骨质疏松症的康复课件

1、骨质疏松症的康复课件骨质疏松症的康复课件前言骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题，其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。1997年，WHO将每年的10月20日定为“世界骨质疏松日”，我国已将本病列为重点康复内容之一。 前言骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题概述一、骨的化学组成 1.骨细胞：间叶细胞、破骨细胞、成骨细胞、骨细胞 2.骨盐：以钙、磷为主的矿物质 3.骨基质：胶原、脂类及粘蛋白等构成 概述一、骨的化学组成二、定义（1993年第四届国际骨质疏松症研讨会） 骨质疏松症（Osteoporosis, OP）是一种以骨量减少（骨基质和骨矿物质同时减少）

2、和骨组织微细结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病。 二、定义（1993年第四届国际骨质疏松症研讨会）OP的发生常与下列因素有关： 先天因素、环境因素、药物治疗、内分泌疾病、血液病、风湿性疾病、消化系统疾病。不可控制因素：种族、性别、年龄、家族可控制因素：饮食习惯、生活方式及疾病的预防和治疗1989年WHO明确提出防治OP的三大原则是补钙、运动疗法和饮食调节。三、病因OP的发生常与下列因素有关： 先天因素、环境因素、药物治疗、四、分类原发性：占90%，I型（绝经后）和II 型（老年性，65y以上）。继发性：继发于某些疾病如：甲状腺机能亢进症，肾上腺皮质机能亢进症，糖尿病性骨质

3、疏松等。 特发性骨质疏松症：814岁的青年人或成人，多伴有家庭史，妇女妊娠期及哺乳期骨质疏松也列入此类。四、分类五、临床表现：矮了，驼了，痛了1.骨痛：腰背痛最常见，其次髋关节附近痛，膝痛出现晚。疼痛性质：酸痛、持续性疼痛，久坐、久站疼痛加剧，卧床减轻，夜间疼痛缓解。2.骨折：是常见的并发症。髋部骨折危害最大，椎体骨折最常见，引起驼背和身材变矮。桡骨骨折也较常见。3.驼背：多发生于胸椎下段。五、临床表现：矮了，驼了，痛了OP的康复预防一、改变生活方式 坚持体育锻炼 注意合理营养（钙1500mg/d，同时给予维生素D800IU/d） 增加户外活动 避免过量饮酒并应戒烟OP的康复预防一、改变生活方

4、式二、积极预防骨折发生 药物预防 锻炼要适当二、积极预防骨折发生OP的康复治疗一、营养调理 钙和维生素D易缺乏，故多食含钙及蛋白质丰富的食物及蔬菜、水果。如鱼、鱼卵、肝、蛋黄、奶油、黄油、干酪、肉类、奶（每日250mg以上的牛奶）、水果、坚果、蔬菜、谷物、豆制品等。OP的康复治疗一、营养调理二、药物治疗 抗骨吸收药：钙、雌激素、孕激素、双磷酸盐、维生素D、降钙素、伊普黄酮。 促骨形成药：氟化物、雄激素、前列腺素、甲状旁腺激素、维生素K2、生长因子等。二、药物治疗三、运动疗法 1. 作用：是骨矿化和骨形成的基本条件，能促进性激素的分泌、改善骨皮质血流量、阻止骨量丢失、促进钙吸收和骨形成。 2.

5、方法：主要进行增强肌力、耐力训练、柔韧性、协调性训练。三、运动疗法康复训练针对人群1. 被确诊为骨质疏松症但未继发骨折，或有骨折史已痊愈者；2. 仅见腰背、四肢持续性酸痛或隐痛，有时突发性疼痛加剧者；3. 由安静状态开始活动会出现明显的腰背痛，长时间保持某一固定姿势时疼痛加剧，卧床或夜间疼痛缓解者；4. 出现“小腿抽筋”者。康复训练针对人群骨质疏松症预后和预防1. 积极用药治疗，可有效减轻和控制症状，预防骨质疏松性骨折，预后较好；2. 高龄、病情重、发生骨折的患者，预后不佳；预防比治疗重要，骨代谢三期20岁以前是增加骨峰值的最好时期40岁以前是预防骨量减少的重要时期40岁以后要想尽一切办法，减少