分娩期护理讲稿

1、关于分娩期护理第一张，PPT共三十二页，创作于2022年6月二、产力子宫收缩力： 特点：节律性、对称性和极性、缩腹性腹肌及膈肌收缩力（腹压）： 胎先露压迫盆底组织及直肠，反射性引起 排便，主动屏气提肛肌收缩力： 协助胎先露内旋转、仰伸、娩出第二张，PPT共三十二页，创作于2022年6月第三张，PPT共三十二页，创作于2022年6月 三、产道 （一）骨产道 1、骨盆各平面及径线 入口平面 入口前后径：平均值11cm， 入 口 横 径：平均值13cm 入 口 斜 径：平均值12.75cm 中骨盆平面 中骨盆前后径: 平均值11.5cm 中 骨 盆 横 径: 平均值10cm 第四张，PPT共三十二页

2、，创作于2022年6月 出口平面 出口前后径：均值11.5cm 出口横径：平均值9cm 出口前矢状径：平均值6cm 出口后矢状径：平均值8.5cm 2、骨盆轴：连结骨盆各遐想平面中点的曲线 3、骨盆倾斜度:第五张，PPT共三十二页，创作于2022年6月 (二) 软产道 1、子宫下段：1cm 的峡部扩展7-10cm形成. 上、下段形成生理缩复环 2、宫颈：宫颈管变软消失扩张至10cm 3、阴道、盆底、会阴第六张，PPT共三十二页，创作于2022年6月第七张，PPT共三十二页，创作于2022年6月妇产科护理学第 七 讲主讲教师： 金 荣贵阳中医学院第一附属医院第八张，PPT共三十二页，创作于202

3、2年6月 四、胎儿 （一）胎儿大小 胎头颅骨：顶、额、颞、枕共7块 矢状缝、冠状缝、人字缝、 额缝、颞缝 前囟 、后囟 胎头径线：双顶径、枕额径、枕下前囟径、 枕颏径 （二）胎位：纵产式头位最易分娩，臀位次之 横产式足月儿不能通过产道 （三）胎儿畸形：径线大，难产 第九张，PPT共三十二页，创作于2022年6月第十张，PPT共三十二页，创作于2022年6月第十一张，PPT共三十二页，创作于2022年6月 第二节 正常分娩妇女的护理 一、分娩机转 衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、 复位及外旋转、胎儿娩出 二、临产的标志 规律性宫缩、宫口扩张、先露下降 三、临产的原因 内分泌学说 机械学说神经介质

4、学说第十二张，PPT共三十二页，创作于2022年6月第十三张，PPT共三十二页，创作于2022年6月第十四张，PPT共三十二页，创作于2022年6月第十五张，PPT共三十二页，创作于2022年6月妇产科护理学第 八 讲主讲教师： 金 荣贵阳中医学院第一附属医院第十六张，PPT共三十二页，创作于2022年6月第一产程的护理定义：有规律宫缩至宫口开全。11-12h临床表现 规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂护理评估 病 史： 身心评估：胎心、宫缩、宫口、胎头下降、破膜 辅助检查：护理诊断：焦虑、疼痛、舒适改变第十七张，PPT共三十二页，创作于2022年6月护理措施 入院护理 心理护理 观察生命

5、体征促进舒适 灌肠时间、灌肠目的、 禁忌症观察产程进展： 听胎心1次/2h 摸宫缩 肛查 破膜及羊水观察 画产程图第十八张，PPT共三十二页，创作于2022年6月第十九张，PPT共三十二页，创作于2022年6月五、第二产程的护理临床表现：宫缩增强，胎儿下降及娩出 定义：从宫口开全到胎儿娩出。2h 拔露 着冠护理诊断：有受伤危险、焦虑、疼痛护理评估: 胎心、宫缩、会阴护理措施： 观察产程进展 指导产妇屏气 接产准备、接产第二十张，PPT共三十二页，创作于2022年6月 外阴的消毒顺序外阴冲洗的顺序：2 3 1 4第二十一张，PPT共三十二页，创作于2022年6月第二十二张，PPT共三十二页，创作

6、于2022年6月第二十三张，PPT共三十二页，创作于2022年6月妇产科护理学第 九 讲主讲教师： 金 荣贵阳中医学院第一附属医院第二十四张，PPT共三十二页，创作于2022年6月六、第三产程的护理定义：胎儿娩出到胎盘娩出。30分钟临床表现：子宫收缩、胎盘娩出、阴道流血护理评估 1、母亲 胎盘剥离征象胎盘评估宫缩及阴道出血量评估心理评估会阴部检查 会阴裂伤分、第二十五张，PPT共三十二页，创作于2022年6月 胎盘剥离征象 宫底上升至脐平，子宫呈球形 阴道内外露的脐带自行延长 阴道少量流血 在耻骨联合上方用手轻压子宫下段，宫底 上升而外露的脐带不再回缩 胎盘剥离及排出方式 稀氏法：胎儿面排出后

7、少量阴道流血 邓氏法：较多阴道流血后母体面排出 第二十六张，PPT共三十二页，创作于2022年6月第二十七张，PPT共三十二页，创作于2022年6月护理诊断：组织灌注不足 有亲子依附改变的危险 护理措施正确协助胎盘娩出，检查胎盘胎膜预防产后出血 ：缝会阴切口新生儿护理 ： 2、新生儿 Apgar：HR、P、肌张力、喉反射、皮色 一般评估：第二十八张，PPT共三十二页，创作于2022年6月第二十九张，PPT共三十二页，创作于2022年6月 （七）第四产程护理 定 义： 胎盘娩出后2h内一般护理：保暖、擦浴、换衣、换床单、 垫好会阴垫、提供食物重点观察：BP、P、宫缩、宫高、阴道流血、 会阴伤口、膀胱充盈第三十张，PPT共三十二页，创作于2022年6月疼痛妇女的护理 定义：个体在应对有害刺激过程中所经受 的不舒适体验疼痛原因：护理评估：病史、身