手术后不适病人的护理课件_第1页
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文档简介

1、 手术后不适病人的护理病例：患者，女，21岁，急性阑尾炎14时入院。16时入手术室在腰麻下行阑尾炎切除术，于18时术毕安返病房。你的任务：1.18：10患者出现恶心、呕吐，你应如何处理？2.患者22时仍未排尿，触诊下腹部膨隆，叩诊呈浊音，病人可能发生了什么情况？如何处理？3.患者于23时述伤口疼痛难忍，你应如何处理？4.术后第一天上午患者述腹胀？如何处理？5.术后第一天14时测体温38.1。家属：“护士 她是不是有炎症啊？”，你如何解释？ 如何处理？恶心、呕吐的护理原因：麻醉反应、手术引起的胃肠功能紊乱电解质紊乱、颅内压增高、糖尿病酸中毒、肠梗阻等药物引起影响？恶心、呕吐的护理稳定情绪，鼓励做

2、深呼吸和吞咽动作，以抑制呕吐反射。取合适体位，以防误吸，清理呕吐物，加强口腔护理。观察并记录呕吐次数、呕吐物量、颜色 及性状。可行针灸治疗或遵医嘱给镇静剂或 止吐药。做好病因治疗的护理。护理要点：尿潴留病人的护理原因：不敢尿不会尿不能尿使用止痛剂改变体位？尿潴留病人的护理护理要点热敷、按摩、诱导针刺穴位（足三里、三阴交）注射卡巴胆碱无效无菌导尿腹胀的护理原因危险处理手术后肠蠕动受抑制腹膜炎、低钾肠梗阻膈肌抬高、下腔静脉受压影响胃肠吻合口、腹壁伤 口愈合加剧疼痛腹胀的护理在无禁忌情况下，鼓励病人早期下床活动。必要时胃肠减压、肛管排气等。避免进食产气食物。非胃肠道手术者，使用新斯的明肌肉注射促进肠蠕动。已确诊为机械性肠梗阻、腹膜炎、低血钾等，对因治疗。穴位注射发热的护理发热 原因：术后23考虑吸收热、术后24h内考虑代谢异常、低血压、肺不张、输液（血）反应、术后36考虑感染最常见症状！手术后病人体温常升高至38左右，使机体对组

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