疾病概论专题知识讲座

1、疾病概论专题知识讲座疾病概论专题知识讲座第1页(Concepts of health and disease) 第一节 健康与疾病概念疾病概论专题知识讲座第2页 健康不但是没有疾病，而且是一个身体上、精神上和社会上完全良好状态。一、健康概念疾病概论专题知识讲座第3页35 years old man, smokes several packsof cigarettes a day, has three or more drinks every evening, is overweight, and is often anxious. The other does not smoke, drink

2、s alcohol rarely, exercises regularly, and is relaxed and confident. Both people pass all laboratory tests andare declared free of disease.Question:Are they equally healthy? Case study疾病概论专题知识讲座第4页亚健康： 70%健康： 15%疾病： 15%疾病概论专题知识讲座第5页(disease) 机体在一定条件下，受病因损害作用下，因自稳调整紊乱而发生异常生命活动过程。二、疾病概念无因则无病症状体征缺氧发烧等疾

3、病概论专题知识讲座第6页 第二节 病因学(Etiology)疾病概论专题知识讲座第7页一、疾病发生原因(一) 病因概念 能够引发某一疾病并决定疾病特异性原因。疾病概论专题知识讲座第8页(Classification of etiological factors)(二) 病因分类疾病概论专题知识讲座第9页1. 生物性原因(biological factors)病原微生物和寄生虫特点: 有一定入侵门户和定位。疾病概论专题知识讲座第10页 2. 理化原因机械力 温度气压电流电离辐射外伤、骨折冻伤、烧伤、中暑潜水员病电击伤放射伤 物理性原因疾病概论专题知识讲座第11页 强酸、强碱、化学毒物 如一氧化碳

4、中毒，酒精性肝硬化等。 化学性原因疾病概论专题知识讲座第12页3.营养性原因(nutritional factors) 各类必需或营养物质缺乏或过剩疾病概论专题知识讲座第13页4. 遗传性原因 (genetic factors)基因突变(gene mutation) 基因化学结构改变染色体畸变(chromosomal aberration) 染色体数目异常或结构改变疾病概论专题知识讲座第14页(genetic predisposition) 遗传易感性含有易患某种疾病遗传素质。疾病概论专题知识讲座第15页 5. 先天性原因 (congenital factors)能够损害胎儿生长发育有害原因。

5、先天愚型先心疾病概论专题知识讲座第16页唇裂 5. 先天性原因 (congenital factors)无脑儿 疾病概论专题知识讲座第17页6. 免疫性原因 (immunological factors) 过敏反应免疫系统反抗原发生异常强烈反应，致使组织细胞损伤和生理功效障碍。疾病概论专题知识讲座第18页 本身免疫性疾病对本身抗原发生反应并引发本身组织损害造成疾病。 免疫缺点病因体液免疫或细胞免疫缺点所引发疾病。红斑狼疮疾病概论专题知识讲座第19页7. 精神、心理、社会原因“ 特发性 ” “ 原发性 ”疾病概论专题知识讲座第20页二、疾病发生条件影响疾病发生原因。(一) 条件概念促进疾病发生延

6、缓疾病发生(诱因)疾病概论专题知识讲座第21页病因机体疾病条件疾病概论专题知识讲座第22页 （Pathogenesis） 第三节 发病学 研究疾病发生及发展普通规律和共同机制。“怎样发生，怎样发展”疾病概论专题知识讲座第23页一、疾病发展普通规律 (一) 损伤与抗损伤 二者强弱决定疾病发展方向和结局(二) 因果交替(三) 局部和整体疾病概论专题知识讲座第24页糖尿病足疾病概论专题知识讲座第25页1. 神经机制 (neural mechanism) 2. 体液机制 (humoral mechanism) 3. 细胞机制 (cellular mechanism)4. 分子机制 (molecular

7、 mechanism) 二、疾病发生基础机制疾病概论专题知识讲座第26页第四节疾病转归疾病概论专题知识讲座第27页康复死亡完全康复不完全康复疾病概论专题知识讲座第28页 (一) 完全康复 (Complete recovery) “痊愈”一、康复 疾病时损伤性改变完全消失 机体自稳调整恢复正常疾病概论专题知识讲座第29页(二) 不完全康复 (Incomplete recovery) 疾病损伤性改变得到控制 遗留有基础病理改变疾病概论专题知识讲座第30页二、死亡 (Death)机体作为一个整体功效永久性停顿。疾病概论专题知识讲座第31页全脑功效永久性停顿。 脑死亡 (brain death)疾病概

8、论专题知识讲座第32页脑死亡判定标准 不可逆性深昏迷 自主呼吸停顿 脑干神经反射消失 瞳孔散大或固定 脑电波消失 脑血液循环完全停顿疾病概论专题知识讲座第33页脑死亡意义 有利于判定死亡时间 确定终止复苏抢救界限 为器官移植创造条件疾病概论专题知识讲座第34页 男，24岁。因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院。患者4天前因受凉起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高烧、咳嗽加剧；今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起。(症状) 体查: T 39.5,CP106次/分,R36次/分, BP80/50mmHg，脸色潮红，重病容，呼吸迫促，发绀。左上胸叩诊浊音，听诊管状呼吸音、湿罗音。（体征) 胸透：左上肺大片阴影 化验：血WBC21600/mm3 N94%疾病概论专题