呼吸生理精品课件

1、呼吸生理第1页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二呼吸过程第2页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二第一节 呼吸道与肺泡 一、呼吸道与肺泡 气管支气管中小支气管细支气管。 呼吸性细支气管肺泡管肺泡肺泡囊。 第3页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二呼吸道分级示意图:肺的传导部肺的呼吸部第4页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二正常肺小叶结构 第5页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二二、肺泡（一）呼吸膜的结构：肺泡表面活性物质液体层肺泡上皮间质层基膜层毛细血管内皮第6页，共44页，2022年，5月20日，

2、20点5分，星期二（二）肺泡表面活性物质 二棕榈酰卵磷脂 作用： 减弱肺泡表面张力，防止肺不张。第7页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二第二节 呼吸运动与肺通气第8页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二一、呼吸运动胸廓体积改变 呼吸肌收缩胸腔容积变化肺容积变化肺 内压变化肺泡与大气压力差肺通气。呼吸肌：吸气肌：膈肌、肋间外肌。斜角肌、胸锁乳突肌。呼气肌：腹壁肌、肋间内肌。第9页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二胸式呼吸：肋骨和胸骨运动腹式呼吸：膈肌舒缩活动平和呼吸：膈肌、肋间外肌。第10页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，

3、星期二二、肺内压与胸内压的变化 1.胸膜腔： 胸膜脏层和壁层之间的腔。 2.胸内负压： 胸内压=大气压肺回缩力 胸内压=肺回缩力第11页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二三、肺容量与肺通气量（一）肺容量 1. 潮气量：平和呼吸时，每次气体进出肺的气量。 2. 补吸气量和深吸气量： 补吸气量：平和呼吸后，尽力吸气所吸入的气量。 深吸气量：潮气量和补吸气量之和。 3. 补呼气量：平和呼吸后，尽力呼气所呼出的气量。 4. 肺活量和时间肺活量： 肺活量：最大吸气后，尽力呼气所呼出的气量。 时间肺活量：最大深吸气后，一定时间内尽力呼气所呼 出的气量。 5. 肺总容量： 肺活量和余气量

4、之和。第12页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二肺容量图示: 潮气量 补吸气量和深吸气量 补呼气量 肺活量和时间肺活量 肺总容量 无效腔第13页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二（二）肺通气量 1. 每分通气量 每分通气量=潮气量呼吸频率（次/min） 2. 肺泡通气量 生理无效腔=解剖无效腔+肺泡无效腔第14页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二三、肺通气阻力 1. 弹性阻力 胸廓的弹性阻力 肺的弹性阻力 2. 非弹性阻力 气道阻力 组织粘滞性阻力 3. 呼吸功第15页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二四、人工呼吸

5、第16页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二第三节 呼吸气体的交换第17页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二一、呼吸气体的分压和溶解度混合气的总分压=各气体的分压的总和第18页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二二、气体在肺和组织的交换第19页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二气体交换肺部:肺泡气中O2的分压大于 肺毛细血管O2 的分压, O2 进入血管. 肺泡气中CO2 的分压小于 肺毛细血管CO2 的分压, CO2进入肺泡. 组织:组织中O2的分压小于毛细 血管O2 的分压, O2进入组织. 组织中CO2 的分压大

6、于毛细 血管CO2 的分压, CO2进入 血管. 第20页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二第21页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二三、肺泡通气与血流量的相互关系第22页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二第四节 气体在血液中的运输氧和二氧化碳在血液中存在的形式 物理溶解 化学结合第23页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二一、氧的运输Hb与O2结合特征： Hb+O2=HbO2变构效应 ： 紧密型(T型)+O2 疏松型(R型) 第24页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二（一）氧的化学结合 1. 氧

7、合：血红蛋白与氧的结合方式 2. 氧容量：每100ml血液的血红蛋白化学结合 氧的量（20ml），称为血红蛋白的 氧容量 3.血红蛋白氧含量 ：每100ml血液的血红蛋白 实际结合氧的量，称为血红蛋白氧 含量 。 4. 氧饱和度：血红蛋白氧含量所占血红蛋白的 氧容量 的百分数称为血红蛋白氧饱 和度。 第25页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二氧的化学结合 Hb+O2=HbO2第26页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二（二）氧离曲线及其影响因素 氧离曲线：表达氧分压与氧饱和度之间的关系的曲线。上段：血氧高饱和度中段：组织细胞中，氧 分压稍有变化， 即可释放

8、氧。第27页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二影响氧离曲线的因素 1. CO2和pH的影响 2. 温度的影响 3. 2,3-DPC的影响第28页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二二、二氧化碳的运输（一）二氧化碳的化学结合 1. 碳酸氢盐形式 2. 氨甲酰血红蛋白（二）二氧化碳的运输与酸 碱平衡第29页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二第五节 呼吸的调节第30页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二一、各级呼吸中枢及其相互关系 1、脑干各级呼吸中枢 第31页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二呼吸中枢:

9、 延髓基本呼吸中枢 脑桥呼吸调整中枢第32页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二呼吸神经元: 吸气神经元 呼气神经元 跨时相神经元第33页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二第34页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二2、大脑皮层对呼吸运动的调节通过对脑桥和延髓对呼吸中枢的作用，调节呼吸的节律 通过皮质脊髓束和和黑质红核脊髓束，下传直接支配呼吸肌的运动神经元，调节其活动。 意义：意识性呼吸。第35页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二二、呼吸的反射性调节第36页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二1、肺牵

10、张反射 迷走吸气抑制反射（肺扩张反射） 肺扩张支气管和细支气管中牵张感受器兴奋迷走 神经传入纤维抑制吸气中枢，引起呼气。 迷走吸气抑制反射（肺缩反射） 肺萎缩支气管和细支气管中牵张感受器兴奋迷走 神经传入纤维兴奋吸气中枢，引起吸气。 意义： 肺扩张反射有利防止吸气过深过长，加速由吸气向呼气转换。 肺缩反射有利阻止呼气过深，防止肺过度萎缩。第37页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二2、呼吸的本体感受性反射 感受器为肌梭兴奋时传入冲动到达脊髓反射性引起所在肌肉收缩加强。 3、防御性反射 咳嗽反射：感受器位于喉、气管、支气管黏膜，为防御反射 喷嚏反射：感受器位于鼻黏膜，为防御反射

11、，以清除鼻腔中 刺激物。第38页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二呼吸肌的本体感受 性反射弧示意图：感受器-肌梭传入神经-脊神经传出神经-脊神经胸段效应器-呼吸肌意义：维持正常呼吸第39页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二三、化学因素对呼吸运动的调节第40页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二1、化学感受器外周化学感受器: 颈动脉窦 主动脉弓第41页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二中枢化学感受器: 延髓腹外侧浅表 1.头端 2.中间部 3.尾端第42页，共44页，2022年，5月20日，20点5分，星期二 2、CO2、缺氧、 H+对呼吸运动的影响1.CO2对呼吸运动的影响 CO2浓度增高 中枢（主）和外周化学感受器兴奋呼吸中枢兴奋呼吸频率和