2021山东临床执业医师考试模拟卷

1、第 页2021山东临床执业医师考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肿大的肝脏弥漫分布无数小结节，直径0.10.5cm，散在分布较大结节，最大直径6cm.镜检：假小叶形成，大型结节无包膜，由多角形，胞浆丰富，核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦，正确的病理诊断是A：结节型肝硬化B：结节型肝癌C：肝细胞癌，结节型肝硬化D：坏死后性肝硬化，肝癌E：胆汁性肝硬化，肝癌 2.胃癌最主要的转移途径是A：直接蔓延B：淋巴道转移C：血行转移D：种植转移E：消化道内转移 3

2、.在he染色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏在于一侧，胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为A：腺癌B：髓样癌C：腺鳞癌D：未分化腺癌E：粘液腺癌 4.一病人患病3周，持续性高热，心动过缓，腹胀腹泻，因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎，回肠淋巴结肿大，坏死和溃疡形成，肝脾肿大。应诊断是A：急性坏死性肠炎B：细菌性痢疾C：阿米巴痢疾D：肠结核E：肠伤寒 5.目前认为下述哪种疾病与胃癌的发生关系密切A：浅表性胃炎B：糜烂性胃炎C：疣状胃炎D：萎缩性胃炎E：肥厚性胃炎 6.胃癌主要起源于A：主细胞B：幽门腺上皮细胞C：腺颈部

3、干细胞D：壁细胞和主细胞E：间质原始干细胞 7.慢性活动性肝炎A：点状坏死B：桥接坏死C：溶解坏死D：凝固坏死E：羽毛状坏死 8.肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是A：急性普通型肝炎B：急性重型肝炎C：亚急性重型肝炎D：慢性持续性肝炎E：慢性活动性肝炎 9.肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在A：第十周以后B：第二周以后C：第三周以后D：第四周以后E：第五周以后 10.慢性胃溃疡最常见的合并症是A：粘连B：出血C：癌变D：穿孔E：幽门狭窄 11.进展期胃癌最常见的肉眼类型是A：息肉型B：溃疡型C：弥漫浸润型D：革囊型E：粘液型 12.急性肾炎病人的尿沉

4、渣中不应见到的成分是A：上皮细胞B：脓细胞C：红细胞D：管型E：蛋白质 13.急性肾盂肾炎A：少尿，水肿，高血压B：多尿，夜尿，低比重尿C：脓尿D：无痛性血尿E：肾病综合征 14.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是A：膜性肾炎B：新月体性肾炎C：轻微病变性肾炎（脂性肾病）D：急性弥漫增生性肾炎E：膜性增生性肾炎 15.基底膜局灶性破裂或缺损A：新月体性肾炎B：膜性肾炎C：膜性增生性肾炎（型）D：轻微病变性肾炎E：膜性增生性肾炎（型） 16.成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查，血清补体降低，考虑其光镜改变最大可能是A：肾小球无明显改变B：肾小球毛细血管壁明显增厚C：增生的系膜组织向周围毛细血管

5、延伸D：毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生E：肾小球内大量新月体形成 17.男性患者28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白+ ，血压：150/100mmhg，肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于A：膜性肾炎B：膜性增生性肾炎C：毛细血管内增生性肾炎D：轻微病变型肾炎E：iga肾病 18.基底膜呈虫蚀状A：新月体性肾炎B：膜性肾炎C：膜性增生性肾炎（型）D：轻微病变性肾炎E：膜性增生性肾炎（型） 19.患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于A：iga肾病B：系膜增生性肾炎C：新月体性肾炎D：轻

6、微病变性肾炎E：膜性增生性肾炎 20.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于A：新月体性肾炎B：弥漫性毛细血管内增生性肾炎C：膜性增生性肾炎D：轻微病变性肾炎E：膜性肾炎 21.肾浊肿A：肾脏肿大，被膜易剥离，表面苍白，切面髓质呈片状出血B：肾脏肿大，被膜易剥离，表面苍白无光泽，切面膨出，边缘外翻C：肾脏肿大，被膜易剥离，表面呈红色，切面皮质增厚D：肾脏缩小，被膜不易剥离，表面呈细颗粒状，切面见小动脉哆开E：肾脏缩小，被膜不易剥离，表面有凹陷性瘢痕，切面皮 22.引起肾脏体积明显缩小的疾病是A：肾硬化B：硬化性肾小球肾炎C：肾结核D：肾脓肿E：肾盂积水 23.宫颈早期浸润癌是指A：癌浸润深度不超过基底

7、膜下5mmB：癌浸润深度超过基底膜5mmC：癌浸润深度不超过基底膜下3cmD：癌浸润深度超过基底膜1mmE：癌浸润深度在基底膜下0.51cm 24.乳腺癌最常见的发生部位是A：外上象限B：外下象限C：内上象限D：内下象限E：乳头部 25.绒毛膜癌最常转移的器官是A：脑B：肝C：肺D：骨E：肾上腺 26.成年女性，半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块，近期生长快，直径约5cm。术后病理检查：肿物色灰白，质脆，界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状，瘤细胞量与间质量大致相等，瘤细胞异型性明显，呈浸润性生长。病理诊断应为A：恶性淋巴瘤B：乳腺粉刺样癌C：乳腺硬癌D：乳腺不典型髓样癌E：乳腺单纯癌 27

8、.中年女性，一年前有流产史，现阴道流血不止，贫血外观，子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。最可能的诊断是A：肺癌B：肺结核C：子宫绒毛膜癌D：葡萄胎E：子宫内膜癌 28.青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。 最大可能是A：宫外孕B：葡萄状肉瘤C：葡萄胎D：恶性葡萄胎E：绒毛膜癌 29.下述关于流行性脑脊髓膜炎的描写，哪项是错误的A：脑脊液中糖含量降低B：血性脑脊液C：脑膜刺激征D：颅内压升高症状E：皮肤粘膜淤点，淤斑 30.流行性乙型脑炎最具特征性的病变是A：噬神经细胞现象B：卫星现象C：筛网状软化灶D：淋巴细胞袖口状浸润E：胶质

9、结节 31.肾盂肾炎常见的感染途径是A：血源性感染B：外伤性感染C：上行性感染D：下行性感染E：多途径感染 32.肾小球肾炎属于何种性质疾病A：化脓性炎症B：遗传性疾病，C：内分泌性疾病D：纤维蛋白性炎E：变态反应性疾病 33.流行性乙型脑炎的传播途径主要通过A：借飞沫呼吸道传染B：粪便污染水源和食物经口传染C：输血输人乙脑病毒D：带病毒的蚊虫叮咬经皮肤人血E：苍蝇作为媒介污染食物经口传染 34.急性细菌性痢疾的病变特点除下列哪项外A：早期为卡他性炎B：肠粘膜表面假膜形成C：溃疡大小不等呈地图状D：溃疡边缘粘膜过度增生，息肉形成E：肠粘膜充血水肿，粘液分泌亢进 35.下列可引起hcg含量升高的

10、情况哪项除外A：妊娠妇女B：葡萄胎C：子宫颈癌D：绒癌E：侵袭性葡萄胎 36.组织学上判断细胞坏死的主要标志是A：细胞核的变化B：细胞质的变化C：间质的变化D：细胞膜的变化E：细胞器的变化 37.晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为A：颈部B：腋窝C：腹股沟D：左锁骨上E：胃窦部小弯处 38.下述关于动脉粥样硬化性肾萎缩的记述中，哪一项是错误的A：常引起肾功能不全B：部分肾组织萎缩，纤维组织增生C：病变严重时可发生肾组织梗死D：病变可累及单侧，亦可双侧E：受累的肾脏出现大的凹陷瘢痕 39.慢性支气管炎最主要的病因是A：过敏因素B：环境污染C：气候因素D：长期吸烟E：真菌感染 40.关于结核病下

11、列说法不正确的是A：结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病B：结核病是一种特殊的炎症C：结核病常是经呼吸道感染D：结核病不具备炎症特征E：结核病可分为原发性结核病和继发性结核病 41.急性炎症可分为A：浆液性炎和出血性炎B：纤维性炎和化脓性炎C：浆液性炎和化脓性炎D：浆液性炎和纤维性炎E：浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎 42.肺粟粒性结核病肉眼观：A：双肺充血，重量增加，切面暗红B：双肺皱缩，体积减小C：肺部分坏死，形成无数空洞D：切面光滑平整E：切面灰白，上有小凹，成斑块状 43.流行性乙型脑炎主要累及A：中枢神经系统灰质B：中枢神经系统白质C：不是中枢神经系统D：脊髓脑段E：脊髓腰段 44.化脓性炎症以下列哪一特征为主A：血清渗出B：血浆蛋白渗出C：中性粒细胞渗出D：纤维蛋白渗出E：血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出 45.脓肿A：肉牙组织B：纤维组织C：纤维蛋白D：淀粉样物E：变性坏死的中性白细胞 46.局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是A：原位癌B：浸润型癌C：早期癌D：进展期癌E：晚期癌 47.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是 2002A：动脉壁纤维化B：动脉壁水肿C：动脉壁玻璃样变性D：动脉壁纤维素样坏死E：动脉壁脂质沉着 48.关于蜂窝织炎的描述错误的是 200