559岁人口中涂阳肺结核占全部涂阳病人的A、40B、4050C、5055D、60E、80【参考答案】:D57、不属于淋巴瘤表现的是A、淋巴结肿大B、全身瘙痒C、发热D、皮疹E、淋巴结冷脓肿,破溃后形成窦道【参考答案】:E58、男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适A、给予卡马西平01g,每日3次B、头颅CT检查C、脑电图检查D、收住入院进一步检查E、腰椎穿刺查脑脊液【参考答案】:E59、有心脏特意损害的AEDs是A、卡马西
19、平B、菲氨酯C、扑米酮D、苯巴比妥E、苯妥英纳【参考答案】:E60、患者,女,35岁。左锁骨上窝淋巴结肿大3个月,淋巴结活检示霍奇金病,结节硬化型,胸片:纵隔不宽,余检查均正常,该患者最佳治疗方案为A、化疗+放疗B、单纯放疗C、单纯化疗D、干扰素治疗E、观察【参考答案】:B61、细粒棘球蚴病最常见的临床类型是A、肝棘球蚴病B、肺棘球蚴病C、肾棘球蚴病D、肠棘球蚴病E、脑棘球蚴病【参考答案】:A62、某先心病患者,头痛,头晕,面部潮红,鼻出血,同时伴见下肢无力,麻木,发凉等情况,肱动脉血压高于腘动脉血压20mmHg,该病例属于A、二叶主动脉瓣型先心病B、主动脉窦动脉瘤C、三尖瓣下移畸形D、主动脉
20、缩窄型先心病E、肺动脉狭窄型先心病【参考答案】:D63、类风湿性关节炎可伴有下列呼吸系统的改变,除去A、纤维化性肺泡炎B、一侧肺膨胀不全C、胸腔积液D、上气道阻塞E、肺动脉高压【参考答案】:B64、女性,35岁,发现蛋白尿8年,双下肢浮肿2周就诊,数年前曾有过尿路刺激症状,中段尿培养为大肠杆菌,抗菌治疗后症状消失至今,体检:血压19125kPa(14294mmHg),双下肢浮肿,化验:血红蛋白90gL,尿蛋白(+),红细胞58个HP,白细胞2-4个HP,颗粒管型12个LP,改良莫氏试验大致正常,血肌酐140moLL,B超双肾对称缩小,中段尿培养细菌无生长。最可能的诊断应是A、慢性肾炎高血压型B
21、、慢性肾炎急性发作型C、慢性肾炎普通型D、慢性肾盂肾炎E、原发性高血压肾损害【参考答案】:C65、男性,38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳2年来诊。神经系统体检:两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩,两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩;两侧三角肌肌力度,肘关节屈伸肌力度,腕关节肌力度,握拳肌力度,双上肢肌张力低下;肱二头肌、肱三头肌腱反射()。应首先考虑的疾病是A、脑血管意外B、臂丛神经损伤C、进行性脊肌萎缩症D、脊髓空洞症E、脊髓压迫症【参考答案】:C66、急性心肌炎患者,反复出现阿一斯综合征,心电图示度房室传导阻滞,最恰当的处理是A、静滴异丙基肾E腺素B、静滴硝酸甘油C、安置
22、临时人工心脏起搏器D、静滴氢化可的松E、静滴阿托品【参考答案】:C67、女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理A、内镜检查B、食道测压C、上消化道造影D、24小时pH食管监测E、加用质子泵抑制剂治疗【参考答案】:A68、对全面癫痫发作描述错误的是A、各类发作的临床表现特征性较强,而脑电图差异不大B、可以不发生意识障碍C、脑电图多提示双侧半球受累D、可以不出现运动症状E、肌阵挛性发作持续时间很短【参考答案】:A69、女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽
23、,无腹痛、腹泻。ESR40mmh,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A、干燥综合征B、复发性口腔溃疡C、系统性红斑狼疮D、白塞病E、Wegener肉芽肿【参考答案】:D70、关于强直性脊柱炎论述错误的是A、4550岁以后发病者为晚发性ASB、发病年龄多在1040岁,以2030岁为高峰C、起病多缓慢而隐匿D、16岁以前发病者称幼年型强直性脊柱炎E、女性多见且症状一般较男性轻【参考答案】:E71、男性,60岁,进行性吞咽困难半年,近两个月,消瘦明显,呕吐,吐出物中有隔日食物,最可能的诊断A、食管贲门失弛缓症B、食管裂孔疝C、反流性食管炎D、食管癌E、慢性浅表性胃炎【参
24、考答案】:D72、下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)A、哮喘、支气管扩张B、慢支、支气管扩张、哮喘C、有气流阻塞的慢支、肺气肿D、慢支、哮喘、肺气肿E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿【参考答案】:C73、男,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量48g,血浆白蛋白19gL,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34gL,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是A、糖皮质激素药物反应B、低钙血症C、脑血管病变D、癔症E、外周神经疾病【参考答案】:B74、血清阴性脊柱关节病是指A、血中RF阴性B、HLA-B27阴性C、
25、ANA阴性D、抗DNP抗体阴性E、抗PM一1抗体阴性【参考答案】:A75、关于恶性组织细胞病的化验检查说法不正确的是A、血片中可见异性组织细胞B、骨髓中可见多核巨组织细胞C、全血细胞减少D、骨髓中可见噬性组织细胞E、中性粒细胞硷性磷酸酶阳性率高于正常值【参考答案】:E76、华支睾吸虫病最简单的预防措施是A、做好健康教育,不吃未煮熟的鱼或虾B、有效的预防接种C、加强水源、粪便管理D、不喂猫、狗生鱼生虾E、加强流行区普查【参考答案】:A77、患者能听懂他人言语,但讲话费力,语量少,找词困难,此失语属于A、运动性B、失音C、癔病D、混合性E、感觉性【参考答案】:A78、下列哪项不属于肝炎后肝硬化特征
26、A、皮肤色素沉着B、蜘蛛痣C、黄斑瘤D、肝掌E、睾丸萎缩【参考答案】:C79、急性肾盂肾炎的典型临床表现为A、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞增多B、高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞增多C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛,蛋白尿D、发热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛、尿中白细胞增多E、发热、尿频、尿急、尿痛,蛋白尿【参考答案】:D80、女性,12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验血红蛋白90gL,白细胞及血小板正常,网织红细胞0112(112),总胆红素34moll,间接胆红素28moLL,HBsAg(+),Coombs试验(-),红
27、细胞渗透脆性增加。最可能诊断是:A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、慢性肝病性贫血【参考答案】:B81、女,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况A、PaCD2降低,pH轻度偏碱B、PaCD2正常,pH在正常范围C、PaCD2升高,pH明显降低D、PaCD2升高,pH正常E、以上都不是【参考答案】:A82、为及时治疗急性中毒,作为中毒诊断的主要依据是A、临床表现B、毒物接触史C、毒物分析D、毒物接触史+临床分析E、毒物接触史+毒物分析【参考答案】:D8
28、3、肾病综合征诊断依据,不包括下列哪一项表现A、高血压B、大量蛋白尿C、高胆固醇血症D、低血浆白蛋白E、水肿【参考答案】:A84、黑热病主要病变部位不包括A、肝B、骨髓C、肾D、脾E、淋巴结【参考答案】:C85、可阻止液相的补体C9转变成膜攻击复合物的是A、CD56B、CD55C、CD57D、CD59E、CD58【参考答案】:D86、有关肾衰时钙磷的平衡,下列哪项说法不正确A、高磷血症、低钙血症在肾衰的早期即能检验出来,且易引起临床症状B、血磷浓度高会抑制近曲小管产生骨化三醇C、血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织,令血钙降低D、血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节E、低钙使甲状旁腺分
29、泌甲状旁腺激素(PTH)增加的主要因素【参考答案】:A87、导致肺动脉高压最常见的原因是A、肺栓塞B、右心衰竭C、先天性心脏病D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病【参考答案】:E88、风湿性疾病包括A、弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织疾病B、肌肉疼痛性疾病C、发热为特点的一组疾病D、以发热、皮肤损害为特点的一组疾病E、以关节痛为主的一组疾病【参考答案】:A89、需常规加用激素治疗的结核病有A、继发性肺结核B、支气管淋巴结结核C、结核性脑膜炎D、肾结核E、原发性肺结核【参考答案】:C90、不是左心衰竭表现的是A、劳力性呼吸困难B、头晕、乏力C、咳嗽、咳痰D、少尿E、腹胀、恶心、呕吐
30、【参考答案】:E91、关于6分钟步行实验错误的是A、是一项简单、易行、安全的实验B、6分钟步行距离200m是重度心功能不全C、是指测定6分钟步行距离D、将心功能不全分为轻、中、重三种程度E、可以评定慢性心衰患者的运动耐量【参考答案】:B92、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A、低血容量休克B、失血性休克C、神经性休克D、心源性休克E、过敏性休克【参考答案】:A93、MEN2A双叫A、Cushing综合征B、Sipple综合征C、以上都不对D、Wermer综合征E、Zollinger-Ellison综合征【参考答案】:B94、房间隔缺损的主要临床表现是A、房扑B、心衰C、房颤D、紫绀E、活动性呼吸
31、困难【参考答案】:E95、目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为A、肾上腺手术B、肾上腺放射性核素照射C、肾上腺肿瘤D、双侧肾上腺结核E、特发性肾上腺萎缩【参考答案】:E96、为防止职业性因素引起的白血病,应采用下列哪项措施A、油漆生产中用锌白代替铅白B、制造水银温度计采用真空灌汞法C、电镀作业采用无氰电镀D、喷漆作业采用无苯烯料E、酸洗作业限制酸中砷含量【参考答案】:D97、患者男,43岁,从事计算机工作5年,机房温度较低,5天前受凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,自服康泰克、先锋霉素治疗,2天前出现咳嗽加重,夜间咳嗽,呼吸困难,头痛,腹泻4次,到急诊科查白细胞14109L,N8
32、6,胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH736,PaCO232mmHg,PaO258mmHg,该患者可能的诊断为A、肺炎链球菌肺炎B、肺炎克雷白杆菌肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、军团杆菌肺炎E、支原体肺炎【参考答案】:D98、患者男性,45岁,近期常感胸部不适,与活动关系不大,每次持续2小时左右,服用硝酸甘油后30分钟左右缓解,心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右,T波直立而两肢对称,QT间期0.20秒。患者最可能的诊断应该是A、早复极综合征B、正常的ST抬高C、变异型心绞痛D、心脏神经官能症E、急性心肌梗死【参考答案】:A99、女性,50岁。慢性肾炎十余年,近月来头晕,乏力,食
33、欲下降。近三天受凉后发热,T38,咽痛,咳嗽,测血压160100mmHg。化验Hb:80L,WBC16109L,BUN164mmolL(46mgdl),SCr30molL(35mgdl)。CO2CP24mmolL。下一步治疗A、给予碳酸氢钠iv,纠正代谢性酸中毒B、青霉素抗感染C、强心,利尿D、肌注25硫酸镁降压E、泼尼松60mgd【参考答案】:B100、华支睾吸虫病急性感染出现黄疸的原因是A、胆汁性肝硬化B、免疫反应引起溶血性黄疸C、大量成虫堵塞胆总管D、感染中毒致肝细胞黄疸E、引起肝炎所致【参考答案】:C101、胆道蛔虫症最常见临床表现类型是A、胆绞痛型B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、急性
34、胰腺炎E、重症梗阻型胆管炎【参考答案】:A102、胸外按压的正确部位是A、胸骨角B、胸骨中下13交界处C、胸骨12处D、胸骨体E、胸骨上中13交界处【参考答案】:B103、下列关于自发性气胸的说法哪项不正确A、特发性气胸多见于健康青壮年男性B、老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿C、胸部X线检查是诊断气胸最可靠的方法D、肺压缩20时可不用抽气,自行吸收E、交通性气胸的胸膜腔内压逐渐升高,应立即排气【参考答案】:E104、引起血管内溶血的疾病是A、地中海贫血B、脾功能亢进C、遗传性球形细胞增多症D、异常血红蛋白病E、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)【参考答案】:E105、二尖瓣狭窄的最常见病
35、因是A、病毒B、缺血C、风湿热D、劳累E、感染【参考答案】:C106、为提高痢疾杆菌检阳率,下列做法哪些不对A、采集新鲜大便标本B、标本内不应混有尿液、消毒液C、标本多次送检D、挑选黏液脓血部分大便E、标本应低温保存送检【参考答案】:E107、对脑囊虫病实验室检查描述不正确的是A、CSF可见嗜伊红细胞B、脑脊液压力增高C、重症病例蛋白降低糖含量增多D、CSF淋巴细胞增多E、CSF囊虫抗体阳性【参考答案】:C108、结核杆菌侵犯中枢神经系统所致最常见的疾病是A、结核性脑炎B、结核性脑膜脑炎C、结核性脑脊髓炎D、结核性脑膜炎E、结核性脊髓炎【参考答案】:D109、增加酒精性肝病发生的危险因素与哪项
36、无关A、营养因素B、年龄C、饮酒量与饮酒时间D、性别E、遗传易感因素【参考答案】:B110、下列疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、巨幼细胞性贫血E、特发性血小板减少性紫癜【参考答案】:E111、下述哪一项是脑出血的主要死因A、应激性溃疡出血B、中枢性高热C、合并感染D、间性发作E、颅内压增高导致脑疝【参考答案】:E112、肺癌治疗方法的选择是A、鳞癌首选放疗B、腺癌首选放疗C、小细胞肺癌首选手术D、鳞癌首选化疗E、小细胞未分化癌首选化疗和放疗【参考答案】:E113、男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便,继之呕吐10多次,口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP6030mmHg(8040kPa),脉弱,最重要的确诊方法是A、测血浆比重及红细胞容积B、大便及呕吐物培养C、大便悬滴动力学试验D、血清凝集试验E、结肠镜检查【参考答案】:B114、哪项不是进行性脊肌萎缩的症征A、肌肉萎缩从上肢远端开始B、肌束颤动C、上肢腱反射减低D、下肢肌反射亢进E、肌无力,肌张力减低【参考答案】:D115、囊尾蚴最常寄生在人体的部位是A、皮下组织B、骨骼肌C、大脑皮质D、脑室E、脊髓【参考答案】:C116、SCA8的特点是A、上肢腱反射减弱或消失,眼球慢扫视运动较明显B、病程进展非常缓慢C、眼肌麻痹,上视不能较明显D、常有发音困难
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