医学资料岭南医学与岭南中医妇科

1、与岭南中医妇科岭南与岭南医学岭南五岭之南。唐贞观年间设立十道，岭南道辖七十三州、一都护府、三百四十县。包括现代的广东、广西东部、海南省和港澳地区。岭南医学是中医药文化结合岭南文化与南越地理、气候、疾病谱与地方用药特点，并吸收融合外来医药而逐渐形成。岭南文化岭南与中原地区受五岭阻隔，地域临海，较早与海外通商。广州建城于二千多年前，南越、南汉、南明均建都于此，有“三朝古都”之称。是“海上丝绸之路”起点。唐宋时期已成为全国最大的贸易港口。近代是中国民主革命策源地；当代是中国改革开放前沿地。岭南文化的特质体现在岭南医学、岭南画派、岭南建筑流派等方面。岭南历史文化名人唐代佛教祖师六祖惠能中国禅宗创始人，

2、与孔子、老子被誉为“东方三大圣人”之一；明代理学家陈献章创立“江门学派”，以“自得”、“自然”为纲，是哲学领域的岭南学派，有“道传孔孟三千载，学绍程朱第一支”之誉，是儒家“白沙学说”的创始人；近代维新派康有为与梁启超、民主革命家孙中山和朱执信均出自岭南，在改革维新、推动共和制度的历程中建立了历史功勋 岭南文化的特点多元文化 兼容性与创新性。南越土著文化与中原文化的融合，受到荆楚、闽越、吴越文化的影响，吸收西洋文化的优点，形成自身的特色海洋文化 开放性与辐射性。古代文明以河流文化为特征；近代文明以海洋文化为特征。岭南文化与吴越文化、闽越文化、骆越文化等均属于海洋文化商业文化实用性与世俗性。灵活、

3、务实，讲求诚信，注重实效，善于在竞争中发展。 萌芽于远古岭南古人类的生产活动。越族先民主要用当地所产的生草药治病。西汉南越王墓出土文物有雄黄、硫磺、紫石晶、绿松石、赭石等五色药石和羚羊角等中药，以及捣药工具、装有药丸的银盒。岭南医学的形成与发展奠基于晋朝。以葛洪为代表的各地方士云集“岭南第一山”罗浮山，采药炼丹，行医治病，吸收土著俚人医药经验。构筑适合岭南地理气候、岭南人生活习俗、岭南病谱、岭南药材的岭南医学。 发展于隋唐、宋元时期。应用岭南特产的“南药”和进口或引进的“海药” 治疗岭南疫瘴及地方疾病。有岭南急要方、治岭南众病经效方、南海药谱、海药本草及岭南卫生方，影响深远成熟于明清时期 。形

4、成岭南温病学派、岭南经方派、岭南妇科、儿科、骨伤科以及中西汇通等各个分支流派。岭南医学名家与医著1949年以前，岭南著名医家约953人，宋元以前30人(3)，明代44人(4)，清代429人(46)，民国450人(47)。从1962年至1978年，广东省政府授予“广东省名老中医”称号者约100人；1991年以来，又有一批中医专家被评为“广东省名中医”和全国名老中医药专家学术继承工作的导师。存广东中医文献约408部，宋元以前41部(10)，明代24部(6)，清代230部(56)，民国初年113部(28)。广州大典医学专辑统计清代广东医籍约338种。岭南中医药名家收录170位近代与当代名医。罗元恺、

5、黄耀燊、刘赤选、钟耀奎、李仲守等岭南名家 岭南医学特色与优势岭南医学充分体现岭南文化的兼容性、开放性和实用性。扎根于民间，应用岭南特有之生草药，以凉茶、汤醴等特有的药膳模式，发挥养生保健和防病治病作用。使中医中药成为民众生活的必需，带动医药产业的发展。彰显海洋文化之优势，引入“海药”，取西方医学之长，中西汇通适应地方疾病谱的变化，在防治伤寒、温病、时疫以及骨伤、妇科、儿科等疾病方面传承创新，促进中医学术的进步与专科的发展。 岭南中医妇科清代名医何梦瑶（1692-1764）有“粤东医界古今第一国手”、“南海明珠”之美誉，何氏六部医著医方全书有妇科良方；何守愚著广嗣金丹（1886）近代：吕楚白妇科

6、要旨讲义；谢泽霖妇科学讲义郭梅峰（温病学家）善治妇科血证，其女郭燕文专于妇科“广东省名中医”之妇科名家：罗元恺、罗次梅、王俊民、蔡仰高、李丽芸、欧阳惠卿、蔡妙珊等1. 调理肾脾，先天与后天并重 宗易水学派，注重肾与命门，强调先天之本岭南多湿，易损脾阳，以致运化失职，故亦注重脾胃，顾护后天之本。形成脾肾并重，先天与后天兼顾的学术特色 岭南妇科的主要特色2. 顾护真阴，固本培元调冲任 受温病学派的影响，注重真阴之调护，反对过用辛燥妇人因经产所伤，常不足于血，阴虚之证尤为常见，故须时时顾护真阴。岭南湿气偏盛，气阴两虚，虚不受补，进退维谷。惟有平衡阴阳，益气养阴，补而不燥，滋而不腻，固本培元，调摄冲任

7、，方可奏效。 3. 化湿清热，袪邪宁血治经带岭南有漫长的海岸与大片的湿地，易于滋生湿毒、热毒之邪，古代亦多瘟疫、虫毒之患。经、带之疾及妇科杂病常由感染邪毒，热入血室而致岭南医家善用清热凉血，化湿除秽，解毒杀虫等治法，治疗湿热、湿毒、热毒所致的带下病、热入血室、经病疼痛、月经过多、经行发热、产后发热等 4. 行气活血，散结软坚除癥瘕 岭南人偏于纤瘦，虚实夹杂多，纯实者少痰湿、气滞、痰瘀互结以致癥瘕者，病程长，多本虚标实治疗邪实之证，亦时时顾及正气。用药温和，少用峻烈攻下之剂。治以行气、化痰、活血、软坚、散结之法。岭南妇科用药特点经方时方，灵活运用 仲景之温经汤、当归芍药散、干姜人参半夏丸、小柴胡

8、汤、白头翁加甘草阿胶汤、甘麦大枣汤等，在何梦瑶妇科良方、陈伯坛读过金匮中多有阐述。景岳全书之左归饮、左归丸、保阴煎、一阴煎和加减一阴煎、固阴煎、归肾丸；傅青主女科之完带汤、两地汤亦应用广泛；而对于仲景之胶艾汤、傅青主女科之固本止崩汤等则有不同观点 南药海药，效用独到 岭南特有之广藿香、新会陈皮、化州橘红、德庆巴戟以及橘核、荔枝核、岗稔、地稔、独脚金、七叶一枝花、木棉花等； “海药”如沉香、肉桂、安息香，龙脑香、檀香、犀角、胡椒、血竭、没食子等。 岭南妇科用药特点用药轻灵，勿伤阴津 岭南人偏于柔弱，体质多见阴虚、气虚、气阴不足。不宜大攻大补。清热多用甘寒，少选苦寒泻热；温经多用甘温，少选大热辛燥

9、；补益多用平补，少选峻补之品。善用药膳调理，以凉茶、清补汤醴深入民间。袪邪扶正，攻补有度 岭南常见热毒、湿毒之证，常用清热解毒之品。而对于气滞、痰湿、痰瘀之癥瘕，则常用行气散结、化痰软坚、活血消癥之法，并常兼健脾燥湿、补肾养血。 岭南妇科流派粤东蔡氏妇科：传承13代，蔡仰高、蔡纯臣、蔡妙珊均有医名。蔡仰高著妊娠脉法和妊娠病疗法、带下病论治，献出崩漏秘方“补中固经汤”。 南海罗氏妇科：传承3代，罗元恺著罗元恺医著选、罗元恺论医集、罗元恺女科述要、点注妇人规，主编中医妇科学五版、实用中医妇科学。罗氏妇科罗元恺（1914-1995），广东南海人。其父罗棣华以儒通医，擅长温病、妇科，悬壶于南海、广州等

10、地。罗氏幼承庭训，诵读方书，随父侍诊，立志以医为业。 医学生涯从医之路1930年考入广东中医药专门学校，1935年毕业，并考取广州市中医师执照。1949年就任广东中医药专门学校校长，兼广东中医院院长。1956年参与筹办广州中医学院。1977年成为国内第一位中医教授。是首批获中医硕士、博士学位授予权的研究生导师。19791982年任广州中医学院副院长，主管教学和研究生工作，1983年由卫生部任命为顾问。医学生涯学术影响从医、从教60年，擅长内、妇、儿科，尤精于妇科 1962年被评为“广东省名老中医”；首批享受国务院特殊津贴的中医专家；国务院学位评定委员会第一届学科评议组成员全国首批老中医药专家学

11、术经验继承工作的导师。学术继承人：张玉珍、罗颂平医学生涯研究成果创制补肾安胎的滋肾育胎丸，获1983年卫生部科技成果乙等奖；创制田七痛经胶囊，获1986年广州市科委成果三等奖；指导研究月经周期的调节及其与月相的关系获1987年国家中医药管理局科技进步乙等奖；指导研究免疫性自然流产与免疫性不孕的中医治疗获1997年广东省科技进步二等奖。 医学生涯主要著述罗元恺医著选罗元恺论医集罗元恺女科述要 点注妇人规主编中医妇科学五版以及教学参考书实用中医妇科学 学术思想 特点：传承经典，发展创新1、重视阴阳学说：注重对内经、伤寒论与金匮要略的研究、整理阴阳学说是中医理论的核心和纲领，是指导中医临证思维的总纲

12、，是辨证论证中的两分法，治法上要善于平衡阴阳。 学术思想2、推崇陈自明、张景岳、傅山的妇科理论，重视肾脾气血生殖以肾脾为本肾主先天，脾主后天提出肾天癸冲任子宫轴的概念，以此作为女性性周期调节的核心。月经与孕育以肾为主导，经、孕、产、乳均以血为用，补肾与活血为妇科常用的两大治法。 临证经验补肾以调经、助孕、安胎活血以止痛、消癥、散结 补肾调经调周：中药周期治疗 经后 排卵前 排卵后 经前滋肾养血佐以温阳平补阴阳调和气血补肾调经汤： 熟地黄 菟丝子 桑寄生 续断 党参 白术 枸杞子 金樱子 鹿角霜 黄精 首乌 炙甘草 补肾种子助孕必先调经万氏妇人科：“男精壮而女经调，有子之道也。”促排卵汤：熟地、

13、菟丝子、党参、炙甘草、枸杞子、巴戟、当归、附子免疫性不孕：滋肾活血以消除抗体助孕1号方：菟丝子、女贞子、甘草、金樱子、 当归、桃仁、熟地 等助孕2号方：菟丝子、仙灵脾、甘草、金樱子、党参、丹参、赤芍 等 补肾安胎封藏之本，静以制动 用药平和，情志安和，静以养胎补肾固冲丸： 菟丝子 续断 阿胶 熟地 人参 党参 鹿角胶 杜仲 杞子 巴戟 当归 砂仁 大枣肉 白术 助孕3号方：菟丝子 桑寄生 续断 黄芪 党参 白术 女贞子等 活血行气，消癥散结 子宫肌瘤、卵巢良性包块属于癥瘕，以气滞血瘀为主。 橘荔散结丸：橘核 荔枝核 续断 小茴香 乌药 莪术 海藻 岗稔根 牡蛎 川楝子 党参 益母草 首乌 等

14、子宫内膜异位症多表现为痛经、癥瘕、不孕，以血瘀或肾虚血瘀为主。罗氏内异方：益母草 牡蛎 桃仁 延胡索 乌药 乌梅 川芎 五灵脂 山楂 丹参 蒲黄等 带领学科团队开拓进取，团结奋斗，以学术研究引领教学，以科研促进临床疗效的提高，奠定了学科发展的基础，在全国具有较大的影响。 以严谨的治学精神和深厚的学术造诣成为学术团队的楷模，形成良好的学术氛围。罗氏妇科学术传承张玉珍教授，博士生导师，从20世纪70年代开始师从罗老，参与滋肾育胎丸、田七痛经胶囊的研发，担任中医妇科学五版教材、教参和实用中医妇科学的协编，主编“十五”、“十一五”规划教材中医妇科学（中国中医药出版社）、新编中医妇科学等教材、专著。整理

15、出版罗元恺女科述要等。罗氏妇科学术传承罗颂平博士，珠江学者特聘教授，博士生导师，1983年毕业于广州中医学院，硕士论文月经周期的调节及其与月相关系的研究获国家中医药局科技成果乙等奖，参与滋肾育胎丸、田七痛经胶囊的研发，主编“十二五”规划教材中医妇科学（人民卫生出版社）和高教版、案例版中医妇科学以及罗元恺妇科经验集等教材、专著。现任国家重点学科中医妇科学学科带头人、国家级精品课程负责人和国家级教学团队负责人。国务院学位委员会中医学学科组成员。蔡氏妇科 粤东蔡氏妇科，乃汕头市澄海区程洋岗中医世家。鼻祖蔡敏斋，从明代弘治年间业医；蔡肇仞(字九敏)继承医业于明万历年间，专于妇科，后代蔡俊心，继承医业，

16、详究医籍论理，临床验证，精心整理，编著为蔡氏家传中医妇科难症医籍12卷，集为家藏珍籍传授后代。并遵古法制成“宁坤丸”、“补血丸”、“落白丸”、“调经丸”等。康熙年间，程洋岗蔡氏妇科分为“卫生馆”及“宁静斋”两系“卫生馆”传人有蔡叔颜、蔡植三、蔡励岳、蔡晋英等；“宁静斋”传人蔡仰高、蔡纯臣是蔡氏妇科第十三代传人。蔡仰高之女蔡佩云、蔡纯臣之女蔡妙珊亦承祖业 蔡仰高（18911984） 1927年始悬壶于“宁静斋”，行医五十余年，善用潮汕地区野生草药。撰写了脉学辑要、中医脉学经验、补中固经汤治疗总结等。妇产科临床验方内科临床验方等六篇医案、验方被收入名老中医经验选编献出祖传秘方“补中固经汤”，辑入中

17、华人民共和国药典曾任汕头市中医院副院长，主任医师，中华中医学会汕头分会副主任委员，1978年获“广东省名老中医”称号。 蔡氏妇科临证特色熟读脉经、濒湖脉学，重视脉诊以脉辨妊娠之月数以脉辨病之轻重：尺为生命之根，尺部无力细微则病危辨“动脉”与“散脉”：未足月而见散脉，为堕胎之候注重调理肝肾气血。善治妇科各种血证善治带下病：健脾化湿，调理任带二脉 妇科秘方“补中固经汤” ：紫珠草一两、猪乸稔五钱、绿升麻二钱半、赤石脂五钱、岗稔根五钱、牛大力五钱、祈艾三钱。紫珠草味苦辛, 性平，散瘀消肿, 止痛止血；猪乸稔化积消滞,升清降浊,祛风益肾。绿升麻能解百毒，主治腹痛, 风肿；赤石脂味甘酸，性大温，无毒。涩

18、肠止泻, 收敛和营，疗疮疡，养心气, 明目益精, 疗腹痛, 崩漏, 产难, 胞衣不下。岗稔根味甘涩, 性平，滋阴补肾, 益血安胎, 收敛止泻, 止血。治产后体虚, 血虚, 月经过多, 胎动胎漏；牛大力味甘, 性平，补虚润肺, 强筋活络，治肾虚劳损, 遗精, 白浊, 赤白带祈艾祛风消肿, 止痛止痒, 调经止血, 安胎，主治吐血、便血, 月经不调, 崩漏, 胎动不安等。诸药合用，共奏养血止血之功。 蔡纯臣（19151994）汕头市名老中医。长女蔡妙姗是中医主任医师，获“广东省名中医”称号撰著蔡纯臣内科医案、蔡纯臣儿科医案、蔡纯臣妇科医案、论脾肾对人的生长发育与衰老病死的关系、冲任与脾胃的关系、谈脉象、天癸与冲任月经的关系、金匮妇人杂病篇浅解、子宫下垂的治法、产后多虚少实，不能说“胎前无虚，产后无实”、急慢性