基础护理-标本采集课件

1、标本采集法随着医学的发展，虽然诊断疾病的方法日益增多，但综合分析临床症状、体征及检验实验结果仍是最基本的诊断方法。因此实验室检查是诊断疾病不可缺少的依据！何谓标本采集？指采集人体的小部分血液、体液（胸水、腹水）、排泄物（大便、尿）、分泌物（痰、鼻腔分泌物）、呕吐物或组织等反应机体正常的生理病理现象观察病情推测进程协助诊断制定护理措施标本采集的意义1.掌握标本采集的原则及注意事项 2.说出各类标本采集的目的 3.正确实施常用标本的采集程序第十二章第一节 标本采集的原则第二节 各种标本采集法 一、血标本采集法 二、尿标本采集法 三、粪标本采集法 四、痰标本采集法充分准备评估生理：病情、检验的目的、

2、送检日期心理：心理反应、合作程度备器：采集标本容器的种类选择适当的采集方法核对科室、床号、姓名、性别、年龄检验的目的、送检日期解释留取标本的目的和要求消除心理顾虑严格查对T正确量正确方法正确正确采集三正确尿妊娠试验：晨尿肝功：清晨空腹一般：5ml亚心：1015ml血培养采集前备无菌容器检查（容器、培养基）采集时无菌操作勿混它液评估计划实施评价评估生理： 全身：病情、年龄、意识等 局部：“五无” 血标本：种类及要求心理：心理反应、合作程度计划备物备境必要时备安静、整洁、温湿度适宜、光线充足、体位舒适采血针碘醇止血带采血单头盖颜色 临床用途 标本类型 采血量（ml） 红 色 血清生化 血 清 3.

3、0 4.0 黄 色 快速血清生化 血 清 3.5 5.0 浅蓝色 凝血试验 血 浆 1.8 2.7 黑色 血沉试验1.8 2.4 绿 色血浆 紫 色 全 血3.0 4.0 快速血浆生化血液常规全血2.0 5.0灰 色 血糖 血清2.0 5.0真空采血管颜色及应用操作步骤素质要求评估计划1.备物：贴好标签2.备境生理： 全身：病情、年龄、意识等 局部：“五无” 血标本：种类及要求心理：心理反应、合作程度实施操作前准备取血留标本整理操后语理物评价1.核对、解释2.择脉、扎带3.消毒、握拳进针 抽血 二松 干签压 拔针床单位送检注血顺序： 血培养、全血、血清血培养标本： （1）密封培养瓶： 消毒瓶盖

4、、更换针头、注入瓶内、 摇匀 （2）三角烧瓶：瓶口以硅胶塞及纱布包封 取塞 消毒瓶口 注入 摇匀 消毒硅胶塞 塞好 扎紧封瓶纱布 全血标本： 将血液如上法注入有抗凝剂的试管内轻轻混匀血清标本： 取下针头将血液顺试管壁缓慢注入干燥试管内如何留取标本？注意事项采血前：采血时：采血后：告知患者（生化检查应空腹）量：5ml（亚心炎1015ml）二禁：输液、输血处采血注入顺序：培养、抗凝管、干燥管动脉采血法操作要点注意事项目的：穿刺部位：进针要领：按压t：留标本：常用于作血液气体分析桡A：前臂掌侧腕关节上2cm股A：平卧、大腿外展，髂前上棘和耻骨结节连线的中点消毒左手食指、中指，垂直或40进针无菌纱布加

5、压止血510min针尖刺入软木塞动脉血气针标本采集严格执行无菌技术，以防感染有出血倾向的病人谨慎使用评估计划实施评价评估生理：病情、年龄、检验目的、标本类型、影响采集的因素心理：反应、合作程度计划常规标本12h或24h标本尿培养标本实施常规标本采集法目的步骤及注意事项用于检查尿液的颜色、透明度、细胞和管型 测量比重 作尿蛋白、尿糖、定性等目的操作要点及注意事项嘱病人将晨起第一次尿约100ml留于清洁瓶内注意：不可将粪便混于尿液中女病人月经期不宜留尿标本12h或24h标本目 的步骤及注意事项目 的用于做尿的定量检查，如钠、钾、氯、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌酐、肌酸及尿糖定量或尿浓缩查结核

6、杆菌步骤及注意事项指导留尿：24h：晨7h 次晨7h 12h：晚7h 次晨7h置阴凉处，按要求加入防腐剂做好交接班，督促病人正确留取标本爱迪氏计数（12h尿细胞计数）.每30ml尿中加甲醛溶液 1滴 (1-2ml)防止细菌生长;固定尿中有机成分.保持尿液在酸性环境中; 防止尿中酸性成分被氧化.在24 h 全 部尿 液中共加入 5-10ml内分泌检查，如17-羟类固醇、17-酮类固醇等.40% 甲 醛浓盐酸0.5-1%甲 苯防止细菌污染;延缓尿中化学成分的分解.每100ml尿加数滴(2ml)，表面形成层膜; 加 10ml.尿蛋白定量、尿糖定量等; 钠、钾、氯、肌酸、肌酐.尿标本中的几种常用防腐剂名称 作 用 用 法 用 途尿培养标本目的：做尿细菌学检查通过导尿术后留取中段尿法采集未被污染的尿液标本留取中段尿法：消毒外阴，自行排尿注意：严格无菌操作防尿液污染粪标本采集法常规标本隐血标本寄生虫及虫卵标本粪培养标本常规标本采集法目的：用于检查粪便的性状、颜色、混合物及寄生虫等量：棉签取少量异常粪便（蚕豆大小）腹泻：取粘液部分水样便：盛于容器中隐血标本采集法目的：用于检查粪便内肉眼不能观察到的微量血液按常规标本留法采集寄生虫及虫卵标本采集法目的：用于检查寄生虫成虫、幼虫及虫卵注意：应在不同部位取带血及粘液的粪便标本510g服驱虫药后或作血吸虫孵