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文档简介
1、第一节 脑和脊髓(j su)的被膜脑和脊髓的被膜由外向(wi xin)内依次为:硬膜、蛛网膜和软膜,有支持、保护脑和脊髓的作用。第一页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管一、脊髓(j su)的被膜: 硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜1.硬脊膜:硬膜外隙epidural space: 硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的间隙,内含疏松结缔组织、脂肪组织、淋巴管和静脉丛等。略呈负压(f y),不与颅腔内相通。有脊神经根通过。硬膜下隙硬膜外隙第二页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管2.脊髓蛛网膜:蛛网膜下隙subarachnoid space: 脊髓蛛网膜与软脊膜之间的较宽阔的间隙。内有脑脊液。终池termin
2、al cistern 脊髓蛛网膜下隙的下部,自脊髓下端马尾神经根部至第2骶椎水平扩大的马尾神经周围(zhuwi)的蛛网膜下隙,内容马尾。3.软脊膜:薄而富含血管在脊髓下端移行为终丝。 齿状韧带蛛网膜下隙半透明、无血管(xugun)终池第三页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管二、脑的被膜(一)硬脑膜(nom) 厚而坚韧,有内外两层,二者间有丰富的 血管和神经。 在颅顶部附着疏松,在颅底部附着牢固。 在一些部位内层折叠,形成硬脑膜隔。 大脑(dno)镰、小脑幕、小脑镰、鞍隔。第四页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管硬脑膜(nom)第五页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管大脑(dno)镰小脑(
3、xiono)幕鞍隔第六页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管小脑(xiono)幕鞍隔第七页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管 硬脑膜在一些部位内外两层分开,内面衬以 内皮细胞,构成硬脑膜窦,内含静脉血。 硬脑膜窦的特点: 1、位置固定(gdng)。 2、窦壁无平滑肌。 3、窦壁无瓣膜。 因以上特点故损伤时出血难止。第八页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管硬脑膜(nom)窦的形成第九页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管 主要(zhyo)的硬脑膜窦有: 上矢状窦、下矢状窦、直窦、 窦汇、横窦、乙状窦、海绵窦、 岩上窦、岩下窦等。第十页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管硬脑膜(nom)窦第十
4、一页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管海 绵 窦第十二页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管硬脑膜(nom)窦内血液的流向:海绵(himin)窦 岩上窦下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 颈内静脉(jngmi)上矢状窦岩下窦第十三页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管(二)脑蛛网膜 薄而透明,缺乏血管和神经 与硬脑膜(nom)之间有硬膜下隙,与软脑膜(nom)之间有 蛛网膜下隙 跨过脑的沟裂,故蛛网膜下隙在一些部位扩 大,形成蛛网膜池。主要的蛛网膜池有: 小脑延髓池、脚间池、桥池等。 突入上矢状窦内形成蛛网膜粒第十四页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管第十五页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜
5、及血管第十六页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管(三)软脑膜(nom) 有丰富的血管。 伸入脑的沟裂内。 在脑室的一定部位(bwi),软脑膜及其血管和该部的室管膜上皮共同 构成脉络组织。 在某些部位,脉络组织(zzh)的血管反复分支成丛,连同其表面的软脑膜和室管膜上皮一起突入脑室,形成脉络丛.是产生脑脊液的主要结构。第十七页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管脉络丛第十八页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管第二节 脑和脊髓(j su)的血管一、脑的动脉(dngmi)第十九页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管 脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。 以顶枕沟为界,大脑半球前2/3和部分间脑(ji
6、nno)由 颈内动脉分支供应,大脑半球后1/3及部分间脑、 小脑和脑干由椎动脉分支供应。 脑的动脉可归纳成颈内动脉系和椎基底动脉系 两系在大脑的分支可分为皮质支和中央支。 前者营养大脑皮质及其深面的髓质, 后者供应基底核、内囊及间脑等。第二十页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管第二十一页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管行程(xngchng)及分部: 颈部(jn b) 岩部 海绵窦部 前床突上部后两部合称虹吸部,是动脉硬化(dngmiynghu)的好发部位。(一)颈内动脉第二十二页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管颈内动脉的分支: 眼动脉:经视神经管入眶 大脑前动脉:前交通动脉 大脑中动
7、脉:豆纹动脉 脉络丛前动脉 后交通动脉:与大脑后动脉吻合(wnh),是颈内动脉系和椎基底动脉系的吻合支第二十三页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管眼动脉(dngmi)第二十四页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管大脑(dno)前动脉第二十五页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管大脑(dno)前动脉前交通(jiotng)动脉大脑(dno)中动脉第二十六页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管豆纹动脉(dngmi)第二十七页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管脉络丛前动脉(dngmi)后交通(jiotng)动脉第二十八页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管(二)椎动脉1. 行程(xngchng):
8、锁骨下动脉穿6-1颈椎横突孔枕骨大孔入颅腔在延髓(yn su)脑桥沟处两侧合并成基底动脉左、右大脑后动脉第二十九页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管椎动脉的分支(fnzh):脊髓(j su)前、后动脉小脑(xiono)下后动脉第三十页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管基底(j d)动脉的分支:1.小脑(xiono)下前动脉2.迷路动脉3.脑桥动脉4.小脑上动脉5.大脑后动脉第三十一页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管大脑(dno)后动脉第三十二页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管大脑(dno)动脉环(Willis环)由两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末段、两侧大脑后动脉借前、后交通(
9、jiotng)动脉共同组成位于(wiy)脑底下方、蝶鞍上方,环绕视交叉、灰结节及乳头体周围。第三十三页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管二、脑的静脉(jngmi) 脑的浅静脉: 主要(zhyo)有大脑上静脉、 大脑中静脉、 大脑下静脉。 脑的深静脉: 汇合成大脑大静脉,注入直窦。第三十四页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管大脑外侧面(cmin)的静脉第三十五页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管大脑(dno)大静脉第三十六页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管三、脊髓(j su)的血管(一)脊髓(j su)的动脉 椎动脉脊髓(j su)前、后动脉 节段性动脉第三十七页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管第三十八页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管第三十九页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管(二)脊髓(j su)的静脉第四十页,共四十一页。局解-脑脊髓被膜及血管内容(nirng)总结第一节 脑和脊髓的被膜。第一节 脑和脊髓的被膜。在颅顶部附着疏松,在颅底部附着牢固。海 绵 窦。在脑室的一定部位,软脑膜及其血管和该部的室管膜上皮共同。第
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