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文档简介

1、“夫百病之生也,各有其因,因有所感,则显其症。”人之患病,必有其因,因之不同,症亦各异。医者临证,审察内外,辨证求因,正确,定能中的。“症者病之标;因者病之本。”一个病的病症,比如高血压、心脏病、胃炎、关节炎等等只是一个病的病征,是这个病在身体上的表现,而不是病的病因,不是这个病的根本。故内经有曰:“知标本者,万举。未知标本,是谓妄行”所以内经上说:一个病如果你能判断出来这个病的表象和病的本质、 起因,那么你怎么做都是对的,一个风寒感冒,你用风寒感冒颗粒可以,你用生姜大葱水也可以,你用神术散还可以,解病的方法都是疏风散寒。怎么样都能把病治了。但是一个病如果你只看到了表象而没有看到病的本质,病的

2、起因,那么就是,是有可能把病治坏的。“盖百病皆生于六气,诸症莫逃乎四因。”世界上那么多病,原因虽多,总结起来是无非外感、内伤两大类。外感病邪,就是环境导致 的生病,这个环境有气候的原因,有时节 的原因,也有 居住、工作环境的原因。比如,职业病,老师的咽炎,技术员的鼠标手。 的腰椎间盘突出,这都是典型地工作环境导致的生病。古人把这种外界环境导致的生病 总结起来是:风、寒、暑、湿、燥、火六气(也叫六 )。这六气里面,根据在天为热,在地为火,其性为暑,将火、热、暑三者归为一气。那么实际上就是风、热、湿、燥、寒五气。这五气其实是对应于五行的,所以说,中医是全息的,是一个大体系,哪跟哪都连着呢。其中风气

3、属木,主“生”,在脏为肝,在时节为春,春天爱犯风病。 热气属心,在脏为心(就是血脉了),主“长”,在时节为夏,夏天爱中暑了;燥气属金,主“收”,在脏为肺,在时节为秋,秋天爱犯肺燥病;寒气属水,主“藏”,在时节为冬,在脏为肾,冬天易犯寒症,湿气属土,这个我估计很多人没想到,湿气怎么会属土,湿气应该属水啊,实际上,不是的,因为湿是土里的,真的到水那一步,就已经是寒症了。湿和水是不一样的,湿是体内点点滴滴夹杂在身体各处的,象梅雨季节的被子,不会滴水,但是潮乎乎的,不爽利。给人把脉的时候,可以看出来,但凡体内有湿的,脾脉必然是无力的,因为脾是主湿的,这个时候人的大便通常就是湿而黏腻的,人的舌头是拖着一

4、层水液的,人的四肢是沉重的,这是湿;看到了吗,湿是这种点点滴滴的夹杂在身体各处的;而水,就是直接就反映在小便上了,那才是水,比如什么尿清长,尿不尽,炎;湿和水完全不同,湿证一般和脾有关系,不管如何都少不了培土健脾;而水症一般和寒有 关系,一般来说是和肾脏以及肺脏有关系。在五行和五脏中对应也完全不同。湿在五脏为脾,在时节为季节转化的那两个礼拜。这是致病的外因。而内因,内伤致病,有气、血、痰、食四因。所谓气,前文讲了, 就是情志导致的:“怒则气上,喜则气缓,悲(忧)则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”,同时对应:怒伤肝,喜伤心,悲(忧)伤肺,恐(惊)伤肾,思伤脾。而血和痰合起来为津液损伤的反应,

5、就是:“伤精”的反应。前面很多人问咳嗽怎么治,有痰怎么治?今天给大家讲痰的成因,有 一种痰:当人得感冒了,或者呼吸道 了以后,会有痰,但一般这种痰,都伴随着咳嗽而发,也就是咳出的痰。这一种,先不讲们今天只讲体内生的痰。一般说来,痰的生成是在脾胃,而痰的是在肺里。为什么说痰的生成是在脾胃呢?首先要明白,痰是体内湿气凝结所致。而湿就 是脾管的事情。痰的生成是这样的:痰是体内湿气的凝结。这个湿气是浊物,不需要的。一般情况下体内湿气在津液的润滑下,在气的推动下可以顺利排出,当以上条件有任意一个不能满足的情况下就会生痰。所以:1)津液有亏导致湿气凝聚可以生痰,2)气分不能推动湿气外出可以生痰,3)同时湿

6、气浊物太多也可以生痰。这个湿气凝结有三个原因,一是体内寒湿重,但是阳气,体内有很多不需要的多余的水分,但是阳气又不能够把他们化动,这个时候的痰是白沫沫痰,只要看到痰是白色沫沫那就是寒湿;第二,是因为体内津液有亏,体内的浊物很多时候要靠津液来润滑,靠气来推动才能排出体外,但是如果体内津液有亏,那么浊物就会变干,变涩,就不容易从体内推出去,比如大便干结,再比如体内有痰,这个时候病因是津液有亏,也就是阴分,是由阴分引起的热证(通常说的阴虚火热了)这个时候痰是黄色的,而且黏腻,比白沫沫痰要稠很多,因为体内津液都给烤干了嘛。很多人抽烟、熬夜等等、做了许多伤精,损津液事情,就会有痰啦。还有一个痰的成因:体

7、内浊物太多。当大吃大喝之后,也会排出 痰,这种痰怎么来的?民谚说“鱼生火,肉生痰”, 这个肉一般多指。为什么多吃肉,尤其是会生痰。这种说法有没有道理呢?先来看看,的特性:中医认为:猪瘦肉有补中益气、丰肌体、生津液、润肠 胃和强壮身体的功用,有利于滋补阴虚 、头晕、贫血,以及老人和青少年营养不良等症。换言之,阴虚之人,瘦弱之人,宜食。但因猪是杂食动物,什么乱七八糟的东西都吃,所以,是体内比较多的一种,这些的,如果没有被猪代谢掉的,就会沉淀在猪体内,或者在组织内脏之间,当人进食了这些的同时,也一起把这些肉中的物质吃了进去,所以,吃就会产生的浊物比较重,同理狗肉的痰也重。人在大吃大喝之后的排出痰过程

8、,实际上是一种正常的生理反应。换言之,能排出痰,说明人的机体还算健康,吐痰,就像排便一样,也是一个排毒的过程。如果吃的不是,而是牛羊肉。因这些动物吃的都是草,因此,肉质中的成份也相比少,所以常吃这些肉的人,就没那么容易生痰,如果吃羊肉,反而容易上火。 “痰”就是湿气的凝聚,如果湿气凝聚起来老不能被运化的话,就 会造成血液黏稠、经脉不通畅,甚至血栓等情况。下,就是“饮”。中医里边的“饮”是指什么呢?饮就是水饮,水宣泄不出去的话就会在内造成肿胀,比如像脾虚的人会出现虚胖这类症状。痰证是分寒热的,而饮证基本上都是寒症,就是水湿不化。中医经常把他合起来称为:“痰饮”。也有人说痰是热,饮是寒。无所谓,病

9、因 我已经给大家写在上面,一些名词不必计较,冷暖自知。痰饮会对造成很大的损伤。中医里讲像精神疾病,很大程度上也是由于痰饮闭塞所致。 那么痰怎么治?根据病因,寒湿的就用麻附细辛汤,桂枝汤,饮,止嗽散加减,小青龙汤等等,这些驱寒祛湿(有的时候有表征需 要解表)的方,如果是津液有亏的痰,要用增液汤,清燥救肺汤,沙参麦冬汤,桑菊饮一类的方,如果是津液有亏同时人又有些之症,那就需要用使用汤送服,如果气虚,需要用一些党参、黄芪一类的补气的药。我在这里给大家咳嗽之辨证论治写的简单明了,按照个人情况抓药。我感觉我又扯远了。我是要病因赋的,扯出圈了。伤寒症传变六经,必须熟认;病感冒四气,务要先明。在这里还有一个

10、概念经常和“痰”一起被提到,在这里提及一比如阴阳、寒热、表里、这是二数;而天地人、精气神、上中下三焦、这是三数;而东南西北中、五行、五脏、四季加上长夏这都是五数。内伤脾胃者,辨有余与;外感热病者,知夏热与春温。卒中风因有四端,治分三中;破伤风原有三种,治别三经。中暑有动静之异,受湿有内外之分。火有七说,痰有十因,气有九论,六名。疟犯暑风,更兼痰食;痢因湿热,及受积停。者,胃气逆而不下;泄泻者,脾气伤而不平。霍乱,脾寒伤食所致;痞满,脾倦积湿而成。呃逆者,胃气之不顺;咳嗽者,肺气之不清。嗳气皆由于痰火;咽酸尽为乎食停。中满臌胀者,脾虚不运;噎膈翻胃者,气食相凝。喘急有虚有实;痉症有阴有阳。五积六

11、聚,总是气凝其痰血;五劳六极,皆是火烁乎天真。吐血出于胃腑,衄血本乎肺经。痰涎血,属于脾脏;咯唾血,属于肾经。牙宣者,之热极;舌衄者,少阴之火生。腹中窄狭,而痰火各别;胸中烦热,而虚实可分。惊悸,痰迷恐惧所致;健忘,血少忧郁而成。癫狂者,分心肝之热极;痫症者,寻痰火之重一个是足经。司“开”是管体表“开”的功能。邪进入阳经,第一步是经,经有两条,一个是手小肠经,阴、少阴、厥阴。这是所有外邪侵入的一个发展过程:首先是外六经就是阴阳二经,而阳经又分为、少阳、;阴经又分为太这是第一次出现六数,仔细看六经实际上这个还是二数和三数,、太阴、少阴、厥阴。以前看的概念都是二数、三数、五数。这句话就比较麻烦了,

12、光一个六经辨证就够将一本书的。、少阳、轻。便浊有赤白之异,汗出有自盗之名。九种心疼,痛在胃脘,七般疝气,病在厥阴。胁痛有两边之别,头风有左右之分。腰痛肾虚而或闪挫,腹痛寒气而或食停。痿症与湿热,痹症寒湿与风乘。四种遗精,心肾不能既济;五般黄疸,湿热熏蒸而成。眩晕者无痰不作,消渴者无火不生。不寐者,痰火旺而血少;多睡者,脾胃倦而神昏。大便秘乃血液燥结,小便闭乃气滞。痔疾、肠风湿热所致;发斑、瘾疹风热所成。耳聋者肾虚之故,目疾者肝火之因。齿疼乃胃热虫蛀,喉痹乃火动痰生。鼻塞者肺气之不利,口疮者脾火之。女人经水不调皆是气逆,妇人心烦潮热多是。带下沙淋由于湿热,崩漏下血为损任冲。胎孕不安治有二理,产后发热原有七团。兹有七十四种之病,略举其概而赋云。欲知其备,后论

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