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文档简介

1、糖尿病管理和教育中国糖尿病防治指南全国推广项目指导组糖尿病是一种复杂的慢性终身疾病,糖尿病的治疗是一项长期并随病程的进展不断调整的管理过程 ,它包括根据糖尿病的自然病程和病情及时调整糖尿病的治疗方案 糖尿病教育,以帮助患者掌握糖尿病自我管理的技巧糖尿病并发症的监测和治疗 糖尿病患者相关数据的系统管理 糖尿病管理和教育的组织 参加糖尿病管理的相关人员内分泌医生糖尿病专科护士营养师眼科医生心脏科医生神经科医生肾科医生妇产科医生心理科医生足医其他医务人员在政府和非政府组织工作的与糖尿病管理相关的人员 糖尿病管理和教育的组织糖尿病教育应被视为糖尿病管理中必不可少的组成部分,而不是对治疗的补充 有计划、

2、有程序的对糖尿病患者进行管理和教育 制定符合当前糖尿病管理标准的糖尿病管理的流程和常规(管理手册) (一)提供高质量糖尿病管理和教育的组织结构与糖尿病相关的医务人员糖尿病管理流程和工作常规提供糖尿病教育专职人员足部治疗的专职人员为糖尿病患者提供的相关信息电子的和书面的记载患者病程、检查结果和治疗过程的详细记录 (二)提供高质量糖尿病管理和教育的组织结构严格定期随访制度提供与糖尿病相关化验和检查的实验室对糖尿病管理的质量进行监督和评估的机制对参加糖尿病管理的人员进行再教育的机制 糖尿病管理中所提供的基本服务及时调整糖尿病的管理方案每年一次的常规并发症检查糖尿病教育急诊热线心脏(内、外)科、肾科、血管外科、产科会诊对糖尿病更深入和全面的了解糖尿病控制的目标如何制定个体化的饮食、运动方案自我血糖监测,对检测结果的解释,如何根据血糖结果调整饮食、运动和胰岛素用量。尿糖和尿酮的监测及意义更多口服药物和胰岛素知识糖尿病急、慢性并发症的防治,血管病变的危险因子足部、皮肤、口腔护理妊娠、生病期间的对策与糖尿病防治有关的卫生保健系统和社会资源的利用 戒 烟 吸烟对糖尿病的不良作用吸烟可能促进糖尿病的发生发展 吸烟与糖尿病大血管并发症相关 吸烟与糖尿病微血管并发症相关戒烟干预行为改变: 包括

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