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文档简介
1、临床护理教程临床基础护理技术王伟青教学目标掌握无菌操作时应遵循的原则了解静脉输液、肌注、皮下注射操作流程掌握肌肉注射的部位熟悉静脉输液、肌注、皮下注射操作的注意事项无菌操作的原则 医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌区、无菌物品被污染的操作技术。环境要清洁,进行操作前30分钟须停止一切清扫工作,避免走动,防止尘埃飞扬。操作者衣帽、口罩穿戴整齐,修剪指甲、洗手。无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内,置于清洁、干燥处,7-14天,打开24小时有效,过期重新消毒。取用无菌物品,必须使用无菌钳,取出后的物品不可放回,未经消毒的手和物品不可触及或跨越无菌区。无菌物品疑有污染,即不可使用,应
2、予更换或重新灭菌。 临床基础护理技术密闭式静脉输液肌肉、皮下注射密闭式静脉输液目的用物操作流程密闭式静脉输液的目的纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡。补充营养,维持热量。输入药物,达到治疗疾病的目的。抢救休克,增加循环血量,维持血压。输入脱水剂,提高血液渗透压,以达到减轻脑水肿、降低颅内压、改善中枢神经系统功能的目的。同时借高渗作用,回收组织水分进入血管内,通过肾脏排出达到利尿消肿的作用。静脉输液的用物准备注射盘 内置:安尔碘、止血钳、止血带 、棉签 、静脉穿刺针、胶布、邦迪创口贴 ,浸泡筒(无菌持物镊 ) 弯盘 砂轮、开瓶器 注射器 (加药用)、输液器 乙醇棉球罐输液卡 输液溶液及药 ( 按医
3、嘱 ) 输液架、吊篮、 小夹板肌肉、皮下注射目的肌肉注射 需在一定时间内产生药效,而不能或不宜口服的药物。 不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效时采用。 注射刺激性较强或药量较大的药物。皮下注射 需在一定时间内产生药效,而不能或不宜用口服给药时。 预防接种,各种菌苗、疫苗的预防接种 局部供药,如局部麻醉用药备齐用物注射盘;铺无菌盘(具体操作)药液;核对标签(药名、剂量、浓度有效期)检查(瓶身、破损、配伍禁忌、有无变质)抽取药液放无菌盘内携至病员床边密闭式静脉输液操作素质要求核对备齐用物(具体操作)病员准备注射清理用物、归还原处观察输液完,拔针、病员躺好、整理、物归,观察听取病人主诉观察 滴速是否通畅 局部反应 全身反应 一瓶输完及时换第二瓶输液完,拔针、整理、物归原处夹紧调节器轻松撕开固定胶布消毒干棉球按压穿刺点上方迅速拔针肌肉皮下注射操作流程素质要求核对(同静脉输液)备齐用物病员准备注射整理床单位清理用物、归还原处备齐用物核对标签 药名、剂量、浓度、有效期检查 瓶身、安有无破损、
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