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1、PAGEPAGE 252022年北京市城建第二医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1心的正常自动节律性兴奋的起搏点是()。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案:A解析:在心脏自律组织中,以窦房结细胞的自律性最高,其能产生兴奋并其他自律组织,因此窦房结是心脏活动的正常起搏点。2某患者对周围事物及各种刺激均无反应,但对剧烈刺激或可出现防御反射,属于()。A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷答案:D3炎性渗出最主要的机制是()。A.血管内流体静力压升高B.组织内胶体渗透压升高C.静脉回流受阻D.血管壁通透性升高答案:D4下列可引起
2、混合性呼吸困难的疾病是()A.支气管哮喘B.重症肺炎C.慢性支气管炎D.胸膜炎答案:B5关于肾动脉的描述,下列说法正确的是()A.发出支至肾上腺B.起自腹腔动脉C.经肾静脉、肾盂后方入肾门D.左、右肾动脉一样长答案:A6关于面神经的描述,下列说法正确的是()。A.起自中脑B.布到面部皮肤C.支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维答案:D7肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤黏膜损伤D.血液答案:B8对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。A.纤维素样变性B.风湿小体C.心肌变性D.纤维素渗出答案:B解析:风湿病的特征性病理变化为风湿小体,对诊断风湿
3、病有重要意义。9心绞痛时除在胸前区产生牵涉痛外,还包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂内侧痛答案:D解析:发生心绞痛时,主要疼痛部位在胸骨后或心前区,也可出现左肩、左臂内侧放射性疼痛。10正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直径为3-4mm。瞳孔直径小于3mm为瞳孔缩小,瞳孔直径大于4mm为瞳孔散大。11细胞水肿发生的机制是()。A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损答案:D解析:细胞水肿的发生机制主要是线粒体受损,ATP生成减少,细胞膜Na+-K+泵功能障碍,导致细胞内外离
4、子浓度失衡,大量Na+在细胞内蓄积,大量水子进入细胞内,以此来维持细胞内外离子等渗,进而发生细胞水肿。12消化性溃疡底部镜下最下层可见()。A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层答案:D解析:溃疡底部可为四层,其最表层为少量炎性渗出物层(白细胞、纤维素等),下一层为坏死组织层,再下一层为肉芽组织层,最下层为陈旧的瘢痕组织层。13关于表皮基底层细胞的特征哪项错误:A.基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B.胞质内有张力丝束和膜被颗粒层(板层颗粒)C.胞质内有较多的核糖体D.细胞裂能力很强E.与基膜有半桥粒相连答案:B解析:基底层附着于基膜上,由一层矮柱状基底细胞组成。细胞质内因富含游离
5、核糖体而呈嗜碱性,有散在或成束的角蛋白丝。角蛋白丝直径10nm,属中间丝,因具有很强的张力,又称张力丝。基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连,与基膜以半桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞,不断裂,增殖形成的部子细胞脱离基膜后,进入棘层,化为棘细胞并失去裂能力。在皮肤创伤愈合中,基底细胞具有重要的再生修复作用。棘层有板层颗粒。考点组织学14选择性激动2受体而治疗支气管哮喘的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案:B15与初次免疫应答不同,再次免疫应答主要产生高亲和力的抗体是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:D16KM值是指酶促反应速率达到其最大速率()时的底物
6、浓度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案:A解析:值等于酶促反应速度达到最大反应速率的二之一时所对应的底物浓度,是酶的特征常数之一,不同酶的值不同。、值在一定条件下可反映酶与底物亲和力的大小。值大,表明亲和力小值小,表明亲和力大。17消化道肿瘤最常转移到的脏器是()。A.脑B.肺C.肝D.结肠答案:C考点病理学18不能作为糖异生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人体在饥饿时,非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。乙酰CoA可以作为丙酮酸羧化酶的变构激活剂,但不作为反应原料。-酮戊二酸为三羧酸循环的
7、中间产物,最终可以进入糖异生途径。考点生物化学19肺活量等于:A.潮气量+补呼气量B.潮气量+余气量C.余气量+补呼气量D.潮气量+补吸气量+补呼气量E.潮气量+补吸气量答案:D解析:肺活量是指,尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气量。它与肺容积的关系为肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。考点生理学20下列哪类抗体在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和细胞外液中含量最高,是再次免疫应答产生的主要抗体,可以透过胎盘,可以激活补体。考点医学免疫学21是正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。A.清音B.过清
8、音C.浊音D.鼓音答案:B解析:过清音介于鼓音和清音之间,正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。考点诊断学22属于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯内氨酸D.谷氨酸E.组氨酸答案:D解析:属于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考点生物化学23下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体,增强GABA的作用。其作用为1.抗
9、焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小,停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为:后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻,安全范围大。但长期用药也可产生依赖性,停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。考点药理学24下列因素变化中主要影响收缩压的是()。A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉管壁弹性答案:A25平静呼吸时,关于胸膜腔内压的叙述,正确的是:A.只有吸气时低于大气压B.呼气时高于大气压C.吸气时和呼气时均等于大气压D.吸气与呼气过程中均低于大气压答案:D
10、解析:胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)-肺的回缩力。考点生理学26下列对于抗心律失常药的基本电生理作用说法错误的是:A.降低自律性B.缩短有效不应期C.延长有效不应期D.取消折返激动E.减少后除极答案:B解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常的机制知识点。(2)降低自律性:如阻滞Na+通道或阻滞Ca2+通道,可降低自律性(A对)。(3)减慢或加快传导:可取消折返激动。(4)延长有效不应期(ERP):可取消折返激动(B错、C对)。(4)减少后除极(E对)。考点药理学27以下关于肾单位说法不正确的是:A.包括肾小体和肾小管B.包括肾小球、肾
11、小囊、肾小管C.是肾的基本结构和功能单位D.主要功能是生成尿液、泌肾素E.为皮质肾单位和近髓肾单位答案:D解析:皮质肾单位主要功能是生成尿液、泌肾素,而近髓肾单位主要参与尿液浓缩过程。考点生理学28肉芽组织的组成是()。A.毛细血管和弹性纤维B.小动脉和纤维母细胞C.毛细血管和胶原纤维D.纤维母细胞和小细胞E.毛细血管和纤维母细胞答案:E解析:肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成,常有多量炎症细胞浸润考点病理学29慢性胃溃疡最常见的并发症是()。A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生答案:B解析:慢性胃溃疡并发症:出血占10%-35%;穿孔占5%;幽门狭窄占3%;癌变1%.故此题
12、正确答案为B。考点病理学30关于瞳孔近反射的叙述,下列说法错误的是()A.瞳孔缩小可减少球面像差B.瞳孔缩小可减少色像差C.该反射的效应是单侧性D.看近物时,可反射性引起瞳孔缩小答案:C31心室肌动作电位与骨骼肌动作电位的主要区别是()。A.前者去极化速度快B.前者有较大的幅度C.前者复极化时间短暂D.前者动作电位时间持续较长答案:D32使组织和细胞兴奋,并产生动作电位必须达到的最小刺激是()。A.阈下刺激B.阈刺激C.阈上刺激D.阈刺激或阈上刺激答案:B33下列哪项不是肿瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.动脉瘤D.畸胎瘤答案:C解析:动脉瘤是动脉壁凸起形成的,不是肿瘤。考点病理学34安静时阻
13、碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌动蛋白D.原肌凝蛋白答案:D35三原色学说认为,人体视网膜上存在三种视锥细胞别对()光最敏感。A.红、绿、黄B.红、绿、蓝C.白、蓝、黑D.白、黑、紫答案:B二、多选题1肺容积包括:A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.余气量E.深吸气量答案:ABCD解析:ABCD选项正确,肺容积包括潮气量、补吸气量、补呼气量以及余气量的总和;E选项是肺容量的其中一项,故E错。2动眼神经布的范围包括()。A.上直肌B.内直肌C.下直肌D.下斜肌答案:ABCD解析:动眼神经上支支配上直肌和上睑提肌;下支支配下直肌、内直肌和下斜肌,节后纤维进入眼球支
14、配瞳孔括约肌和睫状肌。3下列选项中,一般不出现粉红色泡沫状痰的是()。A.肺炎链球菌感染B.急性肺水肿C.铜绿假单胞菌感染D.金黄色葡萄球菌感染答案:ACD解析:粉红色泡沫痰为肺水肿的特征。铜绿假单胞菌感染常出现黄绿色或翠绿色痰;肺炎链球菌感染引起的肺炎常出现铁锈色痰;金黄色葡萄球菌感染引起的肺炎常出现金黄色痰。4栓塞的类型包括()。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象,称为栓塞。栓塞的类型包括血栓栓塞(肺动脉栓塞、体循环动脉栓塞)、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞等。5呼吸的反射性调节中,可将
15、呼吸道内的异物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射答案:AB解析:咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射,可将呼吸道内的异物或泌物排出,具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺扩张反射都属于肺的牵张反射。肺扩张反射主要的生理意义在于加速吸气向呼气的转换,使呼气频率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。正常情况下,肺萎陷反射在平静呼吸时并不重要,但对防止呼气过深及在肺不张等情况下可起一定作
16、用。6关于肺通气过程中非弹性阻力的描述,下列说法正确的有()。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道D.平静呼吸过程中占50%答案:BC解析:肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体子间和气体子与气道壁之间的摩擦,是非弹性阻力的主要成,占80%-90%,主要发生在鼻(约占总阻力的50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15%)等部位,仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸时,弹性阻力约占通气阻力的70%,非弹性阻力约占30%。7胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部
17、疼痛时,随着病情的加剧,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:胆绞痛可放射至右背部与右肩胛部。8对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案:CD9溶酶体在酸性环境下能将下列哪种物质解()。A.蛋白质B.脂质C.糖类D.核酸E.核糖体答案:ABCDE解析:已发现溶酶体内有60余种酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。10心脏泵血功能的评价指标有()。A.每搏出量B.心输出量C.心指数D.射血数E.心脏功能量答案:ABCD解析:通过别计算搏出量、射血数
18、和每搏功,以及心输出量、心指数和每功可评价心室的射血功能。三、判断题1成年人的血液占人体质量的9%-10%。是否答案:否解析:成年人的血液占人体质量的7%-8%。考点生理学2小圆肌收缩时可使肩关节内收和旋内。()是否答案:否解析:冈下肌和小圆肌收缩时,使肩关节外旋;肩胛下肌收缩时,使肩关节内收和旋内。考点人体解剖学3利用超声技术和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定或选择性别的人工终止妊娠的行为属于违法行为。()是否答案:是解析:生男生女都一样。考点药理学4肾上腺皮质泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素,主要别调节体内水盐代谢、调节三大营养物质代谢、影响第二性征和外生殖器发育等。()是否答案:是5磺胺类药物可以抑制二氢蝶酸合酶,从而抑制细菌生长繁殖。()是否答案:是解析:磺胺类药物与对氨苯甲酸(细菌生长繁殖所必需的原料)结构相似,可竞争抑制二氢蝶酸合酶,阻止细菌二氢叶酸合成,从而发挥抑菌的作用。6既能扩张小动脉,又能扩张小静脉的抗高血压药是硝酸甘油。()是否答案:否解析:既能扩张小动脉,又能扩张小静脉的抗高血压药是硝普钠。硝酸甘油主要扩张静脉。7酶原激活最主要的变化是酶活性中心的形成或暴露。()是否答案:是8缩宫素的生理功能是()。A.促进乳腺排乳B.降低血压C.收缩子宫D.促进乳腺泌乳答案
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