普通外科初级-规培练习题库

1、普通外科1科室_ 姓名_ 考试时间 _得分_ 考试时间：120分钟 总分：0分一单选题（共991题，每题0分）1.患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线光检查，右侧膈肌升高，活动受限。右7、8、9肋骨骨折，诊断( )A胃破裂B肠破裂C脾破裂D肝破裂E损伤性气胸2.判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是( )A肢体位置试验B静脉注射20%硫酸镁10mlC仔细检查肢体各动脉搏动情况D行交感神经阻滞E行动脉造影3.患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距回盲部30cm处肠壁

2、有一圆形溃疡穿孔，应首先考虑为( )A肠结核B肠伤寒C节段性肠炎D美克尔憩室炎E痢疾合并肠穿孔4.腹部最易损伤的空腔脏器是( )A结肠B胃C小肠D直肠E十二指肠5.女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是( )A乳头湿疹样癌B髓样癌C鳞状细胞癌D粘液细胞癌E大汗腺样癌6.关于克罗恩(克隆)病发病哪项不对( )A可侵及胃肠道任何部位B最多见于上位空肠C腹痛常位于脐周或右下腹部D部分病人可出现肠梗阻症状EX线钡餐显示肠腔狭窄，管壁僵硬等改变7.男性，40岁，近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为

3、( )A急性胃炎B急性胃扩张C高位小肠梗阻D幽门梗阻E肥大性幽门狭窄8.下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的( )A肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C主要症状是排便时出血D绝大多数发生在肛管前正中部E手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法9.男，55岁。胃溃疡史3年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是( )A穿孔修补术B大网膜填塞术C胃大部切除术D溃疡楔形切除E穿孔修补加选择性迷走神经切断10.门脉高压症外科治疗的主要目的是( )A纠正肝功能，防止肝衰B防止肝癌发生C消除脾亢D治疗腹水E防止胃底食管静脉破裂致大出血11.上消化道大出

4、血最常见的原因是( )A门脉高压症B胃癌C胃十二指肠溃疡D出血性胃炎E肝内局限性感染12.B超对哪种结石诊断正确率高( )A胆总管结石B胆囊结石C肾结石D胰腺结石E肝内胆管结石13.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要( )A左季肋部挫伤合并肋骨骨折B血红蛋白80g/L，红细胞2.51012/LC左上腹明显压痛及肌紧张D腹腔穿刺抽出不凝固血液E血压80/60mmHg，脉搏110/分14.腋窝淋巴结不包括( )A中央组B肩胛下组C胸肌组D锁骨下组E锁骨上组15.癌变倾向最大的结肠息肉是( )A幼年性息肉B增生性息肉C绒毛性息肉D炎性息肉E血吸虫卵性息肉16.急性阑尾炎最典型症状是( )

5、A发热B恶心、呕吐C腹泻D转移性右下腹痛E头痛，脉速17.男性，32岁，上腹隐痛半年，无节律性，钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天排成形黑粪2次。量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是( )A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃角溃疡D胃癌E胃粘膜脱垂18.下列哪项测定对甲亢的诊断具有较高的敏感性( )ABMR测定B(131I)撮取率的测定C血清TSH测定D血清T3含量的测定E血清中T4含量的测定19.肝癌血行转移多转移至( )A胃B胰C肺D肾E脑20.诊断急性阑尾炎时，最有诊断意义的是( )A腹肌紧张B结肠充气试验阳性C腰大肌试验阳性D闭孔肌试验阳性E右

6、下腹固定压痛点21.一男性患者。右腹股沟肿物进入阴囊，不能还纳，已达2小时，诊断为嵌顿疝，术中切开疝囊后，应首先( )A还纳肠管B切开疝环C局部热敷肠管D肠系膜根部封闭E切开肠管减压22.Murphy征阳性则提示( )A细菌性肝脓肿B急性胆管炎C肝总管结石D左肝管结石E急性胆囊炎23.男性，25岁，近3个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为( )A直肠息肉B肛裂C内痔D肛管癌E慢性痢疾24.女性，45岁，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛

7、与反跳痛，最可能的诊断为( )A难复性疝B嵌顿疝C绞窄性疝D易复性疝E急性腹膜炎25.急性乳腺炎主要的病因为( )A局部抵抗力降低B乳腺组织发育不良C乳汁淤积加细菌入侵D乳腺分泌过多E哺乳时间过长26.下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因( )A肠管扭转B肿瘤C肠道闭锁D铅中毒E嵌顿疝27.男性，24岁，可复性腹股沟斜疝5cm6cm，最佳治疗方法是( )A疝囊高位结扎术B无需手术C疝修补术D待增大后再手术E疝成形术28.关于肛管直肠周围脓肿手术治疗中的注意点，哪项是错误的( )A切口应在红肿压痛或波动最显著的部位B坐骨肛管间隙脓肿可放射状切口C切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除D脓肿切开后应注意

8、脓液排出量E每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料29.男性，42岁，毕式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下粘膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是( )A输入段综合征B输出段梗阻C碱性反流性胃炎D吻合口梗阻E吻合口溃疡30.急性脓胸拔除闭式引流管主要依据( )A体温恢复正常B脓腔消失，肺完全膨胀C白细胞降至正常D脓汁每日少于50mlE呼吸困难消失31.直疝三角的三边是( )A腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E腹壁下动

9、脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带32.CotJinaud分段法将肝脏分为8段。其中尾状叶在( )A段B段C段D段E段33.下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影( )A胆固醇结石B胆色素结石C混合性结石D泥沙样结石E黑结石34.肝破裂的主要表现是(闭合性)( )A肝区疼痛B上腹部外伤史C出血性休克D腹膜刺激征E胆道出血35.上消化道出血可表现为呕血或黑便，最重要取决于( )A出血的部位B出血的量和速度C病变的性质D凝血机制E胃肠蠕动情况36.治疗下肢深静脉血栓错误的是( )A各型早期均宜手术B卧床抬高患肢C用溶栓药物D用抗凝药物E用祛聚药物37.胆石症的手术适应证是，除了( )A胆总管结石B肝

10、内胆管结石，非手术疗法无效C反复发作症状的胆囊结石D急性梗阻性化脓性胆管炎E胆囊隐性结石较大者38.诊断乳房深处脓肿主要依据是( )A寒战、高热B患乳肿胀C明显压痛D穿刺抽出脓液E局部有波动感39.甲状腺功能亢进诊断主要依靠( )A临床表现B基础代谢率测定C放射性碘摄取试验D甲状腺扫描EPBI测定(血清蛋白结合碘)40.女性，46岁，左乳外上象限无痛性单发肿物3cm2.5cm大小，与皮肤轻度粘连，左腋下可触及2个可活动淋巴结，诊断乳癌按TNM分期，应为( )ATINoMoBT1N1MoCT2NOMoDT2N1MoET2N2Mo41.以下哪项是毕式胃大部切除术的优点( )A适用于各种情况的胃十二

11、指肠溃疡B吻合口张力较小C即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D术后胃肠道功能紊乱较少E术后溃疡复发率较低42.男，45岁，下肢静脉曲张，于大腿根部紧扎止血带，让病人作快速伸屈膝动作20次，可见小腿的静脉曲张更加充盈，提示( )A下肢深静脉回流不通畅B大隐静脉瓣膜功能不全C小隐静脉瓣膜功能不全D交通支瓣膜功能不全E循环血量过多43.胆囊结石临床表现各异，主要取决于( )A结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B结石的大小及部位、嵌顿与否C体位的改变或静卧状态D进油腻食物后E结石嵌顿于胆囊颈部44.女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛，肌紧张，反跳痛

12、。肠鸣音消失。此时应考虑( )A股疝内容物血运不佳B回纳疝内容物为大网膜并坏死C嵌顿疝内容物未完全还纳D肠坏死穿孔腹膜炎E并发附件炎45.男性，50岁，下腹隐痛不适，偶有粘液血便，按慢性结肠炎治疗效果不佳。此时首选的检查方法是( )A直肠指诊B直肠镜检C腹部CTDX线钡灌肠E纤维结肠镜检查46.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是( )A疝环小，疝内容物有粘连B疝环小，腹内压骤然增高C疝环大，致疝内容物脱出过多D腹壁肌肉紧张收缩内环E腹壁肌肉紧张收缩外环47.患者，男，70岁，有多年排尿不畅，呈滴淋状，近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为( )

13、A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D切口疝E巨大疝48.男，55岁。直肠癌腹会阴联合切除术后第3日，左下肢出现均匀性肿胀，伴隐痛，查体：皮温正常，末梢微循环充盈时间正常，胫骨前凹陷性水肿，最可能的诊断是( )A药物过敏B肾功衰竭C大隐静脉曲张D下肢深静脉血栓形成E下肢浅静脉炎49.上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑( )A肝及胆囊破裂B右肾损伤C右半结肠损伤D十二指肠破裂E胃损伤50.男性，34岁，因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为( )A胃穿孔B出血性胃炎C胃十二指肠溃疡出血D食

14、管胃底静脉曲张破裂出血E胃底癌出血51.胃、十二指肠溃疡手术适应证的是( )A急性穿孔B溃疡大出血C瘢痕性幽门梗阻D胃溃疡恶变E以上都是52.关于肠梗阻哪些是错误的( )A绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速B绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期C绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱D单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显E绞窄性肠梗阻原则应早期手术53.引起急性阑尾炎的最重要原因是( )A阑尾是盲管B阑尾壁内淋巴组织丰富C阑尾动脉为终末血管D阑尾腔梗阻E阑尾位置异常54.因溃疡病胃大部切除术，切除的合适范围是( )A30%B50%C70%D90%E80%55.急腹症诊断不明时，哪项处理不对( )A病情观察B禁食

15、C休息D止痛(吗啡)E输液56.急性乳腺炎断乳指征为( )A乳房轻度感染B脓肿切开引流后C感染过重或并发乳瘘D非手术疗法无效时E大量乳汁分泌57.肛瘘手术治疗中，最重要的是( )A麻醉充分B肛管括约肌松弛C找出外口D明确瘘管与括约肌关系E手术后呈“V”型创面58.病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑( )A胃十二指肠溃疡出血B胃癌出血C食管静脉破裂出血D应激性溃疡出血E胆道出血59.男性，35岁，右下腹痛2周，伴有发热，右下腹扪及5cm4cm肿块，压痛明显，查白细胞6.0109/L，中性85%，截石位直肠指诊：右前方有触痛，应考虑其诊断为( )A盆腔脓肿B局限性肠炎C恶性淋巴瘤D回盲部

16、结核E阑尾周围脓肿60.甲亢术后最危险的并发症是( )A手足抽搐B甲状腺危象C喉上神经损伤D喉返神经损伤E呼吸困难和窒息61.女性，50岁，因体检发现AFP升高600mg/dl，入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及，B超示：“小肝癌”，病人肝脏肿块大小应为( )A5.5cmB5cmC4.5cmD3cmE2cm62.难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是( )A白细胞计数分类B血尿淀粉酶C直肠指诊D腹部X线平片E腹腔穿刺63.肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于( )A要进行广泛切除瘘管周围的瘢痕组织B切除瘘管后应一期缝合C必须用探针穿入肛管造成内口再切开D正确地找出内口，将内口切开或切

17、除并且不损伤括约肌E上述都不是64.乳房发生乳腺癌最常见的部位为( )A乳头部位B内上象限C外上象限D内下象限E外下象限65.机械性肠梗阻病人，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能( )A近段肠管扩张，远端肠管未见气体B扩张肠段呈阶梯型排列C孤立性肠段扩张且较固定D扩张肠段粘膜呈鱼刺状E大小肠均胀气66.男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜( )A立即剖腹探查，免于误诊B注射杜冷丁止痛C严密观察腹部体征的变化D多活动，使体征明朗化，便于确诊E禁饮食补液，作好术前准备67.最常见的腹外疝是( )A腹股沟直疝B腹股沟斜疝

18、C白线疝D股疝E脐疝68.最常见的急腹症是( )A急性胆囊炎B急性阑尾炎C急性胰腺炎D肠梗阻E溃疡病穿孔69.原发性小肝癌的诊断标准是指肿瘤直径小于( )A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm70.女性，30岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史。查：腹软，右下腹有深压痛，血常规：白细胞9.0109/L。尿镜检：红细胞(+)，白细胞06/HP个，应诊为( )A慢性阑尾炎急性发作B右侧输尿管结石C右侧输卵管炎D单纯性不完全性肠梗阻E麦克尔憩室炎71.肝癌血行肝外转移最多见于( )A肾B胰C脑D肺E胃72.导致乳房皮肤出现桔皮样改变是由于( )A癌性溃疡B皮肤多个瘤样结节C癌灶侵

19、犯库柏韧带D癌灶侵入乳管E癌细胞堵塞皮下淋巴管73.男，30岁。上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及腹肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15109/L，中性粒细胞80%，为明确诊断首先应( )A腹部立位平片B紧急钡餐透视C腹腔穿刺D急查血淀粉酶E紧急静脉胆道造影74.急性胆囊炎最严重的并发症是( )A细菌性肝脓肿B胆囊积脓C胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎D急性胰腺炎E胆囊十二指肠内瘘75.对胃癌的发现率和诊断准确率较高的检查是( )AX线钡餐检查B大便隐血试验C纤维胃镜检查D脱落细胞学检查E腹部CT检查76.女性，50岁黄疸病人，B超检查

20、显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是( )A静脉胆道造影B核素扫描C经皮肝穿刺胆道造影D十二指肠低张造影E腹腔动脉造影77.继发性腹膜炎的感染细菌多为( )A链球菌B大肠杆菌C葡萄球菌D绿脓杆菌E芽胞杆菌78.腹部损伤后行腹腔穿刺抽出不凝固血应考虑( )A后腹膜血肿B腹壁血肿C空腔脏器破裂D实质脏器破裂E误穿入腹腔血管79.女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为( )A阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎B宫外孕破裂C溃疡病穿孔D绞窄性肠梗阻E急性出血性胰腺炎80.下列关于胃溃疡的叙述，正确的是( )A90

21、%的胃溃疡位于胃小弯B型胃溃疡癌变的可能性最大C胃溃疡病人不易引起胆汁反流D胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%E伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好81.上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑( )A胃十二指肠溃疡病B门静脉高压症C出血性胃炎D胃癌E胆道出血82.男性，48岁，右季肋区疼痛半年。CT检查示：肝右叶1.2cm10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括( )A肝动脉结扎术B肝动脉化疗栓塞术C肝动脉灌注化疗D肝移植手术E肝叶切除术83.胰腺癌首发症状为( )A腹痛、腹泻B上腹痛、寒战高热C上腹痛、饱胀不适和黄疸D上

22、腹绞痛、向肩背部放射E上腹痛伴频繁呕吐84.诊断胆道蛔虫病的主要依据是( )A典型症状和特征B静脉胆道造影CX线钡餐造影D内镜逆行胆管检查E大便找虫卵85.怀疑有急性胆囊炎、胆石症时，首选检查方法是( )ACTBB超C胆囊造影D胆道镜检查E经皮肝穿刺胆管造影86.男性，35岁黄疸已1月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大。血胆红素170mol/L，AST470单位，AKP545单位，AFP5ng/ml。可能诊断是( )A黄疸性肝炎B胆总管结石梗阻C肝癌D肝硬化晚期E壶腹周围癌87.腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是( )A立即手术探查B输血并给止血药C输血并

23、给抗生素D积极抗休克，休克纠正后手术探查E积极抗休克的同时手术探查88.女性，急性化脓性扁桃体炎5天，左下颌痛性肿块1天，查体：体温39，左颌下可触2cm2cm的肿物，压痛明显，局部红肿，诊断为( )A项痈B淋巴结结核C急性化脓性淋巴结炎D颌下化脓性蜂窝织炎E颌下皮脂腺囊肿感染89.关于腹外疝的叙述，错误的是( )A腹股沟斜疝系腹腔内脏经腹股沟内环、腹股沟管出皮下环而进入阴囊B腹股沟直疝由腹股沟三角突出C股疝经股环、股管从卵圆窝突出D直疝的疝环(疝囊颈)在腹壁卜动脉的外侧E腹股沟斜疝最多见90.男，45岁。上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑( )A慢性胃炎B

24、胃溃疡C胃癌D胃淋巴肉瘤E萎缩性胃炎91.胰头癌最主要的症状是( )A腹痛，腹部不适B消瘦乏力C黄疸D消化不良、恶心、呕吐、厌食、腹泻E呕血、黑便92.排便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有( )A肛管直肠周围脓肿B直肠息肉C肛裂D混合痔E血栓性外痔93.下列哪项不是肠套叠症状( )A果酱样血便B阵发性腹痛C早期出现高热D腹部可触及蜡肠样肿块E恶心呕吐94.急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于( )A阑尾炎穿孔B十二指肠后壁损伤C美克尔憩室穿孔D急性胃十二指肠溃疡穿孔E外伤性回肠末段穿孔95.桥本甲状腺肿的表现特点是( )A多发生于上呼吸道感染后B基础代谢率增高C甲状腺摄131I降低D组织学上，腺

25、组织细胞被大量淋巴细胞浸润，形成淋巴滤泡E泼尼松治疗迅速缓解症状96.嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是( )A肠壁动脉血流障碍B肠壁静脉血流障碍C疝囊内有渗液积累D疝块迅速增大E发生急性机械性肠梗阻97.肠梗阻诊断过程中关键是要确定( )A是否肠梗阻B是高位还是低位肠梗阻C是何原因引起的肠梗阻D是否绞窄性肠梗阻E是机械性还是动力性肠梗阻98.下述甲状腺疾病中哪一种必须手术( )A结节性甲状腺肿，并发甲亢B轻度原发性甲状腺功能亢进C青春期甲状腺肿D妊娠早期甲状腺肿E青少年甲亢99.急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施( )A全身应用抗生素B局部热敷，理疗C局部注射抗生素D促使乳汁排出通畅E切开排脓1

26、00.关于乳癌的治疗，错误的是( )A以手术为主B无腋窝淋巴结转移者术后应放疗C术前、中、后均应辅以化疗D绝经前，应去势治疗E绝经后，可服三苯氧胺101.梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查( )A放射性核素胰腺扫描BPTCC低张十二指肠造影DERCPECT102.有关胃癌在下列哪种情况下尚可考虑手术探查( )A上腹可扪到一肿块B左锁骨上可触及质硬肿大的淋巴结C直肠指诊盆腔内有硬结D肝脏触及肿块伴有腹水E肺出现转移灶103.乳癌直径4cm腋下扪及3个淋巴结，其治疗原则是( )A乳腺单纯切除B单纯切除+放疗C仅用化疗D单纯切除+化疗E乳癌根治术104.女性，

27、40岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，病人出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为( )A400500mlB500600mlC600700mlD800mlE700800ml105.最易发生嵌顿的疝是( )A脐疝B股疝C切口疝D腹股沟直疝E腹股沟斜疝106.在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热( )A胃、十二指肠溃疡穿孔B急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C实质脏器破裂D结肠破裂早期E代谢性酸中毒107.甲亢的术前准备不正确的是( )A心理准备B先服用硫氧嘧啶类药，使甲亢症状基本控制C再服用碘剂23周D服抗甲状腺药物心率仍超过90次/分，可用心得安E用心得安准备时可照常用阿

28、托品108.女性，45岁，直肠低分化腺癌，距肛门7cm，术中见肿块巨大，与盆腔及骶部固定，最适宜的手术选择为( )A.Miles手术BDixon手术C拉下式直肠癌手术DHartmann手术E仅作乙状结肠造口术109.肛管直肠周围脓肿最多见的是( )A肛门旁皮下脓肿B坐骨肛管间隙脓肿C直肠后间隙脓肿D骨盆直肠间隙脓肿E直肠粘膜下脓肿110.男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右。血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑作何种检查( )A急诊胃肠钡餐检查B急诊胃镜C先止血待病人情况好转后

29、再作胃镜检查D选择性动脉造影E经皮肝穿刺行门静脉造影111.女性，慢性肝炎8年，普查AFP800g/L，首先应查( )A腹部B超或CTB选择性肝动脉造影C同位素扫描D腹部平片E肝穿刺112.女，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38，粘液便46次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物，此病人应考虑是( )A细菌性痢疾B肠道功能紊乱C膀胱炎D盆腔脓肿E直肠癌113.腋窝淋巴结分组不包括( )A锁骨上组B锁骨下组C肩胛下组D胸肌组E中央组114.男性，35岁，因十二指肠溃疡作胃大部切除，毕式，术后第5天，突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛，肌紧张及反跳痛，继而发热37.8，应先

30、考虑( )A急性胆囊炎B近侧空肠段梗阻C十二指肠残端破裂D内疝E急性小肠梗阻115.门腔静脉分流术后发生脑病的原因是( )A摄入大量蛋白B氨中毒C胃肠道出血D饥饿E以上都是116.不能列为甲状腺大部切除术适应证的是( )A继发性甲亢或高功能腺瘤B中度以上的原发性甲亢C青少年甲亢患者D有压迫症状或胸骨后甲状腺肿并发甲亢E抗甲状腺药物或碘治疗复发者117.关于腹股沟管的解剖，正确的组成是( )A该管有上、下、左、右四壁B内口即腹膜的裂隙C外环即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙D女性有供应外展的血管E男性有精索通过，表面覆以腹膜118.Charcot三联征间歇发作最大的可能是( )A壶腹部癌B肝细胞癌C胆

31、总管结石D黄疸型肝炎E细菌性肝脓肿119.炎性乳癌的论述，下列错误的是( )A好发于妊娠期或哺乳期妇女B乳房呈弥漫性肿大、质硬C皮肤红热，形同急性炎症D恶性度最高，常侵犯对侧乳房E诊断明确后应及早手术120.以下对难复性腹外疝的描述，正确的是( )A疝内容物回纳时有疼痛B疝内容物因与疝囊粘连还纳困难C疝内容物还纳很慢D疝内容物有血运障碍E疝体积较大121.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是( )A腹痛、呕吐、寒热B腹痛、呕吐、黄疸C腹痛、黄疸、腹泻D腹痛、腹胀、昏迷E腹痛、黄疽、寒热122.患严重急性胰腺炎的病人不需要( )A抗生素B哌替啶或度冷丁C液体治疗D氯化钠E钙123.机械性肠梗

32、阻出现的阵发性绞痛的原因是( )A梗阻近端肠管的膨胀B梗阻近端肠管的阵缩C梗阻肠段神经受压D肠腔渗出液刺激E上述因素都不是124.确诊急性腹膜炎最有意义的检查是( )A腹部X线片B腹腔穿刺C腹部B超D直肠指诊E淀粉酶，125.女性，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是( )A舌下神经襻B喉上神经C舌咽神经D左侧喉返神经E右侧喉返神经126.男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是( )A胸片BB超C化验检查D胃钡餐透视E腹穿抽液检查127.急性持续性腹痛，阵发

33、性加剧并伴休克，最大可能是( )A输尿管结石肾绞痛B绞窄性肠梗阻C急性阑尾炎D溃疡病急性发作E急性胆囊炎128.处理距肛门20cm以内的单个基底较宽肠息肉选用下列哪种方法最好( )A圈套器切除B电灼C剖腹做息肉单纯切除术D部分肠切除术E以上都不是129.男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病( )A急性胃炎B急性胆囊炎C肠套叠D胆道蛔虫症E胃溃疡穿孔130.男性，62岁，十二指肠球部溃疡出血，行旷置式胃大部切除术，术后当晚，胃管流出大量鲜血，血压下降。心率加快，出血原因

34、可能是( )A吻合口出血B小弯侧胃断端出血C旷置的十二指肠溃疡出血D术后残胃出血E血小板减少引起出血131.女性，43岁，右上腹痛高热黄疸天。查体：体温39.6，血压85/60mmHg，皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，白细胞25109/L，应诊断为( )A化脓性胆囊炎B急性坏死性胰腺炎C胆囊穿孔D肝内胆管结石E急性梗阻性化脓性胆管炎132.肠梗阻临床表现共同点是( )A腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便B腹痛、腹胀、血便及呕吐C腹胀、肠型、呕吐及血便D腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便E休克、腹胀、呕吐及腹痛133.男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑

35、便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应( )A急诊胃镜检查B急诊胃肠钡餐检查C试用三腔管压迫D急诊分流术E急诊断流术134.关于湿疹样乳癌，下列错误的是( )A多见于50岁以上的妇女B病变处刺痒，灼痛C乳头及乳晕区皮肤发红、糜烂有鳞屑D病变皮肤硬，边界较清楚，乳头回缩，破损E发展快，转移早135.诊断急性脓胸最可靠的依据是( )A高热，胸痛BX线所见胸部致密影C白细胞升高D胸穿抽出脓液E抗生素治疗有效136.女性，35岁，1周前，曾因咳嗽，低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近两天来发现颈部疼痛，波及到耳、颞、枕部。查体：甲状腺弥漫性

36、肿大，质硬，压痛，体温38。ESR20mm/h，BMR+20%，碘吸收率2小时5%，24小时20%，甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞，此患者的诊断( )A轻度甲亢B结节性甲状腺肿C单纯性甲状腺肿D亚急性甲状腺炎E慢性淋巴细胞性甲状腺炎137.29岁，妇女。经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消退，应考虑( )A乳腺癌B乳腺纤维腺瘤C浆细胞性乳腺炎D乳腺囊性增生病E乳管内乳头状瘤138.继发性腹膜炎时，腹痛的特点是( )A疼痛剧烈而持续B阵发性腹痛，逐渐加重C改变体位可使腹痛缓解D原发病变部位疼痛不明显E先发热后腹痛139.男性，30岁，左上腹被车撞伤2小时。面色苍白，烦躁，脉搏细弱，

37、120次/分，血压70/50mmHg，下列哪项检查最有诊断意义( )A急查血红蛋白B腹部X线检查C腹部超声D腹腔穿刺E腹部CT140.急性阑尾炎早期上腹及脐周围疼痛是由于( )A胃肠道反射性痉挛B腹膜炎症刺激C内脏功能紊乱D合并急性胃肠炎E内脏神经反射141.阿米巴原虫是沿何途径进入肝内，形成阿米巴肝脓肿的( )A肝静脉B肝动脉C胆道D淋巴道E门静脉属支142.下列哪项不是甲状腺肿的病因( )A碘缺乏B甲状腺素合成障碍C甲状腺素分泌障碍D甲状腺素需求增多E长效甲状腺刺激素浓度增高143.引起急性梗阻性化脓性胆管炎主要原因是( )A胆道蛔虫B胆管结石C胆道肿瘤D胆道畸形E胆管炎性狭窄144.男性

38、，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温3940，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑( )A肝癌B急性肝炎C阿米巴性肝脓肿D细菌性肝脓肿E胆道感染145.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是( )AB超BCTC核素扫描D磁共振E针吸涂片细胞学检查146.髂股静脉血栓形成后可发生的严重致命并发症为( )A血栓性静脉炎B肺栓塞C下腔静脉阻塞D下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死E下肢溃疡感染致全身感染147.肠管无生机的根据哪项不对( )A肠管无弹性及张力B相应的肠系膜终末小动脉无搏动C肠管的颜

39、色变黑D肠管对刺激有反应，能收缩E肠管无蠕动能力148.某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀。肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取( )A剖腹探查B全胃肠钡餐透视C胃肠减压支持疗法D腹腔穿刺，灌洗E以上均不合适149.以下哪个动脉损伤时，不能结扎( )A甲状颈干B颈外动脉C锁骨下动脉D甲状腺上动脉E甲状腺下动脉150.肝癌与肝脓肿最容易混淆的是( )A右上腹肿块B发热C肝区疼痛D肝癌坏死液化E贫血151.溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是( )A双侧横膈抬高B膈下游离气体C胃泡扩张D

40、肠管积气E肠腔内多个气液平面152.患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查( )AX线钡剂灌肠B肛镜检查C直肠指诊D乙状结肠镜检查E便常规检查153.脾切除术的年龄限制为( )A大于2岁B大于4岁C大于6岁D青春期以后E没有限制154.壶腹部癌的预后比胰头癌好，其原因是( )A肿瘤的恶性程度低B肿瘤居于十二指肠腔内，不易向周围侵犯C黄疸出现较早，较易早就医，早发现，早治疗D肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落E不易向淋巴结及肝脏转移155.胃窦部肿块型癌肿，5cm4cm3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个，胰腺正常，其治疗应选择( )A

41、不宜切除，只能作胃空肠吻合术B不宜手术，只能作全身化疗C根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除D根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗E根治性胃大部切除+全身化疗156.腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为( )A快速补充液体B给予大量止血药物C主要为输血以补足血容量D应用大量抗生素控制感染E在积极治疗休克的同时手术探查止血157.门静脉高压症的治疗，错误的是( )A下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗E静滴垂体后叶素可以降低门静脉压158.女性，60岁，右上腹持续胀痛

42、8小时，伴寒战高热，既往有类似发作并伴黄疸史。查体：体温39.5 ，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜及皮肤黄染，右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数24109/L，最可能的诊断是( )A胰腺癌B急性胰腺炎C溃疡病穿孔D急性胆囊炎、胆石症E急性梗阻性化脓性胆管炎159.胃溃疡最常发生的部位( )A贲门旁B胃后壁C胃小弯D胃大弯E幽门前壁160.不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于( )A腹胀不显著或无腹胀B腹痛不剧烈或无腹痛C偶见肠型或不见肠型D腹部轻压痛或无压痛E呕吐可有可无，少量排气排便161.原发性肝癌首发症状为( )A发热B黄疸C肝区疼痛D腹胀E贫血消瘦162.女

43、性，67岁，因突发恶心，呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B超示肝硬化，体检脾肋下2指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确( )A三腔管以750g重物悬吊B一般胃气囊充气量为100mlC做好病人思想工作，边吞咽边插三腔管D病人仰卧便于牵引压迫E放置三腔管同时不宜持续超过67天163.毕式与毕式胃大部分切除术的主要区别是( )A切断十二指肠B切除胃的多少C胃肠吻合口的部位D近端空肠与胃小弯的关系E结肠前或结肠后胃肠吻合164.早期原发性肝癌应采取下列哪项为主的综合疗法( )A放射治疗B化学治疗C根治性切除D中药治疗E免疫疗法165.已确诊伤寒病人，哪项不是肠穿孔的根据

44、( )A突然发生右下腹疼痛、短时间内弥散至全腹B穿孔前常有腹泻、腹胀、肠出血等表现C体温初降后升、脉快、白细胞在原来基础上升高DX透视或腹部立位片多无气腹E有饮食不调和误用泻剂历史166.男，45岁，先仰卧抬高患肢，使曲张的浅静脉消退，于大腿部结扎一橡皮带后嘱病人站立位，不放开橡皮带，可见曲张静脉迅速充盈，放开后更加明显，考虑为( )A大隐静脉瓣膜功能不全，深静脉通畅B大隐静脉瓣膜功能正常，深静脉不通畅C小隐静脉瓣功能不全，深静脉通畅D交通支瓣膜功能不全，深静脉通畅E大隐静脉、股静脉交界处瓣膜功能不全，交通支瓣膜功能不全167.女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿

45、物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理( )A口服碘剂B口服甲状腺片C再次手术清除患侧淋巴结D再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部切除E颈部放射治疗168.急性胆管炎的Charcot三联征是指( )A腹痛、畏寒发热、胆囊肿大B腹痛、黄疸、低血压C腹痛、寒战高热、黄疸D肝区胀痛、寒战高热、低血压E黄疸、胆囊肿大、发热169.门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是( )A胃底、食管下段的交通支B直肠下段，肛管交通支C腹壁交通支D腹膜后交通支E以上都不是170.某男，19岁。甲亢(原发性)，体温37，脉搏92次/分，基础代谢率20%，1

46、31I摄取量为2小时是28%，适用于哪种疗法( )A甲状腺大部切除术B甲状腺部分切除术C放射性碘治疗D抗甲状腺药物E皮质激素171.下列哪项应考虑有肠梗阻可能( )A腹痛、寒战、高热B阵发性腹痛伴发热C上腹痛伴恶心、呕吐D阵发性腹痛伴肠鸣音亢进E阵发性腹痛并放射至腰背部172.急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是( )A输液、输血维持有效血容量B纠正代谢性酸中毒C静脉输入大量抗生素D胆道减压引流解除梗阻E急诊行胆囊切除术173.急性胰腺炎发病后血清淀粉酶值开始增高的时间( )A312小时B2448小时C23天D45天E6天174.关于肛裂，下列哪一项是错误的( )A肛裂是肛管皮肤全层裂开并形

47、成慢性溃疡B肛裂是肛管皮肤浅层裂开C肛裂可继发于肛窦炎D肛裂主要因粪便干燥，用力过猛E肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合175.下列哪项提示有泌尿器官损伤( )A血尿B排尿困难C尿外渗D会阴及外阴牵涉痛E以上都是176.诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要( )A左上腹有外伤史B有早期休克表现C腹部有压痛而且逐渐扩大D有进行性贫血E诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液177.处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确( )A以非手术治疗为主B妊娠后期应及早手术C围手术期加用黄体酮D手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激E术后使用广谱抗生素178.男性，胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白细胞1110

48、9/L。最可能的诊断是( )A胃肠吻合口破裂B十二指肠残端破裂C急性胆囊炎穿孔D急性胰腺炎E应激性溃疡穿孔179.CourVojsjer征阳性的疾病最可能是( )A胆管上段癌B胆管下端癌C右肝管级支癌D胆囊管癌E胆囊体癌180.胆道结石并胰腺炎的治疗( )A立即手术B作好术前准备后再手术C抗感染，对症处理D非手术治疗不缓解，进一步作手术治疗E中西医结合治疗181.男，30岁，急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应( )A立即手术，切除阑尾B立即手术，切除肿块C立即手术，腹腔引流D暂不手术，用广谱抗生素治疗E用广谱抗生素治疗，不需手术182.急性乳房炎脓肿形成后

49、的主要治疗方法是( )A应用广谱抗生素B促使乳汁通畅排出C局部注射抗生素D切开引流E局部热敷183.下列不是机械性单纯性肠梗阻的临床表现的是( )A阵发性腹部绞痛B腹部压痛轻或无C腹痛时伴肠鸣音亢进D全身情况较轻E有腹膜炎表现184.男性，62岁，胃痛伴消化不良症状半年，大便潜血试验持续阳性，应考虑( )A胃溃疡出血B胃癌C应激性溃疡D十二指肠溃疡出血E门静脉高压，胃底食管静脉出血185.嵌顿疝与绞窄性疝鉴别要点是( )A疝块有无压痛B疝块不能回纳的时间长短C有无休克表现D有无肠梗阻表现E疝内容物有无血循环障碍186.男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查

50、体：心率108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14109/L，中性85%。对该患者的最佳处理是( )A立即剖腹探查B急诊室留观C止痛，抗炎D胃肠减压，择期行修补术E急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备187.急性乳腺炎主要的表现为( )A发热B肿块C乳房胀痛D搏动性疼痛E同侧腋窝淋巴结肿大188.男，35岁。黄疸已1个月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17mol/L，凡登白直接反应阳性，转氨酶70单位，碱性磷酸酶45单位，AFP50ng/ml，可能诊断是( )A黄疸型肝炎B胆总管结石梗阻C肝癌D肝硬化晚期

51、E壶腹周围癌189.男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39，腹部呈板状腹，明显压痛，反跳痛及肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能诊断是( )A急性化脓性胆囊炎B胃十二指肠溃疡穿孔C急性阑尾炎穿孔D急性出血性胰腺炎E急性梗阻性化脓性胆管炎190.预防甲亢术后甲状腺危象的关键是( )A防止术中副损伤，操作粗暴B术后加强护理C术时尽量选用全身麻醉D术后应用镇静剂E术前使基础代谢率降至正常191.患者，26岁，初产妇，右乳外上象限红肿，压痛，有波动，该处抽出脓汁，下列处置哪项是错的( )A不要分离脓肿隔膜以防扩散B切口应按轮辐方向C切口应达到引流通畅D必要时作对口引流E手术治疗1

52、92.关于遗传性红细胞增多症，切脾的适应症除外( )A贫血B黄疸C脾肿大不严重D伴下肢溃疡E小于4岁193.最容易引起嵌顿的疝是( )A切口疝B股疝C脐疝D腹股沟直疝E腹股沟的斜疝194.男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后。上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12109/L，血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙1.5mmol/L(6mg/dl)，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应

53、考虑为( )A溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C急性胃炎D急性出血坏死性胰腺炎E急性绞窄性肠梗阻195.某男，10岁。颈前部硬结半年，无不适，颈偏右有约1.5cm直径硬块，随吞咽上下移动，扫描为冷结节，边缘模糊，诊断最可能为( )A甲状腺腺瘤B甲状腺癌C甲状腺囊肿D青春期甲状腺增大E甲状腺舌管囊肿196.溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是( )A体温38.5以上B白细胞以上C上腹部剧烈疼痛D全腹压痛、反跳痛EX线见膈下游离气体197.男性，40岁，阵发性腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀，具有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱，最可能

54、诊断是( )A麻痹性肠梗阻B粘连性绞窄性肠梗阻C粘连性肠梗阻D低位单纯性肠梗阻E粘连性高位肠梗阻198.男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音(-)，B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案( )A化疗B肝动脉插管化疗C胃大部切除加肝左叶切除D免疫治疗E放疗199.难复性腹外疝是指( )A疝内容物太大B疝内容物还纳很慢C疝内容物与疝囊粘连D疝内容物有血运障碍E疝内容是大网膜组织200.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确( )A右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B右下腹腹膜刺

55、激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断201.对某些脾破裂，行裂口修补术及部分脾切除术，是为了( )A节约时间B保留造血功能不受影响C避免日后可能因免疫低下招致严重感染D脾内贮有血液，避免失血过多E降低手术难度202.急性腹膜炎的非手术疗法错误的是( )A取半卧位B禁食，输液C常规胃肠减压D一般禁止灌肠E诊断未明确时如腹痛可给镇痛药203.患妇，28岁。足月顺产后二周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑( )A血栓性股静脉炎B血栓性大

56、隐静脉炎C局限性股深静脉血栓形成D左髂股静脉血栓形成E以上均不对204.哪一项不是急性腹膜炎的病因( )A急性胰腺炎B急性胃肠炎C胃穿孔D肝破裂E绞窄性肠梗阻205.胃大部切除治疗十二指肠溃疡的原因是( )A切除溃疡病变B预防癌变C阻断迷走神经刺激D降低胃酸分泌E预防穿孔206.患者，女，49岁，发现右乳外上象限肿块，无痛单发，最常见的疾病是( )A纤维腺瘤B乳腺癌C乳管内乳头状瘤D乳腺结核E乳腺炎207.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是( )A是儿童或是成人患者B是第一次发病或多次发病C致病细菌的种类不同D腹腔有无原发病灶E病人全身抵抗力的好坏208.X线检查哪项为绞窄性肠梗阻特征(

57、 )A大、小肠全充气扩张B扩张肠袢在腹中物“呈阶梯”状C孤立突出胀大肠袢或假肿瘤阴影D“鱼肋骨刺”状E胀气在周边，可见结肠袋209.胰腺癌最常见的组织类型为( )A腺泡细胞癌B导管细胞癌C多形性腺癌D纤维细胞腺癌E粘液癌210.男性，60岁，半年来经常便秘。三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧。呕吐二次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP18/13kPa，体温：37.5，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9109/L。其可能为( )A急性胃炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D肠梗阻E急性肠扭转211.可以直接了解胆囊功能的检查是( )AB超BCTCX线腹平片D口服胆

58、囊造影EMRI212.哪一类病理类型甲状腺癌预后最差( )A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C未分化癌D髓样癌E甲状腺瘤恶变213.急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确( )A发病24小时内即可被测得B淀粉酶500U/dl(索氏法)可诊断C尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D淀粉酶值的高低与病变程度成正比E淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高214.下列情况不需行脾切除术的是( )A游走脾B脾囊肿C脾肿瘤D脾梗死E脾脓肿215.男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37。脉搏120次/分，血压12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，

59、呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音。肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为( )A急性胰腺炎B急性溃疡病穿孔C急性胆囊炎D急性肠扭转E以上都不是216.胃癌的主要转移途径是( )A肝转移B肺转移C骨转移D淋巴转移E腹腔种植转移217.关于腹腔穿刺结果不正确的是( )A胃穿孔时有泔水样液B抽出脓液为化脓性腹膜炎C含有胆汁的液体考虑胆囊穿孔D结肠破裂有粪样物质E抽出的血液可凝固就是实质性脏器破裂218.肛管直肠疾病哪一种可发生恶性变( )A肛裂B嵌顿性内痔C肛窦炎D直肠息肉E高位肛瘘219.男性，55岁。胃溃疡史三年，今晨突发上腹

60、剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是( )A穿孔修补术B大网膜填塞术C胃大部切除术D溃疡楔形切除E穿孔修补加选择性迷走神经切断术220.在我国，急性胰腺炎的病因主要是( )A胆结石B过量饮酒C暴饮暴食D高脂血症E高钙血症221.关于乳癌的叙述，错误的是( )A中年以上妇女乳房内单个无痛肿块即应考虑有乳癌可能BX线钼靶摄片，能显示1cm左右的病灶C为确诊可切取部分肿块送病理检查D最好是收住院切除完整肿块，送快速病理检查，如确诊立即手术ET1NoMo为乳癌期222.因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，其处理应立即( )A肌注安