肩关节特殊投照体位课件

1、肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件体位与影像体位与影像肩关节特殊投照体位课件True AP 肩胛骨正位（Grashey位）患者取坐位，背对胶片，身体向摄片侧倾斜3040，使肩胛骨与胶片平行，上肢保持中立位，胶片与球管的距离为115 cm，球管向尾侧倾斜15，球管投射中点为喙突。True AP 肩胛骨正位（Grashey位）患者取坐位肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照

2、体位课件肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件小结：小结：临床症状：疼痛（创伤，慢性疾病）创伤：True AP 肩胛骨正位Scapular lateral 肩胛骨侧位Axillary 腋位 肩关节撞击综合征 AP view 肩关节正位（胸片位）Supraspinatus outlet view 冈上肌出口位True AP view 肩胛骨正位Axillary view 腋位临床症状：疼痛（创伤，慢性疾病）肩关节不稳True AP 肩胛骨正位West Point view 西点位Apical-oblique view 尖斜位Stryker notch viewTrue AP in inte

3、rnal rotation肩胛骨内旋正位肩关节不稳True AP 肩胛骨正位临床与影像临床与影像一、肩峰下撞击综合征定义：肩峰下关节（第二肩关节）由于解剖结构原因或动力学原因，在肩的上举、外展运动中，因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群。方法：冈上肌出口位，又称“Y”位片，能清楚显示肩峰形状及冈上肌出口形态。一、肩峰下撞击综合征定义：肩峰下关节（第二肩关节）由于解剖结正常肩峰形态正常肩峰形态肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件肩关节特殊投照体位课件二、肩袖损伤肩袖：是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的肌腱所组成的，并附着于肱骨大结节和解剖颈的边缘。又称肩胛旋转袖。

4、二、肩袖损伤肩袖：是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的肌腱肩关节特殊投照体位课件适应症：部分肩袖撕裂，早期可采取非手术治疗，如如治疗失败，则行手术治疗。最终目的为缓解疼痛。适应症：部分肩袖撕裂，早期可采取非手术治疗，如如治疗失败，则三、肩关节前脱位1、急性前脱位（正位，Y位）三、肩关节前脱位1、急性前脱位（正位，Y位）肩关节特殊投照体位课件术后复查（合并关节盂损伤）术后复查（合并关节盂损伤）2、复发性肩关节脱位需加：腋位（排除后脱位），喙突正位（排除肱骨头骨折及Hill-Sachs损伤），西点位（除开骨性重叠影像，判断盂缘病变及关节囊钙化）2、复发性肩关节脱位需加：腋位（排除后脱位），喙突正

5、位（排除四、肩关节炎即肩关节周围炎又称粘连性肩关节囊炎，俗称冻结肩、漏肩风，是肩关节滑膜组织的感染和非感染性炎症，通常表现为关节部位的肿胀(滑膜腔积液)、疼痛和关节活动障碍，是一种中、老年人的常见病（50肩）。方法：正位，Y位肩峰及肱骨大结节骨质边缘硬化，肩关节及肩锁关节间隙变窄。四、肩关节炎即肩关节周围炎又称粘连性肩关节囊炎，俗称冻结肩、肩关节特殊投照体位课件治疗特点：预防为主，自限性，持续8-12月，保守治疗，但有少数病人效果不明显，需手术治疗。治疗特点：预防为主，自限性，持续8-12月，保守治疗，但有少五、肩锁关节脱位分不全损伤及完全损伤，临床上不全损伤为完全损伤2倍。方法：肩锁关节前后位，腋位，Zanca斜位片，特殊情况时可摄应力位片。临床上将肩峰移位程度和喙锁韧带撕裂程度采用Rockwood分为6型。五、肩锁关节脱位分不全损伤及完全损伤，临床上不全损伤为完全损肩关节特殊投照