胫腓骨骨折护理常规精编ppt

1、胫腓骨(Gu)骨(Gu)折护理专科护士小组第一页，共二十八页。 查 房 内(Nei) 容临床检验条形码技术 345126胫腓骨骨折的定义及解剖病例介绍病因及发病机制围手术期护理功能锻炼出院指导第二页，共二十八页。查(Cha) 房 目 标 了解胫腓骨骨折发病机制 熟悉胫腓骨骨折临床表现 掌握胫腓骨骨折围手术期护理 掌握胫腓骨骨折术后功能锻炼第三页，共二十八页。病(Bing) 例 介 绍 患者男性，40岁，因车祸致左小腿出血、 疼痛伴活动受限6小时于2011年8月12日以“ 左胫腓骨开放性骨折”入院 X线示：左胫腓骨骨折第四页，共二十八页。 病(Bing) 例 介 绍 专科体征： 左下肢肿胀，畸形

2、 头部及右下肢可见多处皮肤软组织擦伤 左胫骨前方可见长于4cm伤口，深达骨质，可见活动性出血，局部压痛明显 左下肢可触及骨擦感，纵向叩击痛阳性，左下肢活动受限第五页，共二十八页。 病(Bing) 例 介 绍 治疗： 术前给予左跟骨骨牵引术 手术：于2011-8-21在硬膜外麻醉下行左小 腿腓骨切开复位钢板内固定、胫骨 髓内针内固定术 2011年8月29日出院第六页，共二十八页。 术前(Qian) 术后第七页，共二十八页。第八页，共二十八页。定(Ding) 义 胫腓骨骨折: 指发生于胫骨平台以下至踝上的部分骨折，为长骨骨折中最为多见的一种，约占全身骨折的6.6%，其中以胫腓骨双骨骨折最多，胫骨骨

3、折次之，单纯腓骨骨折少见。以青壮年和儿童居多第九页，共二十八页。 解(Jie) 剖第十页，共二十八页。解(Jie) 剖第十一页，共二十八页。病因及(Ji)发病机制直接暴力其他因素间接暴力第十二页，共二十八页。分(Fen) 型 单纯性（横行、斜行、螺旋） 第十三页，共二十八页。临床表现疼 痛肿 胀畸 形活动受限第十四页，共二十八页。怎(Zen)么治疗第十五页，共二十八页。 骨牵引 手法复(Fu)位 外固定非 手 术 治 疗第十六页，共二十八页。手 术 治(Zhi) 疗 螺 外 髓 钉 固 内 钢 定 钉 板 架 固 内 固 定 固 定 术 定 第十七页，共二十八页。术(Shu) 前 护 理 心理

4、护理 饮食护理 疼痛护理 牵引护理 体位摆放及患肢护理 皮肤准备第十八页，共二十八页。术(Shu) 后 护 理 病 情 观 察疼痛的护理患 肢 护 理第十九页，共二十八页。并发症(Zheng)观察护理感 染缺血性痉挛腓总神经损伤延迟愈合、不愈合及畸形愈合第二十页，共二十八页。 腓(Fei)总神经损伤第二十一页，共二十八页。功(Gong) 能 锻 炼术日 踝泵练习 股四头肌及腘绳肌等长收缩练习术后1-7天 直抬腿、侧抬腿及后抬腿练习术后2周 髋膝关节活动练习，拄拐下地活动第二十二页，共二十八页。出 院 指(Zhi) 导加强营养功能锻炼定期复查活动范围、速度由慢到快、次数由少到多，不可操之过急给予

5、高蛋白、高热量、高维生素饮食行X片检查，了解骨痂生长状，决定是否弃拐行走第二十三页，共二十八页。 小(Xiao) 结 胫腓骨骨折病因及发病机理 胫腓骨骨折临床表现 胫腓骨骨折围手术期护理 胫腓骨骨折功能锻炼和出院指导第二十四页，共二十八页。参 考(Kao) 文 献1 王宁、史妙、王锦琰等，疼痛的心理学治疗方法 J.中华护理杂志,2009,7(44):670-671.2 王晓飞、许国萍.改良开放植骨技术治疗17例慢 性骨髓炎患者的护理J.中华护理杂志，2011， 1（46):28-29.3 王叔新.喷雾消毒液在家庭护理骨科外固定架针 孔 中应用的评价J.中华医院感染志.2011.10 (21):2061.4 胥少汀等.实用骨科学M.北京:人民军医出版 社.2006第二十五页，共二十八页。参(Can) 考 文 献5 宋金兰，高小雁.实用骨科护理及技术M.北京： 科学出版社.20086 单幸灿.骨折延迟愈合的原因与治疗J.中国误 诊学杂志,2005,5(11):2170-2171.7 宁宁等.康复医学科护理手册M.北京：