临床医学实践教学的现状及对策

1、临床医学理论教学的现状及对策临床医学理论教学的现状及对策医学生的临床实习是医学教育过程的重要组成局部，是医学生通过临床理论活动将自身的根底理论、根本知识和根本技能转化为独立帮助病人的才能的重要阶段。一方面，临床毕业实习效果的好差、实习质量的上下，对一个医学生的医学生涯至关重要，因为理论性的学习就集中在这个阶段，这对就业极其重要；另一方面，也是考核医学院校和教学医院的医学教育质量、检测医学生是否到达培养目的的重要标准之一，关系到医学院校的可持续开展。医学的终极目的是治病救人。一个医师能否救死扶伤，尤其是急救医学医师，关键是临床工作才能。医学是一门理论性极强的科学，对医学生动手才能的培养是医学教育

2、的一个重要组成局部，应贯穿从根底到临床教学的全过程。第一阶段早期是根底课阶段的众多实验课，如解剖、组胚、生理、生化等；后期主要是专业课的临床见习，在临床老师的带着下，通过对各类急危重症患者的问诊、体格检查，验证课堂上的内容。第二阶段是临床实习，是理论联络理论、理论指导理论并检验理论的重要阶段，这个阶段大多为1年时间，这是医学院校本科生学制多为5年的重要原因。一急剧增长的临床实习需求与临床实习基地缺乏我国自20世纪90年代以来，医学院校在扩招政策的指引下，招生规模不断地调整，局部单独建制的医学院校的招生专业和规模逐渐扩大，但是教学医院的数量却没有相应地增加。由此产生了急剧增长的临床实习需求与临床

3、实习基地缺乏的宏大矛盾。其直接后果是学生没有足够数量的实习基地，但是为了保证理论教学的质量，也不能降低教学医院的软硬件条件，只能寻求模拟人或影像资料来代替临床见习和实习，这也是各医学院校的临床技能培训中心如雨后春笋般地建立起来的原因之一，可是由于疾病的多样性和个体的差异性，如何保证见习和实习质量是我们面临的宏大现实问题。在教学理论中我们经常看到的现象是每位实习医生管理的病床已经从要求的68张有所减少，没有足够的病例数量的积累，不可能到达实习要求、保证实习的质量，这样培养出的医学人才难以担当维护人们安康的重任。为理解决这个矛盾，各医学院校指导奔波于全国各地为学生寻求适宜的实习基地，可以看到一个现

4、象：具有一定规模的三甲医院往往挂上几个医学院校实习基地、教学医院或者附属医院的牌子，经过资源整合，目前的附属医院、教学医院、实习基地等就数目而言根本能满足临床实习的需求。用人单位的要求一般是：为人老实、根底扎实、工作踏实、作风务实等，对于局部地方院校的理论教学效果而言，根据用人单位的信息反应，还是有一定的差距。对于有传统教学任务的教学医院而言，仅仅是实习学生数目的增加，但是较多的具有很高临床程度的新参加教学队伍的医院，对于教学的指导、管理经历略显缺乏，对教学质量造成一定的影响。虽然实习医院设立了专门的教学管理部门，详细负责实习医师的思想、学习、工作和生活情况，但是往往流于形式，互动性不强。因此

5、，制订实在本文由论文联盟.LL.搜集整理可行的教学医院督导检查制度，定期对所有的教学医院进展考核，实行相应的奖惩制度和末位淘汰制度等很有必要成为可能，通过建立长效机制，制订相应的标准、标准、条例等，对实习医院中存在的问题及时反应，不断进步教学管理质量。医学院校也意识到了教学医院开展的不平衡，对此想出了很多方法，比方：2022年的本科教学评估之际，对教学医院的标准化和管理制订了详尽的制度，起到了监视、催促和指导的作用，不仅进步了教学医院的带教程度，对于教学医院整体程度的进步也具有促进作用。2022年开场举行的医学生临床技能操作比赛，在全国掀起了加强实习医生技能培训的热潮，涌现出了很多出色的教学医

6、院和实习医生，进一步推动了教学医院对临床理论教学的重视。二教学医院与教学队伍不断增长和扩大在临床教学理论中，临床教学的人才队伍建立非常重要。面对不断增加的医学生，我们也在不断地增加临床学院、附属医院和教学医院，但是传统的医学院校附属医院和教学医院与新参加教学队伍的医院在教学理念和方法上存在差异。为了保证实习的质量，医学院校要定期对临床教学的骨干老师进展培训和加强交流，统一思想，交流经历，商讨技艺。教学方法的更新是教学队伍面临的重要课题。对广阔医学院校而言，各种PBLprble-basedlearning在根底教学中作为新的教学形式日益为广阔老师所运用，此种教学方法是1968年加拿大麦克马斯特大

7、学医学院首创，其核心是指以临床问题作为激发学生学习的动力和引导学生把握学习内容的教学方法。在临床理论教学中，由此衍生出的BLase-basedlearning或者BSase-basedstudy更具有不可替代的实效性，这就要求带教老师要做好教学查房或者临床病例讨论。大多数老师对这些教学方法乐于承受，也颇受学生欢送。老师课前要编写病案，提出23个问题，然后向实习医师布置课前预习内容，在教学查房施行过程中将疾病的病因、发病机制、临床表现、治疗原那么等贯穿于这一典型病例中。还有专题式教学与之结合应用，也获得了一定的实效。在互联网+的背景下，大多数老师对慕课、网络教学等也逐渐熟悉和掌握，进一步进步了师资队伍的教学程度。三社会的需求和学生个人期望值之间存在差距医生的临床经历，医生在诊疗活动中积极的、主动的和