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文档简介

1、. -国家临床重点专科临床护理专业工程评分标准试行一、本标准分六个局部,实行量化千分制,其中“ 医院护理治理占160 分,“ 护士队伍状况及建立占270分,“ 临床护理效劳质量及水平占 260分,“ 临床护理质量掌握与评判占 200分,“ 护理专项活动占 50分,“ 区域发挥示和辐射作用占 60分;二、申报国家临床重点专科临床护理专业工程医院应当具备以下根本条件:1.医院应当为三级甲等医院,能够仔细落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2. 近五年,医院护理工作取得明显成效,贯彻落实 .护士条例.和加强护理工作各项要求,加强护士队伍建立,保证护士权益,提高护理质量,患者和社会对护理效劳中

2、意程度较高,护理治理科学、创新,能够调动护士积极性;3.医院实施优质护理效劳,并到达工作标准,开展优质护理效劳病房数量应当到达医院病房总数的 80%以上;4. 医院护理整体水平高,在区域能够发挥示、辐射作用,带动区域医院护理专业开展; 5.医院积极开展对口支援工作、患者预约诊疗效劳,并推行临床路径治理、单病种治理工作;三、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员;- .word.zl序号检查容. 标准分评分标准-备注一医院护理治理1501有完善和可行的全院护理开展规划方案,思路、目标和方向;20分评估前 3 年,医院护理工作开1展的思路、方案402能够按规划执行、落实,并取得成

3、效;20分1院领导重视护理专业开展, 定期开会或查房解决护理工作中的问题; 102在护士队伍建立、护理效劳改善、加强护理工作具有可行的支持措施;10分3对护理技术提高有详细措施,如建有护士培训基地、示教室等;10分医院对护理专业开展的扶持2 604对护士队伍建立有详细的规划,护士的培育、开展有明确的方案、目标政策和支持措施和措施,并加以落实;10分5全院建立有完善的后勤支持系统,为临床一线效劳;10分6依法保证护士合法权益, 实行有效的卫生防护措施和医疗保健措施;10分- .word.zl. -依据医院的功能任务建立完 善的护理治理组织体系,按1医院建立护理部科护士长 .护士长的三级治理体系;

4、10分2护理部职责明确,能够实施对全院的护理治理工作;10分3科护士长、病房护士长及各级各类护士岗位职责明确;10分3 照.护士条例 .及加强护理工504护理部对全院护理工作模式思路清楚,对责任护士分包病人的责任制整 作的规定,实施科学护理治理二工作280 体护理模式懂得正确,落实好;10分请列出全护士队伍状况及建立5建立完善、明细的护理质量治理方法;10分1)全院护士数量充分,能够满意医院临床护理工作需要;10分4 临床护士数量, 满意医院临床1002)临床一线护士占全院护士比例95%; 20分院护士的3)依据各病房病区护理工作量和患者病情配置护士,病房实际床位数分布护理工作需要与护士数的比

5、例应当 1:0.4; 20分1、3、- 4重症监护实际开放床位与护士数比1:2.5; 10分4、 55医院医生与护士的实际比例合理;10分由专家确.word.zl. 6医院护士分布合理;20分-定是否合7护士占非护理岗位的人员比例较低;10分理1有护士不同成长阶段的培育方案10 分;合理并落实到位; 10分2护士长有培训方案 5 分 ;合理并落实到位; 5 分5 有护士培训方案 ,及落实措施503有完善的培训课程支配;10 分4有严格的考核制度;10分1全院护士实现同工同酬;25分2合同制护士比例较低 ,待遇公正公正; 25分32022年全年护士离职率较低;20分由专家确保证护士权益,改善护士

6、待6 1304护士待遇合理,表达劳动价值;20分定是否合遇,同工同酬- 5护士薪酬安排、奖惩评优与护理数量、护理质量、技术风险、患者中意理度相结合,表达多劳多得,优绩优酬,能够调动护士积极性;20分6为护士供应必需的卫生防护用品;20分.word.zl三临床护理效劳质量及水平. 260 -1)医院开展优质护理效劳的病房数量到达病房总数的 80%以上; 20 分2)医院开展优质护理效劳符合工作标准;20 分不完全符合扣 10 分;3)改革临床护理工作模式,病房实施责任制整体护理,责任护士为分管患7 开展优质护理效劳180 者实施全面全程护理效劳;20分4)依据专科特点和患者需要实施优质护理效劳;

7、20 分5)每个责任护士均负责肯定数量的患者,每名患者均有相对固定的责任护士对其全程全面负责;20 分6)每名责任护士平均负责患者数量不超过8 名患者; 20分7)责任护士为患者供应整体护理效劳,履行根底护理、病情观看、治疗、沟通和安康指导等护理工作职责,使其对所负责的患者供应连续、全程的护理效劳; 20 分8)结合病房实际,细化分级护理标准、效劳涵和效劳工程,并公示让患者- .word.zl. -和社会监视; 20分9)优质护理效劳病房实际床位数与护士数的比例1:0.4,分工合理,弹性排班; 20分1落实分级护理制度,患者的护理级别与病情相符、合理;10分分级护理制度和护士岗位职8 责20

8、2护士落实岗位职责,把握所负责患者护理级别、病情、观看重点、治疗9 实施心理护理和安康指导20 要点、饮食及身体自理情形等;10分1责任护士加强护患沟通沟通,依据患者病情实施心理护理;10分10 护理纠纷及不良平安大事20 2患者安康指导掩盖率95%; 10分1) 近五年发生护理纠纷总数多少例,占全院纠纷的比例是多少;10分2) 护理不良平安大事发生率是多少;10分患者中意度有测评 5分,有统计 5分,有比较 5分,有改进措施;11 患者中意度调查20 5分- .word.zl四临床护理质量掌握与评判. 200-12 三级护理质量掌握体系50 1)建立三级护理质量掌握体系;10分2)有护理质量

9、连续改进的实施方案和治理目标10分,合理、科学、符合实际; 10分3对护理质量成效定期进展评判、反响并进展缘由分析10分,制定切实可行的改进措施; 10分13 实施护理质量考核50 1)临床护理质量考核标准完善;10分20分2)各项考核指标详细、细化、量化;20分能将考核结果与护士奖惩、晋升、评优结合起来;1 有各项护理工作制度 10分,完善并准时更新 10分;14 各项护理工作制度- 40 2 能够执行各项护理制度10分,落实到位; 10分15 护理质量平安治理60 1)加强护理工作重点环节治理;20分.word.zl. -2对输血、跌倒、压疮等不良平安大事以及护理隐患缺陷等有主动报告制五护理专项活动50度20分;可执行工作流程;科学、合理、可行;20分16 参与全国专项活动30 120222022年护士岗位技能训练和竞赛活动获得卫生部表彰;10分17 参与省专项活动20 2医院治理年与医疗质量万里行护理成果突出与否;20分,各 10分参与省有关专项活动,护理成果突出,有实例;20分六区域发挥示和辐射作用60说明医院在近 5年来区域各项检查活动中护理工作取得成果,以及在区域排18 区域医院护理整体实力情形2

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