医保政策知识-试卷测试题

1、医保政策知识试卷姓名： 填空题 *_性别： 填空题 *_科室： 填空题 *_一、单选题(2.0分/题，合计60分）1、医保病员费用清单中A代表医保( ) 单选题 *A、甲类(正确答案)B、乙类C、自费2、医保病员费用清单中C代表医保( ) 单选题 *A、甲类B、乙类C、自费(正确答案)3、医保病人使用血液制品的指征(抢救除外)，血红蛋白必须低于( ) 单选题 *A、60 g/LB、70 g/L(正确答案)C、80 g/LD、90 g/L4、医院专家对特殊疾病诊断的准确率应达到( ) 单选题 *A、80%B、90%C、95%D、100%(正确答案)5、医保病人使用单项超过( )的检查、治疗、材料

2、，必须申报。 单选题 *A、500B、1000(正确答案)C、2000D、50006、职工医保病人在三级医院报销的起付线是( ) 单选题 *A、880(正确答案)B、1500C、2000D、25007、医保病人的使用蛋白类制品(白蛋白)限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者，且白蛋白必须低于：( ) 单选题 *A、25 g/LB、30 g/L(正确答案)C、35 g/LD、40 g/L8、医保病人使用血液、蛋白类制品，必须( ) 单选题 *A、1日内申报B、2日内申报C、3日内申报D、使用前申报(正确答案)9、医保病人因病情危重，在抢救过程中使用的血液制品，必须( ) 单选题 *A、3日

3、内补报(正确答案)B、4日内补报C、7日内补报D、可以不补报10、特殊疾病门诊病人一个自然月单张处方给药剂量最多不超过( ) 单选题 *A、15B、20C、31(正确答案)D、6011、退休医保病员，住院中医保甲类药品报销( ) 单选题 *A、全部报销B、95%(正确答案)C、先付10%在报95%D、不报12、贴敷降温项目按( )收费 单选题 *A、日(正确答案)B、次C、小时13、吸痰护理每日收费不超过( )次 单选题 *A、8B、10(正确答案)C、1514、医保病员因病入院时，需到( )联网登记。 单选题 *A、医保科B、入院处(正确答案)C、结帐处15、医保病人出院时，凭出院结帐通知单

4、先到( ) 单选题 *A、结帐处B、财务科C、医保科(正确答案)16、医保病人出院带药不得超过( )种药品。 单选题 *A、3B、5(正确答案)C、8D、1017、医保病人出院带药，特殊疾病用药不得超过( )天剂量。 单选题 *A、5B、7C、10D、14(正确答案)18、医保病人出院带药，普通疾病用药不得超过( )天剂量。 单选题 *A、5B、7(正确答案)C、10D、1419、医保病人出院时电脑上出院诊断( ) 单选题 *A、不填写B、可以不填写C、必须填写(正确答案)20、肛周护理每天收费不超过( )次。 单选题 *A、2次B、3次(正确答案)C、4次21、机械辅助排痰每天收费不超过(

5、)次。 单选题 *A、2次(正确答案)B、3次C、4次22、全身肌力训练：限( )科，一次住院不超( )个疗程共()次。 单选题 *A、康复理疗或中医科，2个，20次(正确答案)B、康复理疗或中医科，3个，30次C、康复理疗或中医科,2个，14次23、生长抑素注射液2019版医保药品目录中限( ) ，支付不超过( )天；严重急性食道静脉曲张出血，支付不超过( )天。 单选题 *A、胰腺手术，5天，5天(正确答案)B、胰腺手术，5天，7天C、胰腺手术，7天，7天24、肢体气压治疗限( )科，每天收费不超过( )次，病历中有会诊记录，同时注意适应和禁忌症。 单选题 *A、康复理疗或中医科，3次B、

6、康复理疗或中医科，4次(正确答案)C、康复理疗或中医科，6次25、一次性医用耗材医保实行限价支付，如：人工晶体，医保最高认定价( )元。 单选题 *A、768(正确答案)B、800C、1000D、150026、氧气吸入、心电监测、血氧饱和度监测收费每天不超过( )小时；住院诊察费、抢救费是按( )收费。 单选题 *A、24小时，次B、25小时，次C、24小时，日(正确答案)27、曲克芦丁注射液2019版医保药品目录中限：新发的缺血性 ( )，支付不超过( )天。 单选题 *A、脑梗死，7天B、脑梗死，14天(正确答案)C、脑梗死，30天28、注射用血栓通2019版医保药品目录中限：二级及以上医

7、疗机构的( )或视网膜中央静脉阻塞的患者。 单选题 *A、脑梗死B、中风偏瘫(正确答案)C、静脉血栓29、注射用七叶皂苷钠2019版医保药品目录中限：脑水肿的二线治疗，支付不超过( )天。 单选题 *A、10(正确答案)B、15C、2030、日常生活能力评定限目录所列的康复项目在具体实施中涉及的日常生活能力评定，1疾病过程不支付超过( )次。 单选题 *A、2B、4(正确答案)C、6二、多选题(4.0分/题，合计40分）1、医保病人入院登记，需带( ) *A、身份证B、医保卡(正确答案)C、住院证(正确答案)2、下列属于违反医保政策规定的行为( ) *A、挂床住院(正确答案)B、空床住院(正确

8、答案)C、分解住院(正确答案)D、虚假住院(正确答案)3、以下那些情况不属于医保报销范围( ) *A、医疗事故(正确答案)B、交通事故伤(车祸)(正确答案)C、打架受伤(正确答案)D、自杀(正确答案)4、在诊疗服务过程中，应严格遵照( ) *A、合理检查(正确答案)B、合理诊断(正确答案)C、合理用药(正确答案)D、合理治疗(正确答案)5、医保病人出院带药不得带( ) *A、口服药B、肌注药(正确答案)C、静脉药品(正确答案)D、外用药品6、医保病人住院，住院病历中必须有( ) *A、社保卡复印件(正确答案)B、身份核实表(正确答案)C、自费确认表(正确答案)7、下列属于违反医保政策规定的行为( ) *A、超剂量开药(正确答案)B、诊断与用药不符(正确答案)C、收费与记录不符(正确答案)D、合理检查8、以下哪些检查项目不得列为常规检查( ) *A、血常规B、CT(正确答案)C、磁共振(正确答案)D、肿瘤标志物(正确答案)9、城乡居民医保特殊疾病门诊的慢性病报销( ) *A、限额1000元(正确答案)B、限额2000元C、每增加一个病种限额增加200元(正确答案)D、每增加一个病种限额增加100