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文档简介

子宫内膜癌子宫内膜癌 (Carcinoma of endometrium)子宫内膜上皮来源,生殖道三大恶性肿瘤之一。95%为腺癌多发生在老年妇女发病相关因素体质因素:肥胖疾病因素:DM,高血压,PCOS,肿瘤雌激素: 内源性来自卵巢来自性腺外外源性 发病机制长期、持续雌激素刺激子宫内膜未孕、绝经延迟肥胖糖尿病垂体功能紊乱,FSH相对增加卵巢分泌雌激素增加病理改变组织学来源子宫内膜上皮,腺癌;少数其他巨检弥漫型局限型显微镜检: 内膜样腺癌;浆液性腺癌; 鳞腺癌;透明细胞癌 直接蔓延 淋巴转移 血行转移转 移 途 径临床分期 (FIGO 2006)诊 断病史老年肥胖、绝经延迟、少育或不育绝经后阴道流血症状、体征、辅助诊断分段诊刮分段诊刮示意图1、刮宫颈管2、探宫腔3、扩宫口4、刮宫腔诊 断其他特殊检查:细胞学检查宫腔镜B超检查或MRI治 疗药物治疗孕激素:大剂量抗雌激素治疗: 三苯氧胺化疗:方案复杂 预 防普及防癌知识,定期防癌检查注意高危因素掌握HRT指针更年期及绝经妇女不规则阴道出血应常规系列检查

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