医院质控员岗位职责

1、医院质控员岗位职责省劳卫所附属医院质控员职责 1、质控员应把基础质量、环节质量、终末质量的掌握作为质量 治理的重点,杜绝质量隐患,确保质量的提高；2、帮助科主任落实科室质量掌握方案、目标、措施和奖惩细就；3、抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量,做好科室质量自查工作,每周至少抽查1 次,病历抽查比例不低于50%,做到抽查情况有记录、针对问题有整改措施；4、落实科内质量、安全缺陷（差错）登记制度,发觉医疗缺陷 和差错准时通报科主任进行科内处理,必要时按有关规定报临床部；5、每月定期对科室医疗质量、安全隐患进行评判分析,帮助科 主任通报医院每月的医疗信息通报,并落实医疗信息通报上的整改措施；临床部

2、2022-8-19 质控员岗位职责1、主要负责协作比的调用、调整,砼出厂坍落度和和易性的控 制及处理应急情形；2、值班人员须提前15 分钟就岗,交接相关的生产记录；3、品控员就岗后须与上一班品控员明白生产情形,并准时与调 度联系,明白在本班内的生产情形；4、品控员应准时把握本班生产的砼品种、要求、工地名称及部位；在接到生产通知时,应立刻调用相应的配比,同时与搅拌楼操 作员一起核对该协作比的数值及原材料的品种,确认无误后方可投 入生产,品控员应目测检查每一车砼的外观性能情形,并准时通知质检员取样；5、生产中途品控员应依据实际情形对协作比进行调整,并仔细 填写砼生产协作比调整记录,且须操作员确认；

3、6、值班人员到离岗时,须两人一同记录试验室生产掌握值班人员工作日志 , 严格、仔细不得潦草 , 并照实反映情形；1医院病历质控员治理规定1、临床科室科主任依据相关要求选出一名医师作为医院病历质 控员,对全院病历进行质控（兼职）,科室每三个月进行轮换,顺 序由信息科确定,要求质控医师责任心强,熟知病历书写基本规范的要求和我院电子病历的治理规定；2、负责对全院归档病历逐一进行质量审核,对存在问题的病历,填写整改看法单,通知当事人取回病历,进行修改,修改终止后再次审核,合格后上架；3、每月写出病历质控报告,向医务科、质管科书面汇报,对病 历质量存在问题较多的科室,准时通知科主任及科室病历质控医师,以

4、利科室连续改进；4、对危重、疑难、死亡、输血病历进行重点审查,符合医院的 要求,并做好登记（科室、姓名、住院号）,以备查；6、其他相关 规定及要求连续执行；徐州民政医院质控员职责医疗质量是医院进展之本,优质的医疗质量必定产生良好的社会 效益和经济效益；为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,特制定徐州民政医院质控员职责,以求正确有效地实施标准化 医疗质量治理；1、质控员接受院长和医务科长的领导,时刻把握医院网上医务科的信息、各种通知等,将医务科上传下达的信息准时有效的传达 到科室,同时负责指导并督促本科室医护人员严格执行与修正；2、质控员在质控办的领导下对医院全程医疗质量进行监控,参 与

5、院医疗质量治理委员会组织的对临床各科室的检查与考核；对医 疗、护理、医技、药品、病案、医院感染治理等的质量与安全进行 监督检查、考核、评判,提出改进看法及措施；3、在科主任、护士长的领导下,负责本科室医疗质量检查、评 判和分析；相关科室质控员应负责本科室计量、仪器的使用,并保 存其检验证复印件以备查；4、临床质控重点内容是：科室各种医疗文件书写质量,用药及 治疗方案的合理性,帮助科主任、护士长督促和落实医院质量掌握 方案,督促做好医疗活动环节的规范操作及各种诊疗方案的实施,并向科主任、护士长汇报科室质量治理各阶段存在的主要问题,并 提出整改看法；5、医技科室质控员应留意各种操作的规范性,处方及

6、医嘱开具 合理和规范,报告单填写规范,各种仪器的标准校正,保护是否及 时,性能是否正常；各科质控员对本科室质量掌握检查建立规范登 记,每季度进行一次质控小结,每年有一次总结；质控员每季度向科室公布一次科室质量检查情形,向全科提出持 续改进医疗质量的整改建议；督促检查医院关于提高医疗质量的整 改看法及科室质控整改看法的落实情形；五、向院质管科汇报科室质量治理运行情形及质控工作改进建 议；7、每月定期对科室医疗质量、安全隐患进行评判分析,帮助科 主任通报医院每月的徐州民政医院医疗信息通报,并落实徐 州民政医院医疗信息通报上的整改措施；8、统计并分析医务科分派的各项统计报表；9、各科质控员由科室指派

7、,报医务科审核备案；10、质控员可轮番担任,任期至少半年；任期内如遇特殊情形 科室需更换质控员,须报医务科批准；11、医务科对于以下人员有权免去其质控员身份：1. 不听从医 务科治理； 2. 年度内无故缺席医务科召集的例会或检查达二次及二 次以上的； 3. 在医务科召集的例会或检查中工作不负责任,经质控 办表决, 1/3 人员同意的,可免去该质控员身份；12、各科质控员每月除享有200 元的津贴外,在职称晋升、年度考核、劳动聘用、干部选拔及任用等方面享有优先权；13、做好并完成医务科交办的其它事项；城关区康乐医院质控员职责 1. 科主任负责本科室的医疗质量掌握工作,检查科室病历书写,出科病历进

8、行签字；2. 护士长负责本科室的护理质量掌握工作,检查基础护理,基 本技能操作,医 院感染掌握工作；3. 深化科室明白和把握情形,和谐各临床、医技等科室间的工 作联系,组织重大抢救和院内外会诊；4. 制定本科室医疗规章制度和医疗质量掌握标准,督促各种规 章制度和诊疗常规的执行,定期检查,实行措施,提高医疗质量,严防差错事故；5. 组织每月一次医疗质量交叉检查找出存在问题,提出整改措 施,不断提高医疗质量；6. 发觉科室不良大事准时上报,准时处理,对每起不良大事进 行争论分析； 7. 每月定期抽查各科医疗文件（含病历、医嘱、处方、检查申请单、报告单）的书写情形；8. 负责督促检查本科室药品、医疗

9、器械的使用治理工作；9. 组 织每季度一次的病人中意度问卷发放和总结工作；10. 组织科室人员 质控学问训练培训工作；科内质控小组分工职责及工作要求 一、基础护理、危重病人护理、病历质控 a. 不定期检查住院病历,检查病历的三测单、长、暂时医嘱单、特护单是否符合质量要求;b. 不定期检查病人的皮肤、管道、引流袋护理、危重病人护理是否达到要求 ;c. 每月对以上项目必需总检查一次;d. 帮助科主任完成出院病历质控 当班人完善执行改进工作 .;e. 以上检查有记录可查并督促二、科室财产、药品治理、安全治理质控 a. 每月定期检查科内固定资产数目、有记录可查；无过期药品；b. 检查科内全部药品的有效期,保证c. 规范贮存室、治疗室的物品、药品,清楚标明、分类放置；d. 检查住院病人安全防范措施是否到位（如床栏、床头卡）,有 记录可查,并督促当班人完善执行；a. 每周定期清点抢救物品,保证各项用物清洁齐全,处于备用状 态,并记录； b. 每周定期清点心电监护仪、吸氧、吸痰、导尿等用 物,保证处于备用状态,并保护其清洁度；c. 对抢救用物放置固定、标签分明；四、消毒隔离质控,a. 按时完成各种消毒监测记录；每周紫外