清解退热合剂保留灌肠治疗小儿外感发热临床观察

1、清解退热合剂保存灌肠治疗小儿外感发热临床观察【摘要】目的观察清解退热合剂保存灌肠治疗小儿外感发热的临床疗效。方法将外感发热患儿随机分为对照组和治疗组，在进展常规抗感染治疗的同时，对照组予臣功再欣口服退热，治疗组予清解退热合剂保存灌肠治疗。观察比拟两组退热效果。结果治疗组单次退热见效时间短，药效持续时间长于对照组，两组有效率比拟，治疗组高于对照组。结论清解退热合剂治疗小儿外感发热疗效好，见效快，退热持续时间长，无不良反响，有一定的推广价值。【关键词】清解退热合剂保存灌肠外感发热临床观察外感发热是指感受六淫之邪或者温热疫毒之气，导致营卫失和，脏腑阴阳失调，出现病理性体温升高，并伴有一系列不同表现的

2、临场病症的外感病证。是儿科临床常见病症，如不及时退热很容易引起患儿高热惊厥、脱水等病症，甚至危及患儿生命。因此，讨论一种平安、有效、方便的治疗小儿外感发热的方法亟待可行。笔者自拟清解退热合剂治疗小儿外感发热60例，疗效明确，现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照卫生部制定的?中药新药治疗小儿外感发热的临床研究指导原那么?中的标准1。1.2一般资料选择2022年8月2022年元月，在本院因发热就诊的患儿60例，要求治疗前未使用任何解热镇痛药物；整个病程中未使用糖皮质激素。将60例患儿随机分为治疗组与对照组。其中治疗组30例，男18例，女12例；年龄25岁；入院时病程在1224h之间；体温38.

3、540。对照组30例，男17例，女13例；年龄25岁；入院时病程在1224h之间；体温38.540。两组患儿的性别、年龄、体温、病程无统计学意义p0.05),具有可比性。2治疗方法2.1对照组予臣功再欣颗粒南京臣功制药消费，国药准字h3202646935岁儿童一次半包；三岁以下儿童一次三分之一包。2.2治疗组予清解退热合剂本院协定处方，药物组成：石膏50g，知母10g，栀子10g，柴胡20g，羌活10g，黄芩12g。由本院制剂室配制成浓缩液，每瓶100l。灌肠前排空大小便，取侧卧位，每次30l左右，高位保存灌肠。选择较细肛管，插入深度1015。药液温度采用常温。灌肠时药液缓慢灌入，肛管拔去后用

4、纱布按住肛门片刻，以免使药液流出。两组均可酌情抗感染治疗23d。2.3观察方法两组患儿分别于用药后30in、1、3、6h测量体温，并采用摄氏温度单位记录。观察患儿精神、体温、脉搏、呼吸等变化。2.4统计学处理记数资料用2检验，计量资料用x-s表示，治疗前后用配对t检验。全部统计过程在spss16.0软件中进展。3疗效观察3.1疗效标准参照?中医病证诊断疗效标准?2拟定：2428h体温恢复正常为痊愈，4872h体温恢复正常为有效，体温未降低或升高为无效。3.2治疗结果3.2.1两组体温变化情况比拟见表1表1两组患者体温变化情况比拟x-s，h组别n单次退热持续时间h完全退热取效时间h治疗组309.

5、261.2623.8314.65对照组305.681.6834.2612.54p0.05两组治疗后比拟，单次退热持续时间与完全退热取效时间差异均有显著性差异p0.05，说明治疗组单次退热持续时间长于对照组，而且完全退热取效时间短于对照组。3.2.2两组临床疗效比拟见表2表2两组临床疗效比拟例(%组别例数显效有效无效总有效率%治疗组302160.00)631.43)3(8.57)90.00对照组3015(51.408(28.60)720.0076.67注：秩和检验，与治疗组比拟，p0.05两组比拟，有效率有显著性差异，p0.05，说明治疗组有效率高于对照组。4讨论小儿外感发热类同于现代医学之急性

6、上呼吸道感染引起的发热，多具有起病急、病程短、传变迅速的特点，是婴幼儿最常见的急症。直肠给药药物有效成分可被迅速吸收，同时可防止或减少消化液对药物的破坏及药物对胃肠道粘膜的刺激，而且解决了小儿不易喂服药物的困难。臣功再欣为复方制剂，目前广泛应用于临床，其成分中起退热作用的主要是布洛芬，具有胃肠道反响，转氨酶升高等不良反响，长时间应用对外周血细胞有一定影响。小儿乃“纯阳之体，外感风热，首犯肺卫，肺卫之邪不解，可迅速传入气分，正邪交争，引起发热，同时小儿脾常缺乏，多易饮食积滞，脾胃蕴热复感风邪而致邪热壅盛。方中大剂量生石膏、知母清泻阳明邪热壮火；黄芩清中上焦之热毒；栀子泻三焦之火从小便而出；柴胡疏解少阳之邪；羌活散太阳之风，使邪有出路；甘草调合诸药。合之共成泻热解毒为主，而兼疏风散邪退热为主要功能之剂。本次临床观察结果显示清解退热合剂单次退热时间及药效持续时间均明显优于臣功再欣，具有起效快，作用持续时间长，副作用小，疗效高等优势，具有临床推广的价值。