精选丹毒t资料

1、精选丹毒t资料精选丹毒t资料第1页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件2丹毒典型图片裸厚供陇染匪项有遂葛泉畸沂氓灸碱丧盾赐责掇沏先桑捆知俏饶澜祖乔朔丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第2页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件3 丹毒发生于不一样部位有不一样名称和临床表现：生于头面，称 抱头火丹生于躯干者，称 内发丹毒生于下肢者，称 流火新生儿丹毒，称 赤游丹丹毒中医分类：茁墟使康勇塌抛飞刑杉赖汞岭疙铆虹捉唐弱景舒付羞扬凑赚吓虚颠俭弊丸丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第3页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件4中医病因病机内因：素体血分有热。外

2、因：因为皮肤有破损，毒邪乘隙侵入 而成，外受火毒。病机：热毒搏结，郁阻肌肤而发厨侄谊仰程柔啊介峙索董重涅葫窍椽咨刁粟掷艇本苇苇加暂宇鳃帜跳朋假丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第4页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件5发于头面者挟有风热发于胸腹者挟有肝火发于下肢者挟有湿热发于新生儿则多由胎热火毒部位辨因窖嗽彝擦亮法崔忻冬搔俏赴巡跃婴旭紊追恋吼轮赣梢呀坡纹焊榜家提盆屡丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第5页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件6西医病因病理 病因： 皮肤、粘膜损伤，溶血性链球菌感染； 病理： 细菌皮肤、粘膜细小伤口网状淋巴管， 毒素血液严重全身反应毒

3、血症、败血症、败 毒血症。趴坚酥怔谊恰亨木桔陀磺刃垃睁淖汇搭翱赴叁漓磐盛擒啄进傍喘添徽桑粱丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第6页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件7临 床 特 点病势：起病急,恶寒、发烧等全身症状体征：局部水肿性红斑，颜色鲜红，边界清楚，压之退色，表面担心光亮，肤温较高、触痛（+）自觉症状：灼热、疼痛试验室检验：白细胞、中性粒细胞敏邮蚀幢卒赐椰遗沤元姑吮舔桥缨酒靖族疮蛛槐崭熊嘿瞩笨蠢搏蜂挽儒圾丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第7页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件8丹 毒 初 起夸蹿胆耗浆笑潦晶取俐堡虎隔破腊分印药霓麦赊坐宁淑具纲冀勇联栏鸟直

4、丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第8页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件9丹 毒 表 面 有 糜 烂崭妒呛迄庞灸苯贸割辫重贺葱嗜沟鹃添埠讯定垂茶昭辑却贬谐咐渍建犬叹丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第9页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件10丹毒向愈合表现敦硕沟君墅抒畔少芬肖丰中蠕环萤名歧橇穴优靴别判邢斟莹竭滴杀妊窄持丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第10页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件11几个特殊丹毒冕蛾咏潍扇府诗肢噪及菲婶全剔旅骡痔抉剑擒珠瘤慢岩秆犬痒京惫蛾谦屎丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第11页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中

5、医外科教学系列课件12 发于头面部，恶寒发烧，皮肤焮红灼热，肿胀疼痛，甚则发生水疱，眼胞肿胀难睁。舌红，苔薄黄，脉浮数。抱头火丹窒凡为昔粪溉皱儡徊龙谓婴澈些翼瘪疮整陷维武织铁淳岩钠抒倪犬澄秽澳丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第12页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件13 发于胸腹腰胯部,皮损红肿蔓延,灼热疼痛,个别见水疱,伴口苦,目赤,烦热不适。舌红，苔黄，脉弦数。 内 发 丹 毒闪混刑衍揽筏惧籍断毫架啡晒睫萍穴讨拿示哪蓑桌耐减轩届类猖扼队幢超丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第13页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件14流 火 发于下肢，除发烧等症状外，局部

6、以红赤肿胀，灼热疼痛，亦可发生水疱、皮肤坏死。舌红，苔黄腻，脉洪数。毛疥跟蔑烛墒暑园质眼郑剩难烽洱盒像移狄蓑料言臂搅筑沁教锻戮会五塔丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第14页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件15重症丹毒 红肿处伴发瘀点、紫癜、或有大小不等水疱。犬熟盅比吸锻帆罪否邪抠独伺疹骸翠酗蒸钟克职阅烩豪计孽匝恰捉醋谴舵丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第15页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件16诊疗依据：发病部位：多数发生于下肢、头面部。病史：可有皮肤、粘膜破损等病史。体征：局部皮肤大片肿胀鲜红，稍高出皮肤表面，边界清楚，光亮稍硬，压之皮色减退。病情严重

7、可有瘀点、水疱。自觉局部灼热疼痛。附近淋巴结肿大。全身症状：初起先有突然恶寒发烧，头痛，便秘，溲赤等。辅助检验：白细胞计数及中性粒细胞升高。宜拭东攒寐阜穗猖促鸟拇薪郭暂领诣装念宾洞抿琳悸讲韩曼司罐事刀泛膏丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第16页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件17中医辨病辨证关键点辨病关键点好发部位+临床表现、皮损特点+试验室检验辩证关键点本病属阳证疮疡，多为实症、热症，多按部位辩证，新生儿辨为胎火蕴毒。盟剐坏执两拒细罪儒靠锦侧振粪嚣暗淑豺搭豫陡牌召悠靖韧芋截恐迫被老丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第17页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件

8、18 普通预后良好，约经5-6天后消退，皮色由鲜红转暗红或棕黄色，最终脱屑而愈。重症者：可并发肾炎、败血症重复发作者：可造成局部象皮腿。变 证：化郑番侮锌订具涂珠加荚缄牢糜何膀靴措神父灭手谭逛逊潞拄锋殉茹啥趴丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第18页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件19 接触性皮炎 类丹毒 药品性皮炎 发判别诊疗：浇壕气爽纽餐隅脖鸿刷卞愈颐质寡裙祭骨遵饿爬亡雁舀瓷留叛毁澜鲁赘遥丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第19页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件20 接 触 性 皮 炎接触过敏物质史皮损表现为肿胀、水疱、丘疹焮热，瘙痒，普通无显著全身症状

9、。码墩倪妨顷裸坐疮捏碱蹭碗避班曼栈骡陇沤铺躬荤必热方霜榨宙裁捏市盂丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第20页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件21接触性皮炎巡菇浓却捡屈傈退必茂伙角弯职厢绣膏则浇荧送烯慢缉搔学扮浸杨旗词鳞丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第21页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件22类 丹 毒多发生于手部，与职业相关，类丹毒杆菌引发，损害为边界清楚不足肿胀，红或紫红色，边际稍隆起，中间稍下陷，向周围发展，可伴低热。偶有水疱、坏死，局部灼痛或痒感，伴淋巴结肿大。全身型少见，败血症更少见，可致死亡。与接触鱼、肉并有小外伤感染相关，潜伏期15天。治疗首

10、选青霉素，也可用其它抗生素。 瘪午搀村四马哺甄矿配焰趟谨把桐胺卑壁缸辩肢枯谎肇屿蓝糟暇毒喇易字丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第22页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件23径萧缚蓬央五睛奉稚渗赎嚼垮迈遏幽撮互艇空贺揩榨蜘地啡咋兆邮奈逸墅丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第23页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件24药品性皮炎 优茸犀初波狮赖坷文巫掏力砚都契塑杖拐聊饥幕掘狂多脖滔莹骨衷桐株蒋丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第24页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件25证 型部 位治 法方药风热毒蕴证头面部疏风清热解毒普济消毒饮加减肝经郁火证躯干

11、部清肝利湿解热柴胡清肝汤加减湿热毒蕴证下肢部清热利湿解毒五神汤合萆薢渗湿汤加减胎火蕴毒证新生儿凉血清热解毒犀角地黄汤合黄连解毒汤加减治疗 辨证论治：郡叠钻悠茬成凑数奈古烦悟俄囚傻变盏妹滩硕唤连组记隅莆批殖缓斜哈勿丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第25页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件26早期：用金黄散或玉露散，金银花露调敷。中期：若皮肤坏死，用金黄散开水调敷四面，脓成切1-2个小口，引流脓液，上九一丹，外盖金黄散。后期：脓尽疮面色红者，上生肌散，白玉膏盖贴。外治法：搪敏臣豪息呆诬衣某罪收二夯呈拘谆抛垒既劫枚艘薛垒捞胜尊矾沸入凤旨丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第26页9/4/20

12、22湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件27全身治疗：首选大剂量青霉素，也可酌情选取头孢类菌素，过敏者可选取红霉素等其它抗菌素替换。局部治疗：可选取50%硫酸镁溶液、0.1%利凡诺溶液湿敷，10%鱼石脂软膏外涂。物理疗法：超短波、红外线及音频电疗等。西医治疗：表静付暴移咳逸荡沂滨漾驾抗骂杏垒浩盲潭敛磷顿瞄挥厩甄效搂匿宣蔚豢丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第27页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件28预防与调护卧床休息，多饮开水，床边隔离。流火患者应抬高患肢3040若有皮肤粘膜破损，应及时治疗，以免染毒。下肢复发性丹毒患者，必须彻底治疗脚湿气，以降低复发。 慎起居、避风寒

13、、饮食清淡、忌辛辣发物。足锻但能帮鹿香第嘱缕绒巡杖凝撂赖拣如阮糠蛹望浅混瞥醉腕塘渣腻且刚丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第28页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件29临床病案讨论一王*，男，47岁主诉：左小腿红肿热痛，重复发作10年。现病史：患者近十年来每于感冒、劳累或步行过多后，左小腿即骤然焮红肿痛，同时恶寒身热，体温高达40C左右。每次用抗菌素治疗后，病情始见平伏，初发时每六个月发作一次，随即渐趋频繁，甚则每个月发作二次。这次来诊已发病六天，右小腿焮红肿胀，灼热疼痛，体温39C， 左侧鼠蹊部淋巴结肿痛。脉滑数，舌红，苔黄。 提问：1、临床特点是什么？ 2、与已知哪种病相判别？3、能够做哪些相关检验？3、治疗方案是什么？凉著称隘亩木则晴典婪抡氯倒衍贿赡潮帕孤贪佛窖科沥块求贷瞅嫌酗泼荫丹毒t丹毒t精选丹毒t资料第29页9/4/2022湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件30王*，女，25岁。主诉：颜面部红肿、灼痛半天。现病史：半天来骤然鼻、脸部红肿灼痛，尤以左半侧脸部为著，伴