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文档简介

1、华西医院八大精细化治理系统公立医院是否需要精细化治理四川高校华西医院(以下简称:华西医院)院长李为民给出的答案是 必需 ;在外界看来,华西医院是一艘名副其实的医疗航母,关于这所医院的传奇始终在不停地上演;当医院和中国医改行进到当下水平,华西医院的行进方向也备受关注;李为民和全体华西医院员工定下了一个中心、两个抓手、三项改革、四个工程、五大方案 的战略规划;详细来说,是以学科卓更加展为一个中心;以干部队伍和人才队伍为两个抓手;以人事制度、训练教学、科研治理为三项改革点;以学科卓更加展135 工程、医疗质效改进工程、临床创新平台建设工程、供应医疗联盟推动工程为四大 工程;以依法行医依法执业行动方案

2、、患者就医体验提升计 划、医疗新增长点挖掘方案、信息化提升服务于治理方案、高端国际化进展方案为五大方案;公立医院为何需要精细化治理 治理学定义称,精细化治理是通过规章的系统化和细 化,运用程序化、标准化、数据化和信息化手段,使组织各 单元精确、高效、协同、连续运行;李为民认为,随着医改 的推动和医院自身进展的需求,精细化治理成为医院可连续进展的必定挑选;一方面,财政拨款难以满意医院运营成本需求(财政拨款仅占人力资源成本的10%左右);另一方面,医保报销费用难以掩盖医院全部花销;李为民举例称,良性前列腺增生单病种定额是 元,平均每例手术需要自费 占 24%)、药费等需要医院11330 元,而平均

3、每例手术成本需 2022 多元;其中,材料费(约 自己掏钱去买; 医疗质量是否需要精细化治理李为民认为,用死亡率作为评判指标简单导致 显现假象,建议使用围手术期死亡率作为评判指标;华西医院通过分析这一指标发觉,2022 年,全国 25 家三甲医院的平均死亡率是,而华西医院的死亡率是;由此得出结论,华 西医院需要在医疗质量方面进行精细化治理,以削减围手术 期患者死亡数量;华西医院如何进行精细化治理 华西医院精细化治理包括目标治理精细化、基础治理精 细化、资源配置精细化、 成本治理精细化、 后勤保证精细化、质量治理精细化、绩效治理精细化、职工关爱精细化八个方 面;李为民也为现场学员进行了共享:目标

4、治理精细化 目标治理精细化包括年度事业进展目标精细化与年度 目标考核指标精细化;据李为民介绍,华西医院每年须与四 川高校签订目标责任书,科室与医院签订目标责任书;年度 事业进展量化指标体系涵括学科建设、医疗、教学、科研、综合治理五个维度,下设19 个一级指标, 60 个二级指标;年度目标考核量化指标包括医疗、教学、科研、综合治理四 个方面,力图实现高标准、高质量、高效率落实的目的;据 悉,将来华西医院量化指标体系或将教学、科研与临床结合起来,以更好地发挥一样性和导向性(一样性指教学、 科研、临床与进展目标的一样性;导向性指引导临床科室应当做什 么);基础治理精细化 实现基础治理精细化,李为民认

5、为可以借助信息手段作 为支撑,将信息系统与资源方案有机整合;同时将基础治理 落实到每一环节中;例如,针对医务人员不在岗问题,华西 医院制定了多环节的质量掌握;由医院领导带队,分别进行 夜间查岗;行政查岗由医疗院长负责;护理部由护士进步行 夜间查访 .此外,华西医院在提升患者就医体验方面进行 精细化治理;李为民举例称,许多医疗纠纷不是由于医生技 术不足导致的,而恰恰是由于病历书写等细节性问题导致 的;因此,对基础治理中的每一环节进行精细化治理至关重 要;资源配置精细化华西医院从资源配置流程与标准、人力资源、 岗位配置、设施设备、空间床位五个方面对资源配置进行精细化治理;详细举措包括以六个全掩盖、

6、六大人才工程为导向机制建设一流团队;实施分层级岗位治理;构建医疗组长负责制的 医疗模式;以岗位价值为依据实施分类绩效安排等;成本治理精细化 成本治理精细化主要表达在预算治理成本掌握,成本核 算及病种核算,药品、材料的成本掌握,医院、科室、医疗 组运营分析四方面;如华西医院对医疗项目进行精细化分析发觉,该院 2788 项医疗项目中有1126 项处于亏损状态;进一步分析发觉,其中看察费、护理费、手术费等都处于亏损状态;基于这样的结论,李为民说;后勤保证精细化我们就可以要求物价局进行调价;在后勤保证方面,华西医院从能耗监测平台建设、工程 治理、选购分担制度、高值耗材溯源治理、建立巡检机制与 修理首问责任制、 建立一键式报警机制等方面着手;通过对 后勤保证进行精细化治理,华西医院的业务量不断增加,能 耗不断削减; 李为民介绍道;质量治理精细化 质量治理精细化主要表达在流程治理精细化、医疗质量 治理精细化、病种治理精细化、医疗技术治理精细化、医疗 安全治理精细化五个方面;华西医院质量治理注意实施分级 授权,对医疗组长、 住

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