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文档简介

1、禹城市人人民医院院妇科应急急预案十四病区区二一六六年一月月 目录录 HYPERLINK l _Toc27898 患者突然然发生病病情变化化时的应应急预案案1 HYPERLINK l _Toc12914 患者突然然发生猝猝死时的的应急预预案2三、 HYPERLINK l _Toc25669 患者者有自杀杀倾向时时的应急急预案3四、 HYPERLINK l _Toc20360 患者者有自杀杀后的应应急预案案4五、 HYPERLINK l _Toc13620 患者者发生跌跌倒/坠坠床时的的应急预预案5六、 HYPERLINK l _Toc20678 患者者外出(或不归归)时的的应急预预案6七、 HY

2、PERLINK l _Toc3970 患者者发生输输血反应应时的应应急预案案7八、 HYPERLINK l _Toc31075 患者者发生输输液反应应时的应应急预案案8九、 HYPERLINK l _Toc31282 患者者发生静静脉空气气栓塞的的应急预预案9十、 HYPERLINK l _Toc27228 输液液过程中中出现肺肺水肿的的应急预预案10十一、 HYPERLINK l _Toc30791 患患者发生生化疗药药液外渗渗时的应应急预案案11十二、 HYPERLINK l _Toc20669 患患者发生生误吸时时的应急急预案12十三、 HYPERLINK l _Toc10346 患患者

3、发生生躁动时时的应急急预案13十四、 HYPERLINK l _Toc1835 患患者发生生精神症症状时的的应急预预案14十五、 HYPERLINK l _Toc19682 病病房发现现传染病病患者时时的应急急预案及及流程15十六、 HYPERLINK l _Toc29314 药药物引起起过敏性性休克时时的应急急预案及及流程16十七、 HYPERLINK l _Toc1413 患患者使用用呼吸机机中突然然停电的的应急预预案17十八、 HYPERLINK l _Toc1283 危危重症患患者处理理应急预预案19十九、 HYPERLINK l _Toc20584 停停水和突突然停水水的应急急预案及

4、及流程21二十、 HYPERLINK l _Toc30288 泛泛水的应应急预案案及流程程22二十一、 HYPERLINK l _Toc31553 停电和和突然停停电的应应急预案案及流程程23二十二、 HYPERLINK l _Toc7069 失窃的的应急预预案及流流程24二十三、 HYPERLINK l _Toc13164 遭遇暴暴徒的应应急预案案及流程程25二十四、 HYPERLINK l _Toc11781 火灾的的应急预预案及流流程26二十五、 HYPERLINK l _Toc12825 地震的的应急预预案及流流程28二十六、 HYPERLINK l _Toc23665 护理人人员意外

5、外伤害、感染应应急预案案29二十七、使用常常用仪器器和抢救救设备可可能出现现意外情情况的处处理预案案及流程程输液泵、注射泵泵31监护仪32心电图机机33中心负压压吸引装装置或吸吸引器34二十八、重点环环节应急急预案及及处理程程序35采集标本本重点环环节管理理应急预预案与处处理程序序35围手术期期重点环环节管理理应急预预案与处处理程序序38围手术期期管道滑滑脱的应应急预案案及处理理程序41用药重点点环节管管理应急急预案与与处理程程序42治疗重点点环节管管理应急急预案与与处理程程序44护理安全全管理应应急预案案与处理理程序45输血重点点环节处处理程序序及应急急预案48危重患者者护理应应急预案案与处

6、理理程序应应急预案案51 文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0001制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:患者突然然发生病病情变化化时的应应急预案案一、应立立即通知知值班医医生,记记录病情情变化的的时间。 二、立立即准备备好抢救救物品及及药品。三、积极极配合医医生进行行抢救。四、通知知患者家家属,如如医护抢抢救工作作紧张可可通知院院总值班班,由院院总值班班负责通通知患者者家属。五、某些些重大抢抢救或重重要人物物枪救,应按规规定及时时通知院院总值班班、医务务科和护护理部。在抢救结结束6小小时内据据实补记记抢救护护理记录录。文件名称称:妇科科应急

7、预预案文件编号号:FKKYJYYA-0002制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:患者突然然发生猝猝死时的的应急预预案一、发现现后立即即就地抢抢救,同同时通知知值班医医生、科科主任、护士长长、护理理部,必必要时通通知上级级领导。二、通知知家属,抢救紧紧张可通通知院总总值班,由院总总值班通通知家属属。三、向医医务科或或院总值值班汇报报抢救情情况及抢抢救结果果。四、如患患者抢救救无效死死亡,应应等家属属到后,撤去患患者身上上的各种种抢救用用物,再再将尸体体运走。五、认真真做好病病情及抢抢救记录录。在抢救过过程中,要注意意对同室室患者进进行保护护。文件名称称:妇科科应急预

8、预案文件编号号:FKKYJYYA-0003制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:患者有自自杀倾向向时的应应急预案案一、发现现患者有有自杀倾倾向时,应立即即向上级级领导汇汇报。二、通知知主管医医生、责责任护士士。三、做好好必要的的防范措措施。包包括没收收锐利的的物品,锁好门门窗,防防止意外外。四、通知知患者家家属,要要求244小时陪陪护,家家属如需需要离开开患者时时应通知知值班的的医护人人员。五、关心心患者,准确掌掌握患者者的心理理状态,给予心心理指导导。六、做好好相关记记录,详详细交接接班。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0004制定日期期

9、:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:患者有自自杀后的的应急预预案一、发现现患者自自杀,应应立即通通知医生生,携带带必要的的抢救物物品及药药品与医医生一同同奔赴现现场。二、判断断患者是是否有抢抢救的可可能,如如有可能能应立即即开始抢抢救工作作。三、如抢抢救无效效,应保保护现场场(病房房内及病病房外现现场)。四、通知知医务科科及院内内总值班班,服从从领导安安排处理理。五、协助助主管医医生通知知家属。六、配合合院领导导及有关关部门的的调查工工作。七、做好好各种记记录。八、保证证病室常常规工作作的进行行,及其其他患者者的治疗疗工作.文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJ

10、YYA-0005制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:患者发生生跌倒/坠床时时的应急急预案一、患者者不慎跌跌倒/坠坠床,护护士应立立即奔赴赴现场,同时通通知医生生。二、初步步判断患患者的情情况,如如测量血血压、判判断患者者意识、查看有有无外伤伤等。三、医生生到场后后,协助助医生进进行检查查,为医医生提供供信息,遵医嘱嘱进行正正确处理理。四、病情情允许时时与医生生共同将将患者移移至抢救救室或床床上。五、遵医医嘱进行行必要的的检查及及治疗。六、必要要时通知知护士长长、护理理部或院院总值班班。七、协助助医生通通知家属属。八、认真真记录患患者跌倒倒/坠床床的经过过及抢救救过

11、程并并填写不良事事件报告告表报报投诉办办。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0006制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:患者外出出(或不不归)时时的应急急预案一、发现现患者擅擅自外出出立即通通知主管管医生及及护士长长。二、通知知医务处处和护理理部,节节假日、夜间通通知院总总值班。三、查找找患者联联系电话话,通知知家属协协助查找找。四、患者者返回后后立即通通知医务务处、护护理部或或院总值值班。五、若确确属外出出不归,需二人人共同清清理患者者用物,贵重物物品、钱钱款等,登记并并上交主主管部门门,妥善善保存。六、做好好相关记记录。文件名称称:妇科

12、科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0007制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:患者发生生输血反反应时的的应急预预案一、患者者发生输输血反应应时,应应立即停停止输血血,保留留静脉通通路,更更换生理理盐水及及输液器器,遵医医嘱给予予抗过敏敏药物。二、报告告医生及及病房护护士长,并保留留未输完完的血袋袋及输血血器,以以备检验验。及时时报输血血科、护护理部、院感科科、医务务科。三、病情情紧急的的患者准准备好抢抢救药品品及物品品,配合合医生进进行紧急急救治,并给予予氧气吸吸人。四、若是是一般过过敏反应应,应密密切观察察患者病病情变化化并做好好记录,安慰患患者,减减少

13、患者者的焦虑虑。五、按要要求填写写患者输输血不良良反应回回报单,上报输输血科。六、怀疑疑溶血等等严重反反应时,将保留留血袋及及抽取患患者另一一侧肢体体血样一一起送输输血科。七、加强强巡视及及病情观观察,做做好抢救救记录。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0008制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要: 患患者发生生输液反反应时的的应急预预案一、患者者发生输输液反应应时,应应立即撤撤除所输输液体,重新更更换液体体和输液液器。二、同时时报告医医生并遵遵医嘱给给药。三、情况况严重者者应就地地抢救,必要时时进行心心肺复苏苏。四、记录录患者的的生命体体征

14、、一一般情况况和抢救救过程。五、发生生输液反反应时,应及时时报告医医院感染染管理科科、药剂剂科、消消毒物品品供应中中心、护护理部。六、保留留输液器器和药液液分别送送消毒供供应中心心,同时时取相同同批号的的液体、输液器器和注射射器分别别送检。七、患者者家属有有异议时时,立即即按有关关程序对对药液和和输液器器具进行行封存。八、填写写“护理不不良事件件报告表表”报投诉诉办。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0009制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:患者发生生静脉空空气栓塞塞的应急急预案一、发现现输液器器内出现现气体或或患者出出现空气气栓塞症症状

15、时,立即阻阻 拦空气气输入体体内,更更换输液液器或排排空输液液器内残残余空气气。二、通知知主管医医生及病病房护士士长。三、将患患者置左左侧头低低脚高位位。四、密切切观察患患者病情情变化,遵医嘱嘱给予氧氧气吸入入及药物物治疗。五、病情情危重时时,配合合医生积积极抢救救。六、认真真记录病病情变化化及抢救救经过。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0010制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:输液过程程中出现现肺水肿肿的应急急预案一、发现现患者出出现肺水水肿症状状时,立立即停止止输液或或将输液液速度降降至最低低。二、及时时与医生生联系进进行紧急急处理

16、。三、将患患者安置置为端坐坐位,双双下肢下下垂,以以减少回回心血量量,减轻轻心脏负负担。四、高流流量给氧氧,同时时湿化瓶瓶内加入入20-300的酒酒精,减减少肺泡泡内毛细细血管渗渗出,改改善肺部部气体交交换,缓缓解缺氧氧症状。五、遵医医嘱给予予镇静、利尿、扩血管管和强心心药物。六、必要要时进行行四肢轮轮流结扎扎,每隔隔510分分钟轮流流放松一一侧肢体体止血带带,可有有效地减减少回心心血量。七、认真真记录患患者抢救救过程。八、患者者病情平平稳后,加强巡巡视,重重点交接接班。九、填写写“护理不不良事件件报告表表”报投诉诉办,投投诉办登登记后转转交护理理部。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:F

17、KKYJYYA-0011制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:患者发生生化疗药药液外渗渗时的应应急预案案一、立即即停止化化疗药液液的注入入,可保保留针头头接注射射器,回回抽漏于于皮下的的药液,然后拔拔除针头头。二、及时时通知主主管医生生及病房房护士长长。三、立即即用0.2%利利多卡因因5mll加地塞塞米松55mg局局部皮下下封闭,既可以以稀释外外漏的药药液和阻阻止药液液的扩散散,又可可以起到到止疼的的作用。封闭液液的量可可根据需需要配制制。四、外渗渗24小小时内可可用冰袋袋局部冷冷敷,冷冷敷期间间应加强强观察,防止冻冻伤。冷冷敷可使使血管收收缩、减减少药液液向周围围

18、组织扩扩散。五、避免免患处局局部受压压,外渗渗局部肿肿胀严重重的可用用50硫酸镁镁湿敷或或遵医嘱嘱给予局局部用药药。六、做好好处置及及病情观观察记录录。七、严格格交接班班,增加加巡视次次数,密密切观察察外渗部部位的变变化。八、填写写“护理不不良事件件报告表表”报投诉诉办,投投诉办做做好相关关记录后后转交护护理部。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0012制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:患者发生生误吸时时的应急急预案一、当发发现患者者发生误误吸时,如果病病情允许许立即使使患者处处于俯卧卧位,头头低脚高高位,叩叩拍背部部,尽可可能使吸吸入物

19、排排出,并并同时通通知医生生。二、及时时清理口口腔痰液液、呕吐吐物等。三、监测测生命体体征和血血氧饱和和度,如如出现严严重紫绀绀、意识识障碍及及呼吸频频率、深深度异常常,在采采用简易易呼吸器器维持呼呼吸的同同时,急急请麻醉醉科插管管吸引或或气管镜镜吸引。四、必要要时遵医医嘱开放放静脉通通路,备备好抢救救仪器和和物品。五、通知知家属,向家属属交代病病情。六、做好好护理及及抢救记记录。七、填写写“护理不不良事件件报告表表”报投诉诉办,投投诉办做做好相关关记录后后转交护护理部。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0013制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订

20、摘要要: 患患者发生生躁动时时的应急急预案 一、发发现患者者突然发发生躁动动,首先先寻找躁躁动原因因,及时时通知医医生,给给予相应应处理。遵医嘱嘱给予镇镇静药物物,约束束制动。通知家属属,向家家属交代代病情,加强看看护病人人。三、观察察患者病病情,注注意观察察意识及及生命体体征的变变化,保保持呼吸吸道通畅畅。四、对意意识模糊糊或精神神异常者者加用床床挡,按按时巡视视,以免免发生坠坠床。在在监护病病房的患患者,要要有专人人看护,必要时时使用保保护性约约束,防防止误伤伤及自伤伤。五、对麻麻醉恢复复期出现现的躁动动患者,及时与与患者家家属进行行沟通,减轻紧紧张心理理,取得得配合。病情逐逐渐加重重引起

21、的的躁动患患者,及及时通知知医生,采取措措施控制制病情。昏迷患患者病情情逐渐好好转出现现躁动,要经常常呼唤患患者,了了解意识识恢复程程度。六、加强强生活护护理,增增加患者者舒适感感,减少少不良因因素对患患者的刺刺激。七、注意意保持环环境安静静,减少少声音对对患者的的不良刺刺激八、对躁躁动患者者实施保保护性约约束时,要征得得家属同同意,并并注意动动作轻柔柔,约束束带松紧紧适宜,以免对对患者造造成损伤伤,同时时注意观观察患者者的肢体体颜色。九、做好好记录,必要时时遵医嘱嘱开放静静脉通路路,备好好抢救仪仪器和物物品.文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0014制定日期期:200

22、16年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:患者发生生精神症症状时的的应急预预案一、立即即通知医医生及病病房护士士长,夜夜间通知知院总值值班。二、同时时采取安安全保护护措施,以免患患者自伤伤或伤及及他人。三、协助助医生通通知患者者家属。四、244小时设设专人陪陪护。五、如果果患者出出现过激激行为时时,应立立即通知知保卫科科或相关关部门,协助处处理,并并考虑对对患者采采取躯体体束缚,以防发发生意外外六、协助助医生请请专科会会诊。七、遵医医嘱给予予药物治治疗。八、遵医医嘱实施施约束与与行动限限制,严严密观察察,防止止意外损损伤,做做好护理理记录。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKY

23、JYYA-0015制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:病房发现现传染病病患者时时的应急急预案及及流程根据传染染源的性性质,立立即采取取相应的的隔离措措施。发现甲类类或乙类类传染病病患者,在第一一时间内内通知有有关部门门(医务务科、护护理部、院感科科),各各类传染染病按规规定上报报疫情。三、保护护同病室室的患者者。四、患者者应用的的物品按按消毒隔隔离要求求处理。五、患者者出院、转出后后,应按按传染源源性质进进行严格格的终末末消毒。六、掌握握职业防防护知识识,做好好自身防防护。程序:发发现传染染病患者者 立即即采取相相应的隔隔离措施施 发现现甲类或或乙类传传染病患患者

24、 第一时时间内通通知有关关部门 按规规定上报报疫情 保保护同病病室的患患者 物品品按消毒毒隔离要要求处理理 患者出出院、转转出后,应按传传染源性性质进行行严格的的终末消消毒 做好好自身防防护。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0016制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:药物引起起过敏性性休克时时的应急急预案及及流程一、患者者一旦发发生过敏敏性休克克,立即即停止使使用引起起过敏的的药物,就地抢抢救,并并迅速报报告医生生。 二、立即即平卧,遵医嘱嘱皮下注注射肾上上腺素11mg,,小儿儿酌减。如症状状不缓解解,每隔隔30mmin再再皮下注注射或静

25、静脉注射射,直至至脱离危危险期,注意保保暖。 三、改善善缺氧症症状,给给予氧气气吸入,呼吸抑抑制时应应遵医嘱嘱给予人人工呼吸吸,喉头头水肿影影响呼吸吸时,应应立即准准备气管管插管,必要时时配合施施行气管管切开。 四、迅速速建立静静脉通路路,补充充血容量量,必要要时建立立两条静静脉通路路。遵医医嘱用药药:如糖糖皮质激激素、呼呼吸兴奋奋剂、血血管活性性药物及及抗组胺胺类药物物等。 五、发生生心脏骤骤停,立立即进行行胸外按按压、人人工呼吸吸等心肺肺复苏的的抢救措措施。 六、密切切观察患患者的意意识、体体温、脉脉搏、呼呼吸、血血压、尿尿量及其其他临床床变化,做好护护理记录录,患者者未脱离离危险前前不宜

26、搬搬动。 七、妥善善封存剩剩余药液液。程序:发发生过敏敏性休克克 立即即停用引引起过敏敏的药物物 就地地抢救 立立即平卧卧 遵医嘱嘱皮下注注射肾上上腺素 给予予氧气吸吸入 呼吸吸抑制时时遵医嘱嘱给予人人工呼吸吸 喉头水水肿影响响呼吸时时,立即即准备气气管插管管,必要要施行气气管切开开 迅速建建立静脉脉通路 发发生心脏脏骤停 立即胸胸外按压压、人工工呼吸等等心肺复复苏的抢抢救措施施 密切观观察 妥善封封存剩余余药液。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0017制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:患者使用用呼吸机机中突然然停电的的应急预预案一、值

27、班班护士应应熟知使使用呼吸吸机患者者的病情情、应急急物品放放置的位位置等。 二、住院院患者使使用呼吸吸机过程程中,如如果突然然遇到意意外停电电、跳闸闸等紧急急情况时时医护人人员应采采取补救救措施,以保护护患者使使用呼吸吸机的安安全。 三、部分分呼吸机机本身带带有蓄电电池,在在平时应应定期充充电,使使蓄电池池始终处处于饱和和状态,以保证证在出现现突发情情况时能能够正常常运作。护理人人员应定定期观察察呼吸机机蓄电池池充电情情况、呼呼吸机能能否正常常工作以以及患者者生命体体征有无无变化。 四、呼吸吸机不能能正常工工作时,护士应应立即停停止应用用呼吸机机,迅速速将简易易呼吸器器与患者者呼吸道道相连,用

28、人工工呼吸的的方法调调整患者者呼吸,如果患患者自主主呼吸良良好,应应给予鼻鼻导管吸吸氧,严严密观察察患者的的呼吸、面色、意识等等情况。五、突然然断电时时护士应应携带简简易呼吸吸器到患患者床前前,同时时通知值值班医生生观察患患者面色色、呼吸吸、意识识及呼吸吸机工作作情况。 六、立即即与有关关部门联联系总务务科、医医院办公公室、医医务科、护理部部、医院院总值班班等迅速速采取各各种措施施尽快恢恢复通电电。 七、停电电期间本本病区医医生护士士不得离离开患者者,以便便随时处处理紧急急情况。 八、护理理人员应应遵医嘱嘱给予患患者药物物治疗。 九、遵医医嘱根据据患者情情况调整整呼吸机机参数。通电后后重新将将

29、呼吸机机与患者者呼吸道道连接。十、护理理人员将将停电经经过及患患者生命命体征准准确记录录于护理理记录单单中。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0018制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:危重症患患者处理理应急预预案一、对危危重病人人,应做做到详细细询问病病史,准准确掌握握体征,密切观观察病情情变化,及时进进行抢救救。 二、抢救救工作应应由临床床医生、护士、科主任任、护士士长负责责组织和和指挥,并将病病情及时时报告医医务科、护理部部。对重重大抢救救或特殊殊情况(如查无无姓名、地址者者,无经经济来源源者)须须立即报报告医务务科、护护理部及及分管

30、院院长。 三、每个个医务人人员应以以高度的的责任心心对待危危重病人人,详细细检查,迅速判判断病情情,争分分夺秒地地、严谨谨敏捷地地进行救救治,医医务人员员必须现现场守护护病人,严密监监护,及及时处理理,做好好记录,须在抢抢救结束束后6小小时内据据实补记记各种记记录。 四、医务务人员必必须随时时做好抢抢救工作作准备,各类抢抢救物品品、药品品、器械械由专人人管理,定位放放置、定定时检查查、及时时补充、更换、维修、消毒,保证随随时使用用。 五、专人人保管急急救、抢抢救药品品、器械械,随时时检查,随时补补充。确确保药品品齐全、仪器性性能完好好,保证证抢救工工作的顺顺利进行行。 六、抢救救时,非非抢救人

31、人员及病病人家属属一律不不得进入入抢救室室或抢救救现场,以保持持环境安安静,忙忙而不乱乱。抢救救完毕,整理抢抢救现场场,清洗洗抢救器器械,按按常规分分别消毒毒以便备备用,清清点抢救救药品,及时补补充,急急救物品品完好率率要达到到1000%。 七、抢救救时,护护理人员员要及时时到位,按照各各种疾病病的抢救救程序进进行工作作。护士士在医生生未到以以前,应应根据病病情,及及时做好好各种抢抢救措施施的准备备,如吸吸氧、吸吸痰、人人工呼吸吸、建立立静脉通通道等。在抢救救过程中中,护士士在执行行医生的的口头医医嘱时,应复述述一遍,认真、仔细核核对抢救救药品的的药名、剂量,抢救时时所用药药品的空空瓶,经经二

32、人核核对后方方可弃去去。抢救救完毕立立即督促促医生据据实补写写医嘱。危重病病人就地地抢救,病情稳稳定后,方可移移动。 八、认真真书写危危重病人人护理记记录单,字迹清清晰、项项目齐全全、内容容真实全全面,能能体现疾疾病发生生发展变变化的过过程,确确保护理理记录的的连续性性、真实实性和完完整性。 九、凡遇遇有重大大灾害、事故抢抢救,应应服从医医院统一一组织,立即准准备,随随叫随到到。科室室之间支支持支援援配合,必要时时成立临临时抢救救组织,加强抢抢救工作作。 十、严格格报告制制度,凡凡遇急危危重病人人,当班班护士在在积极施施行救治治的同时时,必须须立即如如实报告告科主任任,科主主任和护护士长接接到

33、报告告必须立立即赶到到现场组组织抢救救工作。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0019制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:停水和突突然停水水的应急急预案及及流程一、接到到停水通通知后,做好停停水准备备包括:(一)告告诉患者者停水时时间。(二)给给患者备备好使用用水和饮饮用水。二、突然然停水时时,通知知值班电电工或与与总务科科联系,汇报停停水情况况,由总总务科查查询原因因,及时时维修。三、加强强巡视患患者,随随时解决决患者饮饮水及用用水需求求。 告知停停水时间间程序:做做好停水水准备 备好水水 突然停停水 立即通通知值班班电工或或总务科科 及

34、及时维修修 加强巡视视患者文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0020制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:泛水的应应急预案案及流程程一、立即即寻找泛泛水的原原因,如如能自行行解决应应立即解解决。二、如不不能自行行解决,立即通通知值班班电工或或总务科科。三、协助助维修人人员的工工作,白白天可通通知病室室清洁人人员及时时清扫泛泛水;夜夜间要主主动将泛泛水清理理。四、告诫诫患者,切不可可涉足泛泛水区或或潮湿处处,防止止跌倒,保证患患者安全全。 能自自行解决决应立即即解决 程序:立立即寻找找泛水的的原因 不能能自行解解决 立即通通知值班电工或或总务科

35、科 协助助维修人人员 告诫诫患者。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0021制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:停电和突突然停电电的应急急预案及及流程一、接到到停电通通知后,立即做做好停电电准备。备好应应急灯、手电筒筒等,如如有抢救救患者立立即寻找找替代的的方法,如人工工操作、及时启启动应急急电源。二、突然然停电后后,立即即寻找抢抢救患者者机器运运转的人人工方法法,维持持抢救工工作,并并开启应应急灯照照明等。三、使用用呼吸机机的患者者,平时时应在呼呼吸机旁旁备有简简易呼吸吸器,以以备突然然停电时时应急,立即将将呼吸机机脱开,使用简简易呼吸吸

36、器维持持呼吸。四、通过过电话与与电工组组联系,查询停停电原因因。五、加强强巡视病病房,安安抚患者者,同时时注意防防火、防防盗。程序:做做好停电电准备 备好应应急灯、手电筒筒 如有有抢救患患者立即即寻找替替代 突然停停电 立即寻寻找人工工方法并并开启应应急灯照照明 使用呼呼吸机的的患者 平时时旁备有有简易呼呼吸器 立即将将呼吸机机脱开,使用简简易呼吸吸器 与与电工组组联系,查询停停电原因因 加加强巡视视病房文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0022制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:失窃的应应急预案案及流程程一、发现现失窃,保护现现场。二、电

37、话话通知保保卫人员员来现场场处理,夜间同同时通知知院部总总值班。三、协助助保卫人人员进行行调查工工作。四、维持持病室秩秩序,保保证患者者医疗护护理安全全。程序:保保护现场场 电话话通知保保卫人员员,夜间间同时通通知院部部总值班班 协协助保卫卫人员进进行调查查工作 维维持病室室秩序文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0023制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:遭遇暴徒徒的应急急预案及及流程一、遇到到暴徒时时,护理理人员应应保持头头脑冷静静,正确确分析和和处理发发生的各各种情况况。 二、设法法报警及及报告本本院保安安人员,夜间通通知院总总值班,或

38、寻求求在场其其他人员员的帮助助。三、安抚抚患者及及家属,减少在在场人员员的焦虑虑、恐惧惧情绪,尽力保保证患者者的生命命安全及及国家财财产。四、如暴暴徒逃走走后,应应注意其其走向,为警察察提供线线索。 五、主动动协助警警察人员员的调查查工作。 六、尽快快恢复病病室的正正常医疗疗护理工工作,保保证患者者的医疗疗安全。设法报警警及报告告本院保保安人员员程序:遇遇到暴徒徒 夜夜间通知知院总值值班,或或寻求在在场其他他人员的的帮助 安抚抚患者及及家属 如暴暴徒逃走走后,应应注意其其走向 主动动协助警警察人员员 尽尽快恢复复病室的的正常医医疗护理理工作。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJY

39、YA-0024制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要: 火灾的的应急预预案及流流程一、发现现火情后后立即呼呼叫周围围人员分分别组织织灭火,同时报报告后勤勤及上级级领导,夜间电电话通知知院部总总值班。二、根据据火势,使用现现有的灭灭火器材材和组织织人员积积极扑救救。三、发现现火情无无法扑救救,马上上拨打“1199”报警,并告知知准确方方位。四、关好好邻近房房间的门门窗,以以减慢火火势扩散散速度。五、将患患者疏散散到安全全地带,稳定患患者情绪绪,保证证患者生生命安全全。六、尽可可能切断断电源、撤出易易燃易爆爆物品、贵重仪仪器设备备及重要要科技资资料。七、组织织患者撤撤离时

40、,不要乘乘坐电梯梯,可走走安全通通道。叮叮嘱患者者用湿毛毛巾捂住住口鼻,尽可能能以最低低的姿势势或匍匐匐快速前前进。清清点病人人及员工工数目。 程序:发现火火情 立即呼呼叫周围围人员分分别组织织灭火 同时报报告后勤勤及上级级领导,夜间电电话通知知院部总总值班 使用用现有的的灭火器器材和组组织人员员积极扑扑救 无法扑扑救,马马上拨打打“1199”报警,并告知知准确方方位 关好邻邻近房间间的门窗窗 将将患者撤撤离疏散散到安全全地带 尽可可能切断断电源、撤出易易燃易爆爆物品、贵重仪仪器设备备及重要要科技资资料 组组织患者者撤离时时 不要乘乘坐电梯梯,可走走安全通通道 叮叮嘱患者者用湿毛毛巾捂住住口鼻

41、,尽可能能以低的姿势势或匍匐匐快速前前进 清清点病人人及员工工数目。 文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0025制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:地震的应应急预案案及流程程一、地震震来临,值班人人员应冷冷静面对对,关闭闭电源、水源、气源、热源,尽力保保障人员员的生命命及国家家财产安安全。二、发生生强烈地地震时,需将患患者撤离离病房,疏散至至广场、空地。撤离过过程中,护理人人员要注注意维护护秩序,安慰患患者,减减少患者者的恐惧惧。三、情况况紧急不不能撤离离时,叮叮嘱在场场人员及及患者寻寻找有支支撑的地地方蹲下下或坐下下,保护护头颈、眼睛、捂

42、住口口鼻。维维持秩序序,防止止混乱发发生。四、及时时清点病病人及员员工人数数。程序:地地震来临临 关关闭电源源、水源源、气源源、热源源 将患者者撤离病病房,疏疏散至广广场、空空地 不能撤撤离时 寻找有有支撑的的地方蹲蹲下或坐坐下 及及时清点点病人及及员工人人数。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0026制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要: 护理人员员意外伤伤害、感感染应急急预案一、护理理人员发发生意外外伤害或或特殊感感染时,立即去去相关科科室进行行紧急处处理和治治疗。二、向护护理部、感染办办公室报报告。三三、将治治疗结果果报感染染办公室室。

43、四、如果果发生意意外的时时间在117:000以后后,先进进行紧急急治疗,次日通通知感染染办公室室。五、待相相关部门门作出明明确结论论后,属属于工伤伤者按工工伤处理理,一切切伤后治治疗费用用,参照照医疗保保险、公公费医疗疗、大病病统筹的的给付办办法。治治疗期间间的休假假按人事事部门的的规定办办理。六、如在在公共食食堂就餐餐后发生生消化道道症状应应立即转转感染性性疾病科科,处理理办法参参照医院院感染管管理规定定办理。七、化学学感染(一)立立即用流流动水冲冲洗被感感染部位位。(二)立立即到急急诊室就就诊,根根据造成成污染的的化学物物质的不不同性质质用药。(三)在在发生事事件后同同时填写写护理不不良事

44、件件报告表表报投诉诉办、感感染管理理办公室室、职工工保健科科,填写写登记表表备案。八、粘膜膜、角膜膜被感染染(一)若若皮肤意意外接触触到血液液、体液液或其他他化学物物质时,应立即即用肥皂皂和流动动水冲洗洗。(二)若若患者的的血液、体液意意外进入入眼睛、口腔,应立即即用大量量清水或或生理盐盐水冲洗洗。(三)及及时到急急诊室就就诊,请请专科医医生诊治治。(四)448小时时内向护护理部报报告,并并报告感感染管理理办公室室、职工工保健科科,填写写相关登登记表。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0027制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要: 使用常用用

45、仪器和和抢救设设备可能能出现意意外情况况的处理理预案及及措施输液泵、注射泵泵预防措施施及主要要准备带有蓄蓄电池的的输液泵泵、注射射泵,平平时定期期充电使使蓄电池池处于饱饱和状态态。设备处处应定期期检查输输液泵、注射泵泵状况,确保设设备运转转良好,做好维维修、维维护登记记。有故障障的输液液泵、注注射泵挂挂上“仪器故故障牌”,及时时通知设设备处维维修。维维修过程程及维修修结果应应及时登登记备案案。护士应应熟练掌掌输液泵泵、注射射泵的操操作流程程。护士应应熟知本本病房、本班使使用的输输液泵、注射泵泵及使用用患者的的病情,严密观观察患者者生命体体征及病病情变化化。在使用用过程中中,随时时观察输输液泵、

46、注射泵泵的动态态变化,确保设设备设置置参数与与实际运运行参数数相符合合。如遇遇输液泵泵、注射射泵出现现况,如如意外停停电、空空气报警警、管路路阻塞、速度失失控等设设备故障障时,医医护人员员应采取取补救措措施,以以保护患患者使用用输液泵泵、注射射泵的安安全。 文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0028制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要: 监护仪仪预防措施施及主要要准备带有蓄蓄电池的的监护仪仪平时定定期充电电使蓄电电池处于于饱和状状态。设备处处应定期期检查监监护仪,确保设设备运转转良好,做好维维修、维维护登记记。有故障障的监护护仪挂上上“仪器故

47、故障牌”,及时时通知设设备处维维修。维维修过程程及维修修结果应应及时登登记备案案。护士应应熟练掌掌监护仪仪操作流流程。护士应应熟知本本病房、本班使使用的监监护仪及及使用患患者的病病情,严密观察察患者生生命体征征及病情情变化。在使用用监护仪仪过程中中,随时时观察监监护仪的的动态变变化,确确保体征征参数正正常。如如遇监护护仪出现现紧急情情况,如如意外停停电、参参数报警警、设备备故障等等时,医医护人员员应采取取补救措措施,以以保护患患者使用用监护仪仪的安全全。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0029制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:心电图机机

48、预防措施施及主要要准备带有蓄蓄电池的的心电图图机平时时定期充充电使蓄蓄电池处处于饱和和状态。设备处处应定期期检查心心电图机机状况,确保设设备运转转良好,做好维维修、维维护登记记。有故障障的心电电图机挂挂上“仪仪器故障障牌”,及时通通知设备备处维修修。维修修过程及及维修结结果应及及时登记记备案。医护人人员应熟熟练掌心心电图机机操作流流程。严密观观察患者者生命体体征及病病情变化化。 在使用用过程中中,如心心电图机机发生故故障时,医护人人员应采采取补救救措施。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0030制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:中心负压压

49、吸引装装置或吸吸引器预防措施施及主要要准备设备处处应定期期检查中中心负压压吸引装装置或吸吸引器状状况,确确保设备备运转良良好,做做好维修修、维护护登记医护人人员应熟熟练掌中中心负压压吸引装装置或吸吸引器的的操作流流程。严密观观察患者者生命体体征及病病情变化化。在使用用中心负负压吸引引装置或或吸引器器的过程程中,如如发生故故障或停停电时,医护人人员应采采取补救救措施.文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0031制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要: 重重点环节节应急预预案及处处理程序序采集标本本重点环环节管理理应急预预案与处处理程序序一、患者者输

50、血时时血标本本采集错错误的应应急预案案(一)发发现血标标本采集集错误时时,若血血标本未未送至输输血科,及时找找出血标标本,并并毁弃。(二)若若血标本本已送至至输血科科,立即即电话通通知输血血科,勿勿进行交交叉配血血,并由由护士至至输血科科将错误误血标本本收回,毁弃。(三)血血标本毁毁弃后,值班护护士重新新遵医嘱嘱,并严严格执行行三查八八对制度度,经两两人核对对后抽取取血标本本,在医医嘱单上上签全名名。(四)由由护士将将血标本本送至输输血科,与输血血科工作作人员核核对无误误后,交交予输血血科进行行交叉配配血实验验,并在在标本送送检本上上登记患患者床号号、姓名名、年龄龄、住院院号、及及标本到到达时

51、间间,送检检护士签签全名。(五)主主动上报报护士长长、值班班医生,及时上上报不良良事件表表至投诉诉办,组组织讨论论,及时时总结经经验教训训二、采集集血标本本溅洒事事故的应应急预案案(一)从从标本管管中溅洒洒出来的的血标本本不能再再放回标标本管内内作为标标本送检检(二)立立即对被被污染物物,如体体表、衣衣物、台台面、地地面等,进行有有效的消消毒处理理(三)重重新选取取标本管管,为患患者解释释,重新新抽取标标本的重重要性,取得患患者及患患者家属属的谅解解(四)严严格执行行三查八八对,重重新按医医嘱抽取取血标本本,并由由专人送至检验验科。三、 血血标本溶溶血或凝凝血的应应急预案案(一)找找出血标标本

52、被检检验科拒拒收的原原因,若若需重新新留取血血标本,护士重重新打印印标本标标签,再再次留取取血标本本。(二)严严禁将因因出现凝凝集而拒拒收的血血标本在在挑出血血凝块之之后重新新送检 (三)为为患者解解释重新新留取标标本的原原因,取取得患者者及患者者家属的的同意,严格执执行三查查八对,并注意意防止血血标本再再次凝血血活溶血血,留取取血标本本 (四)及及时由专专人将血血标本送送检。四、大小小便标本本被拒收收的应急急预案。(一)找找出大小小便标本本被拒收收的原因因。(二)向向患者解解释重新新留取标标本的原原因,先先协助患患者清洁洁外阴及及周围皮皮肤,女女性患者者特别避避免 阴阴道分泌泌物或经经血的污

53、污染。(三)选选择清洁洁、无吸吸水、防防渗漏、一次性性的专用用容器,留取合合适标本本。(四)包包含病人人姓名及及特定编编码的标标签应贴贴容器上上,不可可贴在盖盖上。 (五)及及时由专专人将标标本送检检。处理程序序:1、护士士发现采采集标本本错误,立即停停止送检检,重新新采集标标本,并并做好解解释。2、发现现标本有有误或检检验结果果有质疑疑,立即即核查,通知医医生,做做好解释释,重新新采集标标本。3、各类类标本在在采集、暂存与与运送过过程中发发生标本本撒漏、标本容容器破损损等紧急急意外事事件时,立即按按医疗垃垃圾处理理标本,重新采采集标本本。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYY

54、A-0032制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:围手术期期重点环环节管理理应急预预案与处处理程序序应急预案案:1、按医医嘱作好好术前准准备,如如:备皮皮、导尿尿、灌肠肠、术前前用药等等,根据据患者病病情及个个人情况况,进行行术前健健康指导导,并做做好记录录。2、术前前物品准准备:根根据日常常手术开开展的种种类,准准备手术术用物、设备、药品等等,并保保证其随随时处于于安全适适用状态态。3、严格格查对手手术病人人身份,认真填填写病病区与手手术室病病人交接接单4、正确确安置病病人手术术体位,防止压压疮和神神经损伤伤;正确确使用约约束带,防止患患者坠床床或坠车车。5、手术

55、术结束后后,与病病房护士士认真进进行交接接,准确确填写 手术术室与病病区手术术病人交交接单。运送送途中注注意安全全、严密密观察病病情变化化,保证证各种管管道通畅畅固定。6、体位位:腰麻麻去枕枕平卧66h,全全麻清清醒后即即可给予予合适体体位。7、定时时测量并并记录TT、P、R、BBP;观观察伤口口有无出出血、渗渗血、渗渗液、敷敷料脱落落及感染染征象;妥善固固定各种种引流管管,保持持引流通通畅,严严密观察察并记录录引流液液的色、质、量量等现异异常,及及时通知知医生。8、局麻麻或小手手术患者者麻醉醉反应消消失后即即可视情情况给予予合理饮饮食;消消化道手手术:一一般术后后3天禁禁食,待待肛门排排气拔

56、除除胃管后后,给予予少量饮饮水,第第2日给给予流质质。9、鼓励励病人深深呼吸,协助翻翻身、拍拍背、咳咳嗽、排排痰,可可预防肺肺部并发发症。10、鼓鼓励早期期活动,促进血血液循环环,利于于伤口愈愈合及防防止压疮疮和下肢肢静脉血血栓;促促进肠蠕蠕动,防防止腹胀胀和肠粘粘连;防防止尿潴潴留的发发生。11、遵遵医嘱用用药、输输血、换换药等。12、积积极开展展手术患患者术后后康复训训练指导导,做好好相关护护理记录录,促进进患者早早日康复复。处理程序序:1、发生生手术患患者、手手术部位位错误,立即停停止手术术,配合合医生处处置患者者,将危危害减少少到最小小。2、患者者发生坠坠床跌倒倒,气管管插管、各种引引

57、流管脱脱落等不不良事件件,立即即配合医医生处置置患者,将危害害减少到到最小,并报告告护士长长、护理理部。3、发生生用药、输血反反应立即即报告医医生,积积极配合合医生处处理,按按有关程程序对药药物及输输液器进进行封存存,报告告科主任任、护士士长、护护理部、药剂科科等。4、发现现术后大大量出血血,立即即加快输输液、输输血;同同时通知知医生,必要时时行手术术止血。5、发生生切口裂裂开,嘱嘱病人卧卧床,用用无菌生生理盐水水纱布覆覆盖,并并用腹带带包扎,立即通通知 医医生送手手术室重重行缝合合处理。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0033制定日期期:20016年年1月修订日期期

58、:修订次数数:修订摘要要: 围手术术期管道道滑脱的的应急预预案及处处理程序序应急预案案:1.管理理滑脱主主要是指指胃管、尿管、引流管管、气管管插管、气管套套管、中中心静脉脉导管和和经外周周置入中中心静脉脉导管等等管路的的脱落。2.患者者发生了了管路滑滑脱,立立即报告告医生迅迅速采取取措施,避免或或减轻对对患者身身体的损损害或将将损害降降低至最最低。3.值班班护士要要立即向向护士长长汇报。科室按按规定填填写“患者管管路滑脱脱报告表表”,在224小时时内电话话报告护护理部,48小小时内上上交书面面报告。4.密切切观察患患者生命命体征,为患者者采取各各种护理理措施和和安全措措施。5.遵医医嘱给予予患

59、者用用药。6.护士士长要组组织科室室人员认认真讨论论、分析析原因,不断改改进护理理工作。处理程序序:管路路滑脱报告医医生采取措措施立即向向护士长长汇报上报护护理部密切观观察患者者生命体体征采取各各种护理理措施和和安全措措施遵医嘱嘱用药认真总总结讨论论。文件名称称:妇科科应急预预案文件编号号:FKKYJYYA-0034制定日期期:20016年年1月修订日期期:修订次数数:修订摘要要:用药重点点环节管管理应急急预案与与处理程程序应急预案案:1、用药药前严格格执行“三查八八对”制度。2、治疗疗用药时时严格执执行无菌菌技术操操作规程程。3、使用用易过敏敏药物前前需做皮皮肤过敏敏试验,同时备备好抢救救药

60、物。4、几种种药物同同时使用用时,注注意药物物配伍禁禁忌。5、用药药过程中中严密观观察药物物疗效及及不良反反应并记记录。6、如发发生药物物不良反反应时立立即报告告医生,积极配配合医生生处理。处理程序序:1.立即即停止用用药,静静脉用药药者保留留静脉通通路,改改换其他他液体及及输液器器。2.及时时报告医医生并遵遵医嘱处处理。3.病情情严重者者就地抢抢救,必必要时予予CPRR,口服服给药者者清除胃胃内容物物。4.记录录患者生生命体征征、一般般情况及及抢救过过程。5.报告告科主任任、护士士长、护护理部、药剂科科。6.保留留输液器器及药物物送检。7.患者者家属有有异议时时,立即即按有关关程序对对药物及

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