公共卫生服务绩效考核探析

1、公共卫生效劳绩效考核探析公共卫生效劳绩效考核探析近年来，通榆县现有乡镇卫生院20个，是国家扶贫开发工作重点县。我们通过绩效考核增压力、增动力、增活力，着力在进步根本公共卫生效劳才能上下功夫，有效地推动了根本公共卫生效劳工程快速开展。1量化和细化考核任务，是做好绩效考核工作的前提开展绩效考核的目的就是跟踪掌握工程的施行动态，确保按进度完成工程数量和按标准到达工程质量。只有让工程施行单位明确一年内要完成多少工作、每项工作要到达什么样的标准，才能让他们做到心中有数和统筹规划。因此，每年年初，我们主要根据?吉林省根本公共卫生效劳工程绩效考核评价标准2022年版?，结合我县实际，对所属的19个乡镇卫生院

2、，按照效劳人口数的不同，分别对10大类根本公共卫生工程的指标任务进展量化和细化，下达全年任务。例如：安康档案全县规定了统一的纸质和电子建档率，直接下达每个单位年内需要再完成多少份；为防止高血压、糖尿病患者和60岁以上老人因搬迁、死亡等不确定因素而导致的管理力度不够的问题，在下达指标数时分别比省里规定的高出五个百分点；孕产妇和新生儿分别按上年的实际出生数进展估算，年末与妇幼保健机构核对后再进展调整。工程施行单位每个月都向县公共卫生管理中心上报完成的各项工本文由论文联盟.Ll.搜集整理作量，经过审核后，县公共卫生管理中心把最终确认完成的工作量数反应给各单位。这样每个月各单位都能明确知道自己干了多少

3、活、还差多少活，使绩效考核工作具有了一定的可操作性。2建立费随事走的考核机制，是做好绩效考核工作的重点开展绩效考核，重点是要让工程施行单位有动力。为此，我县建立了费随事走的补助机制，即干一样活给一份钱。科学合理测算和分配资金，将经费补助与提供的效劳数量、质量全面挂钩。例如2022年，我们根据全县要完成的10项工作总任务数，按照人均25元的标准，进展了资金比例测算，经测算各项工作资金占总资金比例分别为：安康档案占4%，安康教育中安康栏更新占2.4%、安康教育讲座占0.7%、安康主题宣传活动占1.5%，预防接种占7.2%，传染病防治占2%，儿童保健中新生儿访视占0.6%、06岁儿童管理占7.8%，

4、孕产妇保健占6.3%，老年人保健占42.7%，高血压管理占18.5%，糖尿病管理占3.4%，重症精神病管理占0.6%，卫生协管监视占1%。根据这个比例，我们又核算出了每项工作的单位资金匹配，例如：高血压患者访视一次给12.5元，完成全年四次访视到达标准化管理给50元，加上一年一次的安康体检给10元，管理一个高血压患者一年为60元。每项工作后面都有详细的单位资金匹配额，让工程施行单位感觉到，只要干活并到达标准就有钱挣。这样既防范了资金缺乏的风险，保证了资金的合理使用，又有效地促进了工程施行单位的工作积极性。3健全的考核机构，是做好绩效考核工作的保障2022年我县成立了社区卫生效劳管理办公室，核定

5、了4个全额拨款编制，2022年经编制部门批准，更名为县公共卫生管理中心，作为根本公共卫生工程的日常监管和业务指导机构。有独立的办公场所，装备了三部审核用 、每人一台电脑，工作下乡时局里统一调配车辆。每个工程施行单位内部又设立了单独的管理机构，有专人负责本单位的根本公共卫生工程管理、协调、初步审核和把关。从2022年开场，我县一直在实行工程施行单位月报、公共卫生管理中心月审，卫生局、财政局半年考核和年终总评的绩效考核制度。为了便于审核，我县公共卫生管理中心还自行设计了一套审核程序，程序上的相关数据自动生成，可以一目了然地看到各单位当月完成的工作量及累计完成的工作量。为防止工程施行单位为完成数量而

6、凑数，出现一个人名重复填写或一个 号码多人使用的问题，程序的终端在县公共卫生管理中心控制，可以一次性筛出这些问题。利用这种审核程序，极大减轻了工程施行单位和工程管理单位的工作量。工程施行单位每月上报的工作量分两大局部，一局部是带有效劳对象 号码和详细住址的登记汇总表；另一局部为各项随访、体检原始记录表，安康教育各种活动原始影像资料等。县公共卫生管理中心收到上述材料后，首先 抽查核实真实率，为防止工程施行单位弄虚作假，我们规定每月上报的单项工作量中 号码空号和错号合计不能超过5%，一个 号码使用人数最多不能超过3人，一人多号不能超过3次，抽查面覆盖率要到达100%，单项工作抽查核实比例要达10%

7、以上。每月单项工作真实率只有到达95%以上的，才能进入下一个程序，审核原始记录表，各种记录表填写合格率也要到达95%以上。真实率和记录表填写合格率有一项达不到95%的，给予返回，在规定时限内整改后再重新上报。县公共卫生管理中心与乡镇卫生院院长、会计及内管理人员开通了飞信和网络平台，有问题随时进展沟通和解决。县公共卫生管理中心内部实行分段审核，即每个审核人员每月审核单位不确定，随机分配，审核人员将审核结果签字后，交给工作量和资金汇总人员，这样有效杜绝了审核人员与工程施行单位共同作弊的问题。4完善的考核流程，是做好绩效考核工作的关键开展绩效考核，关键是考核的公开、公平和透明。多年来，我县逐步建立了

8、一套相对完善的绩效考核流程。即：县财政局每年年初先按一定比例拨付启动资金给乡镇卫生院；乡镇卫生院每月的15日将上月完成的各项工作量上报给县公共卫生管理中心，县公共卫生管理中心在月末前完成审核任务，审核时邀请被审核单位派人现场互相监视，增加审核工作的透明度。每月县公共卫生管理中心对各单位审核通过后的工作量和相对应的资金进展汇总，将附有工作量的资金申请表先后分别上报给县卫生局主管局长和局长审核签字，再上报给县财政局；县财政局审核后，将经费直接拨付给乡镇卫生院。每半年县财政局、县卫生局组织人员抽查并入户核实。年终考核时月考核平均成绩占50%，年终考核成绩占50%，排名后确定当年以奖代补资金。对完不成

9、工作任务的单位，县财政局在扣除未完成工作量对应的资金外，还按基层医改相关政策，扣除一定额度的人员绩效工资。逐步做到了工程管理机构管事不管钱，财政部门管钱不见钱，严格实行管用分开，效劳机构、工程管理机构、财政部门三方互相监视的基金封闭监管运行机制。5明晰的考核痕迹，是做好绩效考核工作的根本在开展绩效考核时，我们注重留下各种原始的考核痕迹，考核痕迹主要分三个局部：一是工作量痕迹。对每月审核后，通过的带有效劳对象 号码和详细住址的登记汇总表、安康教育活动各种原始影像资料、各种宣传材料领取发放记录等工作量记录进展装订存档。二是审核痕迹。对每月审核抽查记录进展装订存档，审核抽查记录详细记载了抽查了什么人、住址、 、核实情况及抽查通过的百分比，并有审核人员签字。三是资金申请痕迹。对每月向财政部门申请的资金汇总表进展装