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文档简介
1、第 页2022调解协议书十篇调解协议书十篇在当下社会,协议书使用的频率越来越高,签订签订协议书是最有效的法律依据之一。一起来参考协议书是怎么写的吧,下面是我精心整理的调解协议书10篇,欢送阅读与收藏。调解协议书 篇1甲方:某医院乙方:鉴于患者曾于200年月日至200年月 日在甲方处治疗, 甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决; 甲、乙双方本着平等、 自愿、老实信用的原那么,根据?医疗事故处理条例?及相关法律法规,经充分协商,达本钱协议如下,共同遵照执行。第一条 本协议相关数据如下:某市200年度职工平均工资: 元。某市200年度城镇居民平均生活费: 元。某市城镇居民最低生活保障
2、金: 元。第二条 赔偿工程及计算方法(略)第三条 甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否那么乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条 本协议一式两份, 甲、乙双方各执一份, 自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。甲方:北京医院 乙方:代表:日期: 日期:调解协议书 篇2甲方:吴XX 乙方:王XX丙方:夏XX 丁方:刘XX因甲方与乙丙丁追偿权纠纷一案,现甲乙丙丁协商一致,达成
3、调解协议如下:1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10万元壹拾万元整解决上述纠纷,其中乙方承当四万元,丙丁支付六万元。2、乙方于调解协议签订后,立即向甲方支付四万元。甲方免除乙方全部还款责任,甲方不得再向乙方主张权利。甲方立即向法院提交解除财产保全申请书,解除对乙方的财产保全。3、丙丁于调解协议签订后,立即支付给甲方一万元,剩余五万元分三年还清。20 xx年6月30日前支付二万元;6月30日前支付二万元;20 xx年6月30日前支付一万元。丙丁保证按时支付款项,如有逾期,视为五万元自本协议签订之日到期,甲方有权向法院申请强制执行剩余本金并按五万元本金执行全部利息。4、本协议一式五份,自甲乙丙丁各方签
4、字后生效。本协议履行完毕,甲乙丙丁各方再无瓜葛。甲方: 乙方:丙方: 丁方:签订日期:20 xx年7月27日调解协议书 篇3甲方代表:性别,出生年月,民族,职业,住址,身份证号,联系 :乙方罗显朋,性别男,出生年月,民族,职业,住址,身份证号,联系 :纠纷简要情况:经双方当事人申请,油溪乡社会矛盾纠纷调处中心组织双方对此纠纷进行调处,经协商,双方自愿达成如下协议:当事人签名本协议一式份,双方当事人、及油溪乡社会矛盾纠纷调处中心各存一份,自双方签字之后生效。当事人签名盖章当事人签名盖章调解员签名:在场人签名:油溪乡社会矛盾纠纷调处中心xx年xx月xx日调解协议书 篇4编号:当事人(自然人姓名、性
5、别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):纠纷简要情况:经调解,自愿达成如下协议:履行协议的方式、地点、期限:本协议一式 份,当事人、 人民调解委员会 各持一份。当事人(签章):调解员 (签名):年月日调解协议书 篇5甲方: 年龄: 住址: 身份证号码:乙方: 年龄: 住址: 身份证号码:丙方:丁方:甲乙丙丁四方本着互谅互让的原那么,综合考虑各方实际情况,就XXXX年XX月XX日发生在X方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:一、各方确认甲方于XXXX年XX月XX日在工作中于X工地受伤,后丙方垫付甲方XX万元用于其治疗康复,对此
6、,各方予以确认;二、甲方于XXXX年XX月XX日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即 方责任为 %, 方责任为 %, 方责任为 %;四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的.医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整大写: 万元 ; 方支付 方垫付甲方的各种费用 元大写: 万元,甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。五、本协议经各方签
7、字或者盖章后生效。一式X份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。甲方签字乙方签字丙方:丁方 :见证人签字签约日期: 年 月 日签约地点:调解协议书 篇6工伤事故当事人自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务:申请人:_,男,_年_月_日出生,汉,现住_市_区_镇_村_组。职业:_厂操作工。被申请人:_,男,_年_月_日出生,汉,现住_市_区_镇_村_组。职业:_厂经营者。纠纷简要情况:_年_月_日晚7时左右,_在_厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去
8、的严重后果,并因此花去医疗费共计_万余元。_拒绝为其支付医疗费用。_在屡次于其交涉未果的情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。经调解,自愿达成如下协议:1由_承当所有的医疗费用;2_一次性补偿_误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计_元;3_与_即日起终止劳动关系及工伤保险关系。履行协议的方式、地点、期限:1本协议签定之时,由_一次性支付给申请人_现金_元。2在_年_月_日前,由_为_付清所有的医疗费用。本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。当事人:_签名或盖章调解员:_签名_年_月_日人民调解委员会印调解协议书 篇7甲方:乙方: 身份证号: 乙方儿子: 身份证号:乙方
9、儿媳: 身份证号:乙方于XXX日,在甲方大棚上班时,因工作失误,造成右大腿受伤,导致“ 右侧股骨下段骨折。双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷,双方经友好协商,达成协议如下:一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟(¥6xx年 月 日二、医疗纠纷调解协议书医疗机构名称:_ 医疗机构法定代理人:_调解机构:_患者的姓名 _年龄_性别 _籍贯_ 住址_ 职业 _ 协议地点:_患者_于 _年_月_日因_在医方处住院(门诊)_科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和
10、老实信用的原那么,根据?医疗事故处理条例?及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:_ (¥_元 )第三条:医方同意于本协议生效后_日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否那么患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条: 本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签
11、字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。调解机构(代表人署名):医方代表人签字:_医方法定代表人(签章):患方签字:签注日期: 年 月 日调解协议书 篇8甲方:_医院 地址:_ 联系 :_ 邮政编码:_乙方:_ 性别:_ 年龄:_身份证号码:_ 住址:_ 联系 :_ 邮政编码:_与患者关系:患者本人、法定监护人、委托代理人、其他直系亲属假设非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡,乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。甲、乙双方就患者_ 身份证号码:_于_年_月_日至_年_月_日因诊治_在甲方住院/门诊治疗住院/门诊病案
12、号_期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。1.简述治疗经过_ 。2.患者的现状_3.是否需要继续治疗以及如何治疗_ 。4.如患者已经死亡,乙方是否同意做尸检:同意;不同意。5.甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径,如:共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。6.补偿数额和给付方式:甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币_ 元。7.乙方自甲方给付补偿款后,不再以任何理由就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方责任。8.
13、违约责任:甲乙双方如一方违反本协议,那么向对方支付违约金_元。9.本协议一式_份,甲乙双方各执一份,_,附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。10.本协议自双方签字、盖章之日起生效。甲方:_盖章乙方:_签字患者本人_患者父母_患者配偶_患者所有子女_委托代理人_年_月_日调解协议书 篇9甲方:陈士祥,身份证号:乙方:李东,身份证号:经双方协商一致,甲方于乙方就20 xx年5月30日晚,甲方等人砸毁乙方别克轿车一辆,致乙方经济受损赔偿事宜,本着平等、自愿、公平的原那么,经友好协商,达成如下协议:一、甲方等人一次性包赔乙方车辆维修费共计人民币陆仟元整。二、甲方等人履行赔偿义务后,乙方
14、保证就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何赔偿费用要求。三、甲方等人履行赔偿义务后,乙方不再要求公安机关追究甲方等人的法律责任。四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。六、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠缠。甲方代理人:_乙方:_时间:_时间:_证明人:_时间:_调解协议书 篇10甲方:_年龄:_住址:_身份证号码:_乙方:_年龄:_住址:_身份证号码:_
15、丙方:_丁方:_甲乙丙丁四方本着互谅互让的原那么,综合考虑各方实际情况,就_年_月_日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:一、各方确认甲方于_年_月_日在工作中于_工地受伤,后丙方垫付甲方_万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;二、甲方于_年_月_日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即_方责任为_%,_方责任为_%,_方责任为_%;四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币_元整大写:_万元
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