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文档简介
1、新冠肺炎医院感染防控工作流程图一、新冠肺炎时期发热患者就诊流程二、六步洗手流程三、门诊和急诊预检分诊处医务人员医用防护用品穿脱流程四、医用外科口罩佩戴流程五、医用防护口罩佩戴流程六、医用防护口罩或医用外科口罩摘除流程七、医务人员穿隔离衣流程八、医务人员脱隔离衣流程九、医务人员穿戴医用防护服流程十、医务人员脱医用防护服流程十一、发热门诊医务人员穿戴防护用品流程十二、发热门诊医务人员脱防护用品流程十三、隔离区医务人员穿戴防护用品流程十四、隔离区医务人员脱防护用品流程十五、转运发热患者前工作流程十六、转运发热患者后工作流程十七、转运发热患者转运车清洁消毒工作流程十八、疑似或确诊患者出院后床单元终末清
2、洁消毒流程十九、普通门诊接诊疑似患者后终末清洁消毒流程二十、疑似新冠肺炎患者预检分诊流程二十一、发热门诊疑似新冠肺炎患者检查流程二十二、CT室疑似新冠肺炎患者检查流程二十三、超声科疑似新冠肺炎患者检查流程二十四、心电图室疑似新冠肺炎患者检查流程二十五、疑似或确定新冠肺炎患者急诊手术管理流程二十六、疑似新冠肺炎患者口腔急诊就诊流程二十七、疑似新冠肺炎患者医疗废物处置流程二十八、普通病区新冠肺炎防控制度与流程二十九、保洁人员新冠肺炎防控流程三十、临床科室疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的可复用器械、器具和物品处置流程三十一、消毒供应中心疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的可复用器械、器具和物品处置流程备注新
3、冠肺炎疑似病例需同时符合以下2条:1.流行病学史:发病前两周内有武汉市旅行史或居住史;发病前14天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者;有聚集性发病2.临床表现:发热;具有诊疗标准中的影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。公共卫生科:行政值班:公共卫生科向属地疾控报告并进行网络直报,同时上报医务处医院2小时内参照诊疗规范组织院内会诊根据县(区)疾控部门与卫健局指示进行处理、新冠肺炎时期发热患者就诊流程发热患者到院就诊急诊或门诊大厅预检分诊进行分诊按正常发热门诊就诊流程处理发热门诊登记、就诊普通病例二、六步洗手流程在流动水下,淋湿双手。取适量洗手液,均匀涂抹至整
4、个手掌、手背、手指和指缝。六步合计时间不少于15秒。第一步(内):掌心相对,手指并拢,相互揉搓,至少重复5T0次。(洗手掌内侧)第二步(外):手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行,重复5T0次。(洗手掌背面包括二三关节)第三步(夹):掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓,至少重复5T0次。(洗指缝)第四步(弓):弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行,至少重复5T0次。(洗指甲及手指第一关节)第五步(大):右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行,至少重复5-10次(洗大拇指)。第六步(立):将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行,至少重复5T0次(洗指甲尖)。三、门诊和急诊预检分诊处医务
5、人员医用防护用品穿脱流程四、医用外科口罩佩戴流程五、医用防护口罩佩戴流程六、医用防护口罩或医用外科口罩摘除流程七、医务人员穿隔离衣流程八、医务人员脱隔离衣流程八、医务人员脱隔离衣流程非一次性使用一次性使用九、医务人员穿戴医用防护服流程十、医务人员脱医用防护服流程十一、发热门诊医务人员穿戴防护用品流程十二、发热门诊医务人员脱防护用品流程十三、隔离区医务人员穿戴防护用品流程十五、转运发热患者前工作流程十四、隔离区医务人员脱防护用品流程IF十七、转运发热患者转运车清洁消毒工作流程十九、普通门诊接诊疑似患者后终末清洁消毒流程二十、疑似新冠肺炎患者预检分诊流程二十二、CT室疑似新冠肺炎患者检查流程二十三
6、、超声科疑似新冠肺炎患者检查流程二十四、心电图室疑似新冠肺炎患者检查流程二十五、疑似或确诊新冠肺炎患者急诊手术管理流程二十六、疑似新冠肺炎患者口腔急诊就诊流程二十七、疑似新冠肺炎患者医疗废物处置流程医疗废物袋鹅颈式封扎方法医疗废物专用桶内容物般满时封扎.步骤一:扭转袋口步骤二:牢固扭转后对折步骤三:紧握已扭转部位步骤四:封扎带套在医疗废物袋反折下位步骤五:封扎带拉紧形成有效密封封扎后的医疗废物袋“鹅颈结”二十八、普通病区新冠肺炎防控制度与流程一、病区内发现疑似和确诊患者,启动相关应急预案和工作流程,及时转诊到有隔离和救治能力的定点医院。等候转诊期间对患者采取及时有效的隔离与救治措施。二、隔离防
7、护措施:1、将隔离患者活动限制在隔离区域内,若确需离开时,佩戴医用外科口罩。2、对疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理,限制无关人员出入,谢绝探视。3、在实施标准预防的基础上,采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。医务人员进出隔离病房,正确选用防护用品,严格按流程要求穿脱防护用品做好手卫生。4、用于诊疗疑似和确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品专人专用,并做好消毒工作。5、做好环境与物体表面(日常、污点与强化)清洁与消毒,加强通风与空气消毒。三、患者转运:转运工作人员实施手卫生,穿戴防护用品(一次性圆帽、医用防护口罩、护目镜、防护服、一次性鞋套、乳胶手套),使用专用推车接患者,患者
8、戴外科口罩。四、患者转出后,按医疗机构消毒技术规范对其接触环境及空气进行终末消毒。.空气:开启空气消毒器消毒或使用其他空气消毒方法,如紫外线消毒或空气消毒剂消毒,操作方法、注意事项等遵循产品的使用说明,作用30min。.物体表面等:诊疗设施、设备表面以及高频接触表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手、计算机等物体表面、转运车辆、担架等运输工具(使用完之后立即消毒)首选10002000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,不耐腐蚀的仪器表面、听诊器、温度计、血压计等使用75%的乙醇擦拭消毒。有肉眼可见污染物时先使用一次性吸水材料清除污染物,然后10002000mg/L含氯消毒液消毒。清理的污
9、染物按医疗废物集中处置。作用30min,清水擦拭。.地面:用10002000mg/L的含氯消毒液浸泡后的地巾擦拭消毒地面,作用30巾汨。用后的地巾、布巾浸泡于10002000mg/L的含氯消毒液内清洗干燥保存。.织物:尽量选用一次性织物。疑似或确诊病人用过的床单、被套、枕套、棉絮等尽量按照医疗废物处理。如需重复使用,用两层橘红色布类收集袋收集,避免产生气溶胶,分层封扎,在封口标签处标注“新冠”。送洗衣公司专机消毒(流通蒸汽/煮沸消毒30min或500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30min),然后常规清洗。五、医疗废物管理:所有的废弃物视为感染性医疗废物,套两层医疗废物包装袋,采用鹅颈结封闭封口,
10、分层封扎,在封口标签特别说明处和交接登记时标注“新冠”,转运时加套一层黄色医疗废物袋。发现疑似或确诊患者,启动应急预案和工作流程,及时转诊到定点医院等候转诊期间对患者采取及时有效的隔离与救治措施将患者活动限制在隔离区域内,若确需离开时,佩戴医用外科口罩。1宜专人诊疗与护理,限制无关人员出入,谢绝探视。医务人员防护:在实施标准预防的基础上,采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。进出隔离病房,正确选用防护用品,按流程穿脱,做好手卫生。用于诊疗患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品专人专用,并做好消毒工作。做好环境与物体表面(日常、污点与强化)清洁与消毒,加强通风与空气消毒。J患者转运转
11、运工作人员实施手卫生,穿戴防护用品(一次性圆帽、医用防护口罩、护目镜、防护服、一次性鞋套、乳胶手套),使用专用推车接患者,患者戴外科口罩。患者转出后的终末消毒,空气:开启空气消毒器消毒或使紫外线消毒,作用30min。2.物体表面等:诊疗设施、设备表面以及高频接触表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手、计算机等物体表面、转运车辆、担架等运输工具(使用完之后立即消毒)首选10002000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,不耐腐蚀的仪器表面、听诊器、温度计、血压计等使用75%的乙醇擦拭消毒,作用30min后,清水擦拭。3、地面:用10002000mg/L的含氯消毒液浸泡后的地巾擦拭消毒地面,
12、作用30min。用后的地巾、布巾浸泡于10002000mg/L的含氯消毒液内清洗干燥保存。4.织物:尽量选用一次性织物。疑似或确诊患者用过的床单、被套、枕套、棉絮等用两层橘红色布类收集袋收集,避免产生气溶胶,分层封扎,在封口标签处标注“新冠”,尽量按照医疗废物处理。如需重复使用送洗衣公司专机清洗、消毒。医疗废物管理:所有的废弃物视为感染性医疗废物,套两层医疗废物包装袋,采用鹅颈结封闭封口,分层封扎。在封口标签特别说明处和交接登记时标注“新冠”,转运时加套一层黄色医疗废物袋。,/二十九、保洁人员新冠肺炎防控流程三十、临床科室疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的可复用器械、三十、临床科室疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的可复用器械、病房及门诊科室手术室手术后器械保湿装入器械盒内,外置双层黄色医疗废物袋扎紧,每层包装均使用IOOOmg/含氯消毒液喷洒消毒,外贴“新冠”标识器具和物品处置流程重复使用的灭菌诊疗器械
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